又疗伤寒敕(作赤)色,恶寒发热,体疼,发汗神丹丸方。
人参(五分) 乌头(四分炮) 半夏(洗五分) 茯苓(五分) 朱砂(一分研) 附子(四分炮)上六味,捣为末,蜜和丸,如大豆,每服三丸,生姜汤下,发汗,出令体中 然,如汗未出,更以热粥投之,令汗出,若汗少不解,复如前法,若得汗足不解,当服桂枝汤,此药多毒,饮水解其热,愈周护军子期,自说天行用之甚良,故记之。
琥按上主疗云,伤寒敕色,恶寒发热体痛,全似阳证,及观方中药味,皆系辛甘温热补剂,乃知面赤色,反发热。
本少阴中寒证,上方专温少阴,兼补太阴之药也,方名神丹者,即仲景论例中所云,神丹甘遂,合而饮之之谓,相传神丹为解表药,意即此欤。
活人总括云,厥冷蜷默,自利烦躁,而无身热头疼,是为阴证可温,脉沉而微细缓弱者,此阴病也,阴经受邪,是为脏病,而温阴之药皆热,未可遽温者,且安其中,前所谓阴证伤寒,初病以来,便见脉沉厥冷恶寒,更无头痛,即是少阴受病之证,医法以干姜附子辈温之,又不可以三阴传次,先太阴而后少阴也。
愚按上论云,且安其中者,是温足太阴阳明脾与胃也。
又云,阴证唇青舌黑,或白苔,或卷强者用生姜频擦唇口,续又易之,姜能回阳,生胃解毒,温血散气,擦之后。
阴消阳长,黑转而红,最为良法。
琥按姜擦法,今医但用以治阳证舌黑者甚误,上论云阴证舌黑,用之以擦唇口,使先开胃家之寒,乃正治之法也。
又云,阴盛隔阳,脉细沉疾,身冷,大烦躁,嗜卧泥水之中,欲饮水而不欲入口者,若饮水者非,可服霹雳散,火焰散,丹砂丸亦效,孙用和以半两黑附子一枚,烧存性,候冷为末,入真腊茶一大钱匕,和为二服,每服水一盏,蜜半匙,煎六分,冷服,躁止,得睡,汗出,皆药之验也。
琥按上孙用和法,即活人书霹雳散也,方用附子以回寒极之阴,腊茶以调拒隔之阳,白蜜以止烦润燥,使阴阳调和。
而病自愈矣。
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