图书:红炉点雪

痰火杂症补遗

【头痛眩晕】

夫头为诸阳之首,左脑痛属风与血虚风,用薄荷、荆芥。血虚,用川芎、当归。右脑痛属痰,苍术、半夏。属热,酒芩为重。痛甚属火,黄芩、元参。头痛须用川芎。如不愈,各加引经药。太阳羌活,阳明白芷,少阳柴胡,太阴苍术,少阴细辛,厥阴吴茱萸,如苦头痛,必加细辛。顶巅痛,须用藁本,减川芎。如血气两虚头痛,调中益气汤,内加川芎三分,蔓荆子三分,细辛三分,其效如神。大抵痰火,头痛眩晕,因火与痰者,多宜加元参、酒芩以清热,勿轻用川芎、蔓荆子,陈茶为引,更稳。

【肩背及腰节痛】

肩背痛,不可回顾者,此太阳气郁而不行也,以风药散之,脊痛项强,腰似折,项似拔者,此是太阳经不通也。肢节痛,须用羌活。如瘦人肢节痛,是血虚,宜四物汤内加防风、羌活、酒炒黄芩、黄柏,如倦怠无力,肢节痛,加黄芪、人参。

【耳鸣及耳聋】

耳聋皆属于热,须用四物汤降火。

耳鸣必用龙荟丸,食后服。大抵此症,因平昔饮酒厚味,上焦素有痰火,只作消痰降火治之为当,余治耳聋耳鸣,每服还少丹一料最效。方见虚损。

方古庵曰:左耳聋,妇人多有之,以其多忿怒故也;右耳聋者,男人多有之,以其多色欲故也;左右俱聋者,膏粱之家多有之,以其多肥甘故也。

【腰痛】

经曰:腰以下皆属肾,主湿热肾虚。瘀血,痰积,挫闪,脉大者肾虚。用杜仲、龟板、黄柏、知母、枸杞、北五味之类为末,猪脊髓和丸服。脉涩者,瘀血。用补阴丸加桃仁、红花。脉缓者湿热,用苍术、杜仲、黄柏、川芎之类。痰积者,二陈加南星、半夏。凡诸症属火,不可峻用寒凉药,腰痛必用鹿角胶。

【痞胀】

如禀受素弱,转运不调,饮食不化,而心下痞者,宜用白术、山楂、神曲、陈皮。心下痞,须用枳实、黄连。如肥人心下痞,乃是湿痰,宜苍术、半夏、砂仁、茯苓、滑石。如瘦人心下痞,乃是湿热,宜枳实、黄连、葛根、升麻。挟血成窠囊而痞者,用桃仁、红花、香附、山栀、大黄之类。

【吞酸者】

乃湿热积于脾而出,伏于肺胃之间,必以吴茱萸炒黄连为君,用二陈加此二味,冬月倍吴茱萸,夏月倍黄连为丸,姜汤下。

【嘈杂恶心呕吐】

嘈杂者,火动其痰也,宜二陈加黄芩、青黛。恶心者,无物无声,心中欲吐不吐者是,实非心经之病,皆在胃口上。宜用生姜佐诸药,能开豁胃痰也。呕吐者,胃中有热,膈上有痰,二陈汤加炒山栀子、黄连、生姜。

【喘及短气】

气虚短气而喘甚者,不可用苦寒药,火气盛故也。宜导痰汤、千缗汤。(见《局方》。)阴虚自小腹火起,上冲而喘者。宜降心火,补阴。有火痰者,宜降心火,清肺金。诸喘不止者,用椒目研末,生姜汤调下一二钱。劫止之后,因痰治痰,因火治火。又法,以莱菔子蒸熟为君,皂角烧灰等分,共为末,生姜汁炼蜜丸,每五七丸,噙化止之。气虚短气者,用人参、黄柏、麦冬、地骨皮之类,治喘症,必用阿胶。

戴云:痰喘者,喘便有痰声。气急喘者,呼吸急促,而无痰声;有胃气虚喘者,抬肩撷项,喘而不休;火炎上喘者,乍进乍退,得食则减,食已则喘。大抵胃中有实火,膈上有稠痰。

凡喘症,上喘者下必胀,要识标本。先喘而后胀者,主于肺,则喘为本,而胀为标。治当清肺经降气为主,而行水次之。先胀而后喘者,主于脾,盖脾土既伤,不能制水,则邪反侵肺,气不得降而生喘,此则胀为本,而喘为标。治当实脾行水为主,而清金次之。

【烦躁】

起卧不安,睡不稳,谓之烦。法宜清肺去痰,宜栀豉汤、竹叶石膏汤。(二方见伤寒门。)躁者,颠狂恍惚之状,宜朱砂安神丸。(见《局方》。)

【诸虚百损】

头目昏花,四肢疲软无力,羸瘦,不长肌肉,少年气血两虚,色欲过度,耳鸣者,宜服补阴丸。甚者,大补阴丸。六味地黄丸更稳,或琼玉膏。中年气血两虚者,宜十全大补汤,或天王补心丹。老年血气虚损者,宜古庵心肾丹,或还少丹。

以上诸方,俱见古方括内。

诸症补遗,大都痰火症中所必有者,采择数款,亦须以主治方中,随所见症,依经络略加一二味,以治其标可也。其间有阙略者,以俟后之君子参补焉。


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