霍乱者，挥霍撩乱，起于仓卒，心腹大痛，呕吐泻痢，或憎寒壮热，头痛眩晕，先心痛则先吐，先腹痛则先泻，心腹俱痛，则吐泻交作。吐泻躁扰烦乱者，方为霍乱。不烦乱者，止名吐泻。经言：岁土不及，风乃大行，民病霍乱。此脾弱肝强之所致也。又言：土郁之发，民病霍乱。此郁极则发之所致也。又言：太阴所至，为中满霍乱。此湿伤之所致也。又言：热至则身热霍乱。此火热之所致也。又言：足太阴厥气上逆则霍乱。又言：清浊相干，乱于肠胃，则为霍乱。此因厥气上逆，清浊不分，饮食不节之所致。《内经》所论致病之因如此。而张戴人则谓霍乱由风、湿、暍三气合邪为病。盖脾湿，土为风木所克，郁则为热乃发，发则火上炎故吐，吐者暍也。脾湿下注故泻，泻者湿也。风急甚故转筋，转筋者风也。是统《内经》风郁湿火合发为言。惟河间则专主火热，而谓三焦为水谷传化之道路，热气甚则传化失常而吐泻霍乱，火性躁动故也。俗只谓停食者，误也。转筋者，热气燥灼于筋，故筋挛而痛，并非寒也。巢氏论霍乱，谓由阴阳二气相干，乱于肠胃间，因遇饮食而变。是即《内经》厥气上逆之条也。考之《金匮》以呕吐而利，名曰霍乱。是专指内伤饮食之病。以发热恶寒，头疼身痛吐利为霍乱者，是兼表邪之所发。又以热多欲饮水者为热，寒多不用水，汗出恶寒，四肢拘急，手足厥冷者为寒。辨表里寒热分治，诸论不同。自余观之，霍乱每起于夏秋之间，皆由外受暑热，内伤饮食，郁遏正气，不得宣行，陡然而发者为多，纵冬月患之，亦由夏月伏暑所致，不可泥《金匮》有属寒之条，而遂投理中、四逆等剂。王宇泰云：治霍乱当从《内经》随宜施治，不可执一。余谓凡病皆然，庶不致误。
加减桂苓甘露饮
治中暑霍乱、齿燥、烦渴、小便短赤。
石膏 滑石 寒水石（清暑除热。吐泻则脾胃大伤，石膏、寒水宜酌量用） 茯苓（止吐定泻） 泽泻（和水除湿）
原方有桂枝（嫌其辛热）、白术（嫌其闭气，为霍乱家所忌，并忌温补酸收）、猪苓（中暑必多汗，勿过利小便，故去之）。宜加薄荷（辛散外邪，开气通窍）、石斛（清胃除热，厚肠止泻）、扁豆（和中消暑，化清降浊）、橘红（和胃调脾，理气通滞），引用白扁豆叶（捣汁一杯，和服一味，单服有神）。有食加砂仁、谷芽。转筋加木瓜。如兼见头痛发热，恶寒无汗（此寒包暑症），加香薷、紫苏。
此方消暑、除湿、和中、利气为主，随兼症，加药治之。
香薷饮（见暑）
治外感风寒，内伤饮食，霍乱吐泻。
宜合回生散（藿香、橘红，和中理气，二味为主。原治中气不和，霍乱吐泻）。
此夏月解表而兼和里之剂，宜参暑门加减用之。
本文传播知识，如有侵权，请联系微信tunyi13166124885；本文非处方，如需治病，请联系医院。