图书:兰室秘藏

眼耳鼻门

诸脉者皆属于目论

《阴阳应象论》云:诸脉者皆属于目,目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精则为约束,裹撷筋骨血气之精,而与脉并为系,上属于脑,后出于项中。故邪中于项,因逢其身之虚,其入深则即随眼系入于脑,则脑转,脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣。邪中其精,其精所中,不相比也则精散,精散则视歧,故见两物。目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所主也,故神劳则魂魄散,志意乱,是故瞳子黑眼法于阴,白眼赤脉发于阳,故阴阳合传而为精明也。目者,心之使也,心者,神之舍也,故神精乱而不转,卒然见非常之处,精神魂魄散不相得,故曰惑也。夫十二经脉、三百六十五络,其血气皆上走于面而走空窍,其清阳气上散于目而为精,其气走于耳而为听。因心事烦冗,饮食失节,劳役过度,致脾胃虚弱,心火大盛,则百脉沸腾,血脉逆行,邪害空窍,天明则日月不明矣。夫五脏六腑之精气,皆禀受于脾,上贯于目。脾者,诸阴之首也;目者,血脉之宗也。故脾虚则五脏之精气皆失所司,不能归明于目矣。心者,君火也,主人之神,宜静而安,相火代行其令。相火者,包络也,主百脉,皆荣于目。既劳役运动,势乃妄行,又因邪气所并而损血脉,故诸病生焉。凡医者不理脾胃及养血安神,治标不治本,是不明正理也。

内障眼论

凡心包络之脉出于心中,以代心君之行事也,与少阳为表里。瞳子散大者,少阴心之脉挟目系,厥阴肝之脉连目系,心主火,肝主木,此木火之势盛也。其味则宜苦、宜酸、宜凉,大忌辛辣热物,以助木火之邪也,饮食中常知此理可也。夫辛主散,热则助火,故不可食。诸酸主收心气,泻木火也;诸苦泻火热,则益水也。尤忌食冷水大寒之物,此则能损胃气不行,则元气不生,元气不行,胃气下流,胸中三焦之火及心火乘于肺,上入脑灼髓。火主散溢,瞳子开大,大热之物又助火邪,此盖不可食,验也。药中云:茺蔚子一味辛及主益睛,辛者,是助火也,故去之。乃加黄芩、黄连,泻中焦之火,芩能泻上焦肺中之火,以酒洗之,乃寒因热用也。又去青葙子,为助阳火也,加五味子以收瞳人开大。且火之与气势不两立,故《内经》曰:壮火食气,气食少火,少火生气,壮火散气。诸酸之物能助元气,孙真人云:五月常服五味,助五脏气,以补西方肺金。法云以酸补之,以辛泻之,辛泻气则明矣。或曰药中有当归,其味亦辛而甘,其不去者何?此辛甘一味,以其和血之圣药,况有甘味,又欲以为向导,为诸药之使耳。

芎辛汤 治两眼昼夜隐涩难开,羞明恶日,视物昏暗,赤肿而痛。

细辛(二分) 芎 蔓荆子(以上各五分) 甘草 白芷(以上各一钱) 防风(一钱五分)

上㕮咀,都作一服,水二盏,煎至一盏,临卧温服。

碧天丸(一名井珠丸) 治目疾累服寒凉药不愈,两眼蒸热,如火之熏,赤而不痛,满目红丝,血脉贯睛,瞀闷昏暗,羞明畏日,或上下睑赤烂,或冒风沙而内外眦皆破,洗之神效。

枯白矾(二分) 铜绿(七分,研) 瓦粉(炒黑一两)

上先研白矾、铜绿令细,旋旋入粉同研匀,熟水和之,共为一百丸。每用一丸,热汤半盏,浸一二个时辰,洗至觉微涩为度,合半时辰许,临卧洗之,瞑目便睡。一丸可洗十遍,再用,汤内坐令热,此药治其标,若里实者不宜用。

广大重明汤 治两目睑赤烂,热肿疼痛并稍赤,及眼睑痒痛,抓之至破,眼弦生疮,目多眵泪,隐涩难开。

龙胆草 防风 生甘草 细辛(以上各一钱)

上锉如咀,内甘草不锉,只作一锭,先以水一大碗半,煎龙胆一味,至一半再入余三味,煎至少半碗,滤去渣,用清带热洗,以重汤坐令热,日用五七次,但洗毕合眼一时,去胬肉泛长及痒亦验。

百点膏 张济氏眼病翳六年,以至遮瞳人,视物不明,有云气之状,因用此药而效。

蕤仁(去皮尖,三分) 当归身 甘草(以上各六分) 防风(八分) 黄连(拣净,二钱,锉如麻豆大,水一大碗,煎至一半,入药)

上件锉如麻豆大,蕤仁别研如泥,同熬,滴在水中不散,入去沫蜜少许,再熬少时为度。令病人心静点之,至目中微痛,日用五七次,临卧点尤疾效,名之曰百点膏。但欲多点,使药力相继也。

选奇汤 治眉骨痛不可忍。

炙甘草(夏月生用) 羌活 防风(以上各三钱) 酒黄芩(一钱,冬月不用此一味,如能食,热痛倍加之)

上㕮咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去渣,食后服之。

神效明目汤 治眼楞紧急,致倒睫拳毛,及上下睑皆赤烂,睛疼昏暗,昼则冷泪常流,夜则眼涩难开。

细辛(二分) 蔓荆子(五分) 防风(一钱) 葛根(一钱五分) 甘草(二钱)

一方加黄芪(一钱)

上㕮咀,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,稍热,临卧服。

羌活退翳膏(一名复明膏) 治足太阳寒水,膜子遮睛,白翳在上,视物不明。

椒树(东南根二分,西北根二分) 藁本 汉防己(以上各二分) 黄连 防风 麻黄(去根节) 柴胡 升麻 生地黄(以上各三分) 生甘草(四分) 当归身(六分) 羌活(七分) 蕤仁(六个)

上用净水一大碗,先煎汉防己、黄连、生甘草、当归、生地黄,煎至一半下余药,再煎至一盏,去渣,入银石器中再熬之,有力为度。

明目细辛汤 治两目发赤微痛,羞明畏日,怯风寒,怕火,眼睫成纽,眵糊多,隐涩难开,眉攒肿闷,鼻塞,涕唾稠粘,大便微硬。

川芎(五分) 生地黄(酒制) 蔓荆子(以上各六分) 当归梢 白茯苓 藁本(以上各一钱) 荆芥(一钱二分) 防风(二钱) 麻黄根 羌活(以上各三钱) 细辛(少许) 红花(少许) 椒(八个) 桃仁(二十个)

上㕮咀,分作四服,每服水二盏,煎至一盏,去渣,稍热,临卧服之。忌酒、醋、湿面。

复明散 治内障。

青皮(三分) 橘皮 川芎 苍术(以上各五分) 炙甘草 生地黄 连翘 柴胡(以上各一钱) 黄芪(一钱五分) 当归身(二钱)

上锉如麻豆大,都作一服,水二大盏,煎至一盏,去渣,稍热服之,食后。忌酒、醋、湿面、辛热大料物之类。

助阳和血汤 治眼发之后,微有上热,白睛红,隐涩难开,睡多眵泪。

蔓荆子(二分) 香白芷(三分) 柴胡 黄芪 炙甘草 当归身(酒洗) 防风(以上各五分) 升麻(七分)

上㕮咀,都作一服,水一盏半,煎至八分,去渣,稍热服,临卧,避风寒处睡。

吹云膏 治目中泪及迎风寒泣,羞明畏日,常欲闭目,喜在暗室,塞其户牖,翳膜岁久遮睛,此药多点神验。

细辛(一分) 升麻 蕤仁(以上各三分) 青皮 连翘 防风(以上各四分) 柴胡(五分) 生甘草 当归身(以上各六分) 荆芥穗(一钱,微取浓汁) 生地黄(一钱五分) 拣黄连(三钱)

上㕮咀,除连翘外,用澄清净水二碗,先熬余药至半碗,入连翘同熬,至一大盏许,去渣,入银石器内,文武火熬,滴入水成珠,不散为度,入炼去沫熟蜜少许,熬匀用之。

防风饮子 治倒睫拳毛。

细辛 蔓荆子(以上各三分) 葛根 防风(以上各五分) 当归身(七分半) 炙甘草 黄连 人参(以上各一钱)

上锉如麻豆大,都作一服,水二盏,煎至一盏,食远服,避风寒。

拨云汤 戊申六月,徐总管患眼疾,于上眼皮下出黑白翳两个,隐涩难开,两目紧缩而无疼痛,两手寸脉细紧,按之洪大无力。知足太阳膀胱为命门相火煎熬,逆行作寒水翳及寒瘼遮睛证,呵欠,善悲健忘,嚏喷眵泪,时自泪下,面赤而白,能食不大便,小便数而欠,气上而喘。

黄芪(一分) 细辛 生姜 葛根 川芎(以上各五分) 柴胡(七分) 荆芥穗 藁本 生甘草 升麻 当归身 知母(以上各五钱) 羌活 防风 黄柏(以上各一钱五分)

上㕮咀,如麻豆大,都作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,热服,食后。

神效黄芪汤 治浑身麻木不仁,或头面、手足、肘背,或腿脚麻木不仁,并皆治之。如两目紧急缩小,及羞明畏日,隐涩难开,或视物无力,睛痛昏花,手不得近,或目少精光,或目中热如火,服五六次可效。

蔓荆子(一钱) 陈皮(去白,五钱) 人参(八钱) 炙甘草 白芍药(以上各一两) 黄芪(二两)

上㕮咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去渣,临卧稍热服。

如小便淋涩,加泽泻(五分),一服去则止。

如有大热证,每服加酒洗黄柏(三分)。

如麻木不仁,虽有热不用黄柏,只加黄芪一两,通三两也。

如眼缩急,去芍药。忌酒、醋、面、大料物、葱韭蒜辛物。

如麻木甚者,加芍药一两,通用二两。

圆明内障升麻汤(一名冲和养胃汤) 治内障眼,得之脾胃元气衰弱,心火与三焦俱盛,饮食不节,体形劳役,心不得休息,故上为此疾。

干姜(一钱) 五味子(二钱) 白茯苓(三钱) 防风(五钱) 白芍药(六钱) 柴胡(七钱) 人参 炙甘草 当归身(酒洗) 白术 升麻 葛根(以上各一两) 黄芪 羌活(以上各一两五钱)

上㕮咀,每服五七钱,水三大盏,煎至二大盏,入黄芩、黄连二钱,同煎数沸,去渣,煎至一盏,热服,食远。

黄芩黄连汤

黄芩(酒洗,炒) 黄连(酒洗,炒) 草龙胆(酒洗四次,炒四次) 生地黄(酒洗,以上各一两)

上㕮咀,每服二钱,水二盏,煎至一盏,去渣,热服。

蔓荆子汤 治劳役饮食不节,内障眼病,此方如神效。

蔓荆子(二钱五分) 黄柏(酒拌炒四遍) 白芍药(以上各三钱) 炙甘草(八钱) 黄芪 人参(以上各一两)

上㕮咀,每服三钱或五钱,水二盏,煎至一盏,去渣,临卧温服。

归葵汤(一名连翘饮子) 治目中溜火,恶日与火,隐涩难开,小角紧,视物昏花,迎风有泪。

柴胡(二分) 生甘草 蔓荆子 连翘 生地黄 当归身 红葵花 人参(以上各三分) 黄芪 酒黄芩 防风 羌活(以上各五分) 升麻(一钱)

上㕮咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去渣,食后温服。

救苦汤 治眼暴发赤肿,睑高苦疼不任者。

桔梗 连翘 红花 细辛(以上各一分) 当归身(夏月减半) 炙甘草(以上各五分) 苍术 草龙胆(以上各七分) 羌活(太阳) 升麻(阳明) 柴胡(少阳) 防风 藁本 黄连(以上各一钱) 生地黄 黄柏 黄芩 知母(以上各一钱五分) 川芎(三钱)

上㕮咀,每服一两,水二盏,煎至一盏,去渣,食后温服。

若苦疼,则多用苦寒者兼治本经之药,再行加减,如睛昏,加知母、黄柏一倍。

熟干地黄丸 治血弱阴虚不能著心,致心火旺,阳火甚,瞳子散大,少阴为火,君主无为,不行其令,相火代之,兼心包络之脉出心系,分为三道,少阳相火之体无形,其用在其中矣。火盛则令母实,乙木肝旺是也。心之脉挟于目系,肝连目系,况手足少阳之脉同出耳中,至耳上角,斜起于目外眦,风热之盛,亦从此道而来,上攻头目,致偏头肿闷,瞳子散大,视物则花,此目血虚阴弱故也。法当养血、凉血、益血,收火之散大,除风之热则愈矣。

人参(二钱) 炙甘草 天门冬(汤洗去心) 地骨皮 五味子 枳壳(炒) 黄连(以上各三钱) 当归身(酒洗,焙干) 黄芩(以上各五钱) 生地黄(酒洗,七钱五分) 柴胡(八钱) 熟干地黄(一两)

上件同为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服一百丸,茶汤送下,食后,日进二服。

益阴肾气丸 此壮水之主,以镇阳光。

泽泻 茯苓(以上各二钱五分) 生地黄(酒洗干) 牡丹皮 山茱萸 当归梢(酒洗) 五味子 干山药 柴胡(以上各五钱) 熟地黄(二两)

上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,朱砂为衣,每服五十丸,淡盐汤下,空心。

羌活退翳丸 治内障,右眼小眦青白翳,大眦微显白翳,脑痛,瞳子散大,上热恶热,大便秘涩,小便如常,遇天气暄热,头痛睛胀,可服此药。翳在大眦,加葛根、升麻;翳在小眦,加柴胡、羌活是也。

黑附子(炮) 寒水石(以上各一钱) 酒防己(二钱) 知母(酒炒) 牡丹皮 羌活 川芎(以上各三钱) 酒黄柏 生地黄(酒洗,炒) 丹参 茺蔚子 酒当归身 柴胡(以上各五钱) 熟地黄(八钱) 芍药(一两三钱)

上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服五七十丸,白汤下,空心,宿食未消,待饥则服之,药后省语言,以食压之。

当归龙胆汤 治眼中白翳。

防风 石膏(以上各一钱五分) 柴胡 羌活 五味子 升麻(以上各二钱) 甘草 酒黄连 黄芪(以上各三钱) 酒黄芩(炒) 酒黄柏(炒) 当归身(酒洗) 草龙胆(酒洗) 芍药(以上各五钱)

上㕮咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去渣,入酒少许,临卧热服,忌言语。

补阳汤 治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳见于大眦,及足太阳、少阴经中郁遏,足厥阴肝经气不得上通于目,故青白翳内阻也。当于太阳、少阴经中,九原之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阳、太阴标中(标者,头也)。泻足厥阴肝经火,下伏于阳中,乃次治也。《内经》云:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴,此治法是也。每日清晨以腹中无宿食,服补阳汤,临卧服泻阴丸。若天色变经大寒大风,并劳役,预日饮食不调,精神不足,或气弱俱不可服。待体气和平,天气如常服之。先补其阳,使阳气上升,通于肝经之末,利空窍于目矣。

肉桂(一钱,去皮) 知母(炒) 当归身(酒洗) 生地黄(酒炒) 白茯苓 泽泻 陈皮(以上各三钱) 白芍药 防风(以上各五钱) 黄芪 人参 白术 羌活 独活 熟地黄 甘草(以上各一两) 柴胡(二两)

上㕮咀,每服五钱,水二盏,煎至一大盏,去渣,空心服之。

泻阴火丸(一名连柏益阴丸)

石决明(三钱,炒存性) 羌活 独活 甘草 当归梢 五味子 防风(以上各五钱) 草决明 细黄芩 黄连(酒炒) 黄柏 知母(以上各一两)

上为细末,炼蜜为丸,如绿豆大,每服五十丸至一百丸,茶清下。常多服补阳汤,少服此药,多则妨饮食。

升阳柴胡汤

肉桂(五分) 柴胡(去苗,一钱五分) 知母(酒炒,如大暑加作五钱) 防风 白茯苓 泽泻 陈皮(以上各一钱) 生地黄(酒炒) 楮实(酒炒微润) 黄芪 人参 白术(以上各五钱) 甘草梢 当归身 羌活 熟地黄 独活 白芍药(以上各一两)

上锉,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去渣,稍热,食远服。

别合一料,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服五十丸,茶清下,每日与前药各一服,食远,不可饱服。

如天气热,加五味子三钱、天门冬去心、芍药、楮实以上各五钱。

温卫汤 治鼻不闻香臭,目中流火,气寒血热,冷泪多,脐下冷,阴汗,足痿弱。

陈皮 青皮 黄连 木香(以上各三分) 人参 甘草(炙) 白芷 防风 黄柏 泽泻(以上各五分) 黄芪 苍术 升麻 知母 柴胡 羌活(以上各一钱) 当归身(一钱五分)

上都作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,食远服之。

圆明膏 治劳心过度,饮食失节,乃生内障,及瞳子散大,此方收睛圆明。

诃子皮(湿纸裹煨) 甘草(以上各二钱) 当归身(三钱) 柴胡 生地黄 麻黄(去节,捣开) 黄连(以上各五钱)

上七味,先以水二碗,煎麻黄至一碗,掠去沫,外六味各㕮咀如豆大,筛去末,入在内同熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许再熬,勤点眼。

㗜药麻黄散 治内外障眼。

麻黄(一两) 当归身(一钱)

上二味同为粗末,炒黑色,入麝香、乳香少许,共为细末,含水鼻内㗜之。

疗本滋肾丸

黄柏(酒炒) 知母(酒炒,以上各等分)

上为细末,滴水为丸,如梧桐子大,每服一百丸至一百五十丸,空心,盐白汤下。

加味滋肾丸

肉桂(三分) 黄连(一钱) 姜黄(一钱五分) 苦参(三钱) 苦葶苈(酒洗,炒) 石膏(觉肚冷勿用) 黄柏(酒炒) 知母(酒炒,以上各五钱)

上为极细末,打薄面糊为丸,如梧桐子大,每服一百丸,空心服,白汤下,食压之。

退翳膏 治黑白翳。

蕤仁 升麻(以上各三分) 连翘 防风 青皮(以上各四分) 甘草 柴胡(以上各五分) 当归身(六分) 荆芥穗(一钱,水半盏,别浸) 生地黄(一钱五分) 黄连(三钱)

上用水一碗,入前药煎至半碗,去渣,更上火煎至半盏,入荆芥水两匙,入蜜少许,再上火熬匀点之。

龙胆饮子 治疳眼流脓生疳翳,湿热为病。

谷精草 川郁金 蛇退皮 炙甘草(以上各五分) 麻黄(一钱五分) 升麻(二钱) 青蛤粉 草龙胆 黄芩(炒) 羌活(以上各三钱)

上为细末,每服二钱,食后,温茶清调服之。

柴胡聪耳汤 治耳中干结,耳鸣耳聋。

连翘(四钱) 柴胡(三钱) 炙甘草 当归身 人参(以上各一钱) 水蛭(五分,炒,别研) 麝香(少许,别研) 虻虫(三个,去翘足,炒,另研)

上除三味别研外,生姜三片,水二大盏,煎至一盏,去渣,再下三味,上火煎一二沸,稍热服,食远。

羌活退翳汤 治太阳寒水翳膜遮睛,不能视物。

羌活(一两五钱) 防风(一两) 荆芥穗(煎成药加之) 薄荷叶 藁本(以上各七钱) 酒知母(五钱) 黄柏(四钱) 川芎 当归身(以上各三钱) 酒生地黄(一钱) 小椒(五分) 细辛(少许) 麻黄(二钱,用根)

上㕮咀,每服三钱,水二大盏,煎至一盏半,入荆芥穗再煎至一盏,去渣,稍热服,食远,忌酒、湿面等物。

还睛紫金丹 治目眶岁久赤烂,俗呼为赤瞎是也。当以三棱针刺目眶外以泻湿热。如眼生倒睫拳毛,两目紧,盖内服火热而攻阴气,法当去其热内火邪,眼皮缓则毛立出,翳膜亦退,用手法攀出内睑向外,以针刺之出血。

白沙蜜(二十两) 甘石(十两,烧七遍,碎,连水浸拌) 黄丹(六两,水飞) 拣连(三两,小便浸,碎为末) 南乳香 当归(以上各三钱) 乌鱼骨(二钱) [石冈]砂(小盏内放于瓶口上熏干) 麝香(以上各一钱) 白丁香(直者五分) 轻粉(一字)

上将白沙蜜于沙石器内,慢火去沫,下甘石,次下丹,以柳枝搅,次下余药,以粘手为度。作丸如鸡头大,每用一丸,温水化开洗。

丽泽通气汤 治鼻不闻香臭。

黄芪(四钱) 苍术 羌活 独活 防风 升麻 葛根(以上各三钱) 炙甘草(二钱) 麻黄(不去节,冬月加) 川椒 白芷(以上各一钱)

上㕮咀,每服五钱,生姜三片,枣一枚,葱白三寸,同煎至一盏,去渣,温服,食远,忌一切冷物,及风寒冷处坐卧行立。

温肺汤 治鼻不闻香臭,眼多眵泪。

丁香(二分) 防风 炙甘草 葛根 羌活(以上各一钱) 升麻 黄芪(以上各二钱) 麻黄(不去节,四钱)

上为粗末,水二盏,葱白三根,煎至一盏,去渣,食后服。

御寒汤 治寒气风邪伤于皮毛,令鼻壅塞,咳嗽上喘之证。

黄连 黄柏 羌活(以上各二分) 炙甘草 佛耳草 款冬花 白芷 防风(以上各三分) 升麻 人参 陈皮(以上各五分) 苍术(七分) 黄芪(一钱)

上㕮咀,都作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,食后热服。

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