图书:伤寒杂病论

湿病脉证并治第九(2)

五苓散方

 

   猪苓十八铢(去皮) 一两六铢 茯苓十八铢 桂枝半两(去皮) 白术十八铢

 

   右五味,捣为散,以白饮和服方寸匙,日三服,多饮暖水,汗出愈。

 

   太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹;湿痹之候,其人小便不利,大便反快,但当利其小便。

 

   湿家之为病,一身尽疼,发热,身色如熏黄。

 

   湿家,其人但头汗出,背强,欲得被覆向火,若下之早,则哕,胸满,小便不利,舌上滑苔者,以丹田有热,胸中有寒,渴欲得水,而不能饮,口燥烦也。

 

   湿家下之,额上汗出,微喘,小便利者死;若下利不止者亦死。

 

   问曰:风湿相搏,一身尽疼,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者何也?师曰:发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但微微似欲汗出者,风湿俱去也。

 

   湿家病,身上尽疼痛,发热,面黄而喘,头痛,鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,纳药鼻中,则愈。

 

    鼻塞方

 

   蒲灰 细辛 皂荚 麻黄

 

   右四味,等分为末,调和,纳鼻中小许,嚏则愈。

 

   湿家,身烦疼,可与麻黄加术汤发其汗为宜,慎不可以火攻之。

 

    麻黄加术汤方

 

   麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮)甘草一两(炙) 白术四两 杏仁七十个(去皮尖)

 

   右五味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微汗,不得汉再服,得汗,停后服。

 

   病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,此名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也,可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

 

    麻黄杏仁薏苡甘草汤方

 

   麻黄一两 杏仁二十枚(去皮尖) 薏苡一两 甘草一两(炙)

 

   右四味,以水六升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

 

   风湿,脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之。

 

    防己黄芪汤方

 

   防己二两 甘草一两(炙) 白术一两 黄芪二两 生姜一两 大枣十二枚(劈)

 

   右六味,以水一斗,煮取五升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服;喘者加麻黄五分;胃中不和者,加芍药三分;气上冲者,加桂枝三分;下有陈寒者,加细辛三分;服后当如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕之,温令有微汗差。

 

   伤寒八九日,风湿相搏,不能自转侧,不呕,不渴,脉浮虚而涩者,桂枝汤主之;若大便坚,小便自利者,白术附子汤主之。。

 

    桂枝附子汤方

 

   桂枝四两(去皮) 附子二枚(炮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)

 

   右五味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。

 

    白术附子汤方

 

   白术一两 附子一枚(炮) 甘草二两(炙) 生姜一两半 大枣六枚(劈)

 

   右五味,以 水三升,煮取一升,去滓,分温三服,一服觉身痹,半日许再服,三服都尽,其人如冒状,勿怪,即术附并走皮中,逐水气,未得除耳。

 

   风湿相搏,骨节疼烦,掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出,短气,小便不利,恶风,不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。

 

   甘草附子汤方

 

   甘草二两(炙) 附子二枚(炮去皮) 白术二两 桂枝四两

 

   右四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解;能食,汗出,复烦者,服五合;恐一升多者,服六七合为佳。

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