图书:伤寒论辩证广注

(直格)黄连解毒汤方

黄连(去须) 黄柏 黄芩 大栀子(各半两)上锉如麻豆大,每服五钱,水一盏,煎至四分,绞取汁,温服无时,日三四服,以效为度。

琥按上刘氏论热厥一条,可为畅发仲景之旨,无余蕴矣,但其用药有治气分,热而发厥者,有治血分热而发厥者。

学人所宜分别,有如解毒汤,承气汤,此治血,分热之药也,白虎汤,六一散,此治气分热之药也,又凉膈散,及解毒汤,加甘遂末,此气血兼走之药也,倘一概混用,不无有误,余以邪传厥阴,病热已久,其人真阴之气有限,若大承气三一承气汤中芒硝,宜审用之。

娄全善云,热厥者,国中病,必身热头痛,外别有阳证,二三日,至四五日,方发厥,兼热厥者,厥至半日,却身热,盖热气深,方能发厥,须在二三日后也,若微厥,却发热者,热浅故也,其脉虽伏,按之而滑者,为里热,其人或畏热,或饮水,或扬手掷足,烦躁不得眠,大便秘,小便赤,外证多昏愦者,知其热厥也,白虎承气汤,随证用之。

琥按上娄氏论,及所用之药,与朱奉议所言热厥之义相仿,至其辩二三日,四五日,又言国中病,必身热头痛。

方能发厥,此皆阐扬仲景极切要处。

或问厥阴病,消渴,气上撞心,心中疼热饥不欲食,食则吐蛔,此热郁于胃而吐长虫也,诸家皆以仲景治蛔厥证。

乌梅丸主之,是邪非邪,余答云,乌梅丸治胃中虚冷而蛔厥,乃厥阴直中之寒证也,今者邪传厥阴,胃中实热火气上逆。

故暴饥欲食,复不能食而吐蛔也,乌梅丸中,如桂附细辛辛热之剂太甚,何可用邪,陶尚文秘方,有理中安蛔散,方中用参术为主,余复嫌其太补,缘立清中安蛔汤以主之。


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