凡刺之道,毕于终始,明知终始,五藏为纪,阴阳定矣。阴者主藏,阳者主府,阳受气于四末,阴受气于五藏。故泻者迎之,补者随之,知迎知随,气可令和。和气之方,必通阴阳,五藏为阴,六府为阳,传之后世,以血为盟,敬之者昌,慢之者亡,无道行私,必得夭殃。
(此篇论人之脏腑阴阳、经脉气血,本于天地之所生,有始而有终也。《五运行论》曰:东方生风,风生木,木生酸,酸生肝。南方生热,热生火,火生苦,苦生心。夫风、寒、暑、湿、燥、热,天之六气也;木、火、土、金、水,地之五行也。天食人以五气,地食人以五味,是天之六气,化生地之五行五味,五行五味以生人之五脏。五脏内合六腑,以应地之五行,外合六经,以应天之六气。故曰:明知终始,五脏为纪,谓人之五脏,本应五行之化也。请言终始,经脉为纪,平与不平,天道毕矣。谓人之经脉,应天之六气也。末结曰太阳之脉,其终也戴眼反折。太阴终者,腹胀不得息,是人之阴阳血气,始于地之五行,天之六气所生,而终于地之六经,天之六气也。故曰:其生五,其数三,谓生于五行,而终于三阴三阳之数也。阴者主脏,阳者主腑,脏腑阴阳之相合也。阳受气于四末,阳受天气于外也。阴受气于五脏,阴受地气于内也。故泻者迎之,迎阴气之外出也。补者随之,追阳气之内交也。故曰:知迎知随,气可令和,和气之方,必通阴阳。)
谨奉天道,请言终始。终始者,经脉为纪,持其脉口人迎,以知阴阳有余不足,平与不平,天道毕矣。所谓平人者不病,不病者,脉口人迎应四时也,上下相应而俱往来也。六经之脉不结动也,本末之寒温相守司也,形肉血气,必相称也,是谓平人。少气者,脉口人迎俱少,而不称尺寸也。如是者,则阴阳俱不足,补阳则阴竭,泻阴则阳脱。如是者,可将以甘药,不可饮以至剂。如是者弗灸,不已者,因而泻之,则五藏气坏矣。
(谨奉天道,请言终始者,谓阴阳经脉应天之六气也。夫血脉本于五脏五行之所生,而外合于阴阳之六气,有生始而有经终。故曰:终始者,经脉为纪也。持其脉口人迎,以知阴阳有余不足,平与不平,盖诊其脉以候其气也。应四时者,春夏之气从左而右,秋冬之气从右而左,是以春夏人迎微大,秋冬气口微大,是谓平人。上下相应者,应天之六气,上下环转,往来不息。六经之脉,随气流行,不结动也。本末者,有本标之出入。寒温者,应寒暑之往来,各相守司也。形肉血气,谓脉外之血气,与六经之脉必相称也。脉口人迎,以候三阴三阳之气,是以少气者,脉口人迎俱少,尺以候阴,寸以候阳。不称尺寸者,阴阳气虚,而又应于尺寸之脉也。甘药者,调胃之药,谓三阴三阳之气,本于中焦胃腑所生,宜补其生气之原,道之流行,故不可饮以至剂,谓甘味太过,反留中也。弗灸者,谓阴阳之气不足于外,非经脉之陷下也。因而泻之,则五脏气坏者,六气化生五行,五行上呈六气,五六相得而各有合也。)
人迎一盛,病在足少阳;一盛而躁,病在手少阳。人迎二盛,病在足太阳;二盛而躁,病在手太阳。人迎三盛,病在足阳明;三盛而躁,病在手阳明。人迎四盛,且大且数,名曰溢阳,溢阳为外格。脉口一盛,病在足厥阴,厥阴一盛而躁,在手心主。脉口二盛,病在足少阴;二盛而躁,在手少阴。脉口三盛,病在足太阴;三盛而躁,在手太阴。脉口四盛,且大且数者,名曰溢阴,溢阴为内关,内关不通,死不治。人迎与太阴脉口,俱盛四部以上,命曰关格,关格者与之短期。
(左为人迎,右为气口,以候三阴三阳之气。圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲,左东而右西,天道右旋,地道左迁,故以左候阳而右候阴也。躁者,阴中之动象,盖六气皆由阴而生,从地而出,故只合足之六经。其有躁者在手,以合六脏六腑,十二经脉,盖十二经脉,以应三阴三阳之气,非六气之分手与足也。外格者,谓阳盛于外,而无阴气之和。内关者,阴盛于内,而无阳气之和。关格者,阴关于内,阳格于外也。开之曰:脉口,太阴也;人迎,阳明也。盖脏气者,不能自至于手太阴,必因于胃气,乃至于手太阴,是左右皆属太阴,而皆有阳明之胃气,以阳气从左而右,阴气从右而左,故以左候三阳,右候三阴,非左主阳而右主阴也,阴中有阳,阳中有阴,是为平人。若左独主阳,右独主阴,是为关阴格阳之死候矣。)
人迎一盛,泻足少阳,而补足厥阴,二泻一补,日一取之,必切而验之,疏取之上,气和乃止。人迎二盛,泻足太阳,补足少阴,二泻一补,二日一取之,必切而验之,疏取之上,气和乃止。人迎三盛,泻足阳明,而补足太阴,二泻一补,日二取之,必切而验之,疏取之上,气和乃止。脉口一盛,泻足厥阴,而补足少阳,二补一泻,日一取之,必切而验之,疏而取上,气和乃止。脉口二盛,泻足少阴,而补足太阳,二补一泻,二日一取之,必切而验之,疏取之上,气和乃止。脉口三盛,泻足太阴,而补足阳明,二补一泻,日二取之,必切而验之,疏而取之上,气和乃止。所以日二取之者,阳明主胃,大富于谷气,故可日二取之也。人迎与脉口俱盛三倍以上,命曰阴阳俱溢,如是者不开,则血脉闭塞,气无所行,流淫于中,五藏内伤。如此者,因而灸之,则变易而为他病矣。
(补泻者,和调阴阳之气平也。阳二泻而阴一泻者,阳常有余而阴常不足也。阳补二而阴补一者,阳可盛而阴不可盛也。故溢阳不曰死,溢阴者死不治矣。必切而验之者,切其人迎气口,以验三阴三阳之气也。疏当作躁,谓一盛而躁,二盛而躁,当取手之阴阳也。阳明主胃,大富于谷气,故可日二取之。盖三阴三阳之气,乃阳明水谷之所生也。人迎与脉口俱盛,命曰阴阳俱溢,盖阴盛于内,则阳盛于外矣;阳盛于左,则阴盛于右矣。如是者,若不以针开之,则血脉闭塞,气无所行,流溢于中,则内伤五脏矣。夫盛则泻之,虚则补之,陷下则灸之,此阴阳之气,偏盛不和,非陷下也,故灸之则生他病矣。)
凡刺之道,气调而止,补阴泻阳,音气益彰,耳目聪明,反此者气血不行。
(此言三阴三阳之气,从五脏之所生。故曰:明知终始,五脏为纪。凡刺之道,气调而止,谓阴阳之气偏盛,刺之和调则止矣。然又当补阴泻阳,补阴者,补五脏之里阴;泻阳者,导六气之外出。《六节藏象论》曰:五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰。《顺气篇》曰:五者,音也。音主长夏,是补其脏阴,则心肺脾脏之气和,而音声益彰矣。肝开窍于目,肾开窍于耳,肝肾之气盛,则耳目聪明矣。补其脏阴,导其气出,则三阴三阳之气和调,而无偏盛之患矣。夫阴阳血气,本于胃腑五脏之所生。胃者,水谷血气之海也。海之所以行云气者,天下也;胃之所出气血者,经隧也。经隧者,五脏六腑之大络也。故不补阴泻阳,则气血不行。)
所谓气至而有效者,泻则益虚,虚者,脉大如其故而不坚也,坚如其故者,适虽言故,病未去也。补则益实,实者,脉大如其故而益坚也。夫如其故而不坚者,适虽言快,病未去也。故补则实,泻则虚,痛虽不随针,病必衰去。必先通十二经脉之所生病,而后可得传于终始矣。故阴阳不相移,虚实不相倾,取之其经。
(此言补泻三阴三阳之气,必俟经脉和调,所谓终始者,经脉为纪也。泻者,泻其盛而益其虚也。坚,实也。虚者,脉大如其故而不坚也。若坚如其故者,适虽言故已和调,而所生之病未去也。补者,所以益实也。实者,脉大如其故而益坚也。夫如其故而不坚者,适虽言快,乃阴阳之气和而快,然经脉之病未去也。盖始在三阴三阳之是动,渐及于经脉之所生,故所谓气至而有效者,针在三阴三阳之气分,经脉虽不随针,而经脉之病必衰去,经气之相应也。故必先通十二经脉之所生病,而后可传于终始矣。故阴阳不相移,虚实不相倾,言阴阳之气,无虚实之倾移,则当取之其经,所谓不虚不实,以经取之。盖言阴阳之气,已无虚实,则脉应和调矣。脉不调者,所生病也,故当取之其经。故曰:脉大如其故者,谓阴阳之气,已如其故而无盛虚。坚不坚者,经脉所生之病,尚未平也。开之曰:先为是动,后病所生,此因气以及经。)
凡刺之属三:刺至谷气,邪僻妄合,阴阳易居,逆顺相反,沉浮异处,四时不得,稽留淫泆,须针而去,故一刺则阳邪出,再刺则阴邪出,三刺则谷气至,谷气至而止。所谓谷气至者,已补而实,已泻而虚,故已知谷气至也。邪气独去者,阴与阳未能调而病知愈也。故曰:补则实,泻则虚,痛虽不随针,病必衰去矣。
(此承上文而言去阴阳偏盛之邪,又当调其经脉也。谷气者,营卫血气生于水谷之精,谓经脉之气也。阳邪阴邪者,阴阳偏盛之气也。盖因邪僻妄合于气分,使阴阳之气不和而易居也。逆顺者,谓皮肤之气血,从臂肘而行于手腕之前,经脉之血气,从指井而行于手腕之后,病则逆顺相反矣。浮沉异处者,阴阳之气与经脉不相合也。四时不得者,不得其升降浮沉也。此因邪僻淫泆于阴阳之气分,而致经脉之不调也。故一刺则阳邪出,再刺则阴邪出,而阴阳之气调矣。三刺则谷气至,而经脉之血气和矣。故已补其三阳之虚,则阳脉实矣。已泻其三阴之实,则阴脉虚矣。已补其三阴之虚,则阴脉实矣。已泻其三阳之实,则阳脉虚矣。故已知谷气至而脉已调矣。如气分之邪独去,而阴与阳之经脉,虽未能调,而病知愈也。故曰:补则实,泻则虚,痛虽不随针,病必衰去矣。按《官针篇》曰:先浅刺绝皮以出阳邪,再刺则阴邪出者,少益深绝皮,致肌肉未入分肉间也。已入分肉之间,则谷气出,盖在皮肤分腠之间,以致谷气不在脉也。故曰:痛虽不随针,谓针在皮肤而痛应于脉,非针在脉而痛于脉也。开之曰:经脉之血气,水谷之所生也。病在三阴三阳之气,故补之泻之,则阴阳之气和而经脉未调也。谷气至而后经脉和调,故曰凡刺之属三。)
阴盛而阳虚,先补其阳,后泻其阴而和之。阴虚而阳盛,先补其阴,后泻其阳而和之。
(此复论调和经脉之阴阳,所谓盛则泻之,虚则补之者,调和三阴三阳之气也。不虚不实以经取之者。谓阴阳之气已调,无虚实之偏僻,而经所不调者,又当取之于经也。夫经脉之血气,本于脏腑所生,故当先补其正虚,而后泻其邪实。开之曰:前节论调气而经脉不调,上节论在皮肤以致谷气,此节论取之其经。)
三脉动于足大指之间,必审其实虚。虚而泻之,是谓重虚,重虚病益甚。凡刺此者,以指按之,脉动而实且疾者,疾泻之,虚而徐者则补之,反此者病益甚。其动也,阳明在上,厥阴在中,少阴在下。
(此篇论三阴三阳之气,本于五脏五行之所生,而五脏之气,生于后天水谷之精,始于先天之水火,盖水生木而火生土、金也。以上数节,论三阴三阳之气,候于人迎气口,谓本于阳明水谷之所生,从五脏之经隧,出于皮肤而见于尺寸,此复论五行之气,本于先天之肾脏,下出于胫气之街,散于皮肤,复从下而上。本经《动输篇》曰:冲脉者,十二经之海也,与少阴之大络,起于肾,下出于气街,循阴股内廉,斜入腘中,循胫骨内廉,并少阴之经,下入内踝之后,入足下,其别者,斜入踝,出属跗上,入大指之间,注诸络以温足胫,是先天水火之气,下出于胫气之街,故阳气起于足五指之表,阴气起于足五指之里,此水火阴阳之气,出气街而散于足五指也。其别者,斜入踝,出属跗上,入大指之间,是先天之水火,化生五行之气,随冲脉与少阴之大络,注于足大指之间,而复上行。故少阴在下者,谓天一之水,地二之火。厥阴在中者,谓天三之木,阳明居中土,而主秋金之气。阳明在上者,谓地四生金,天五生土也。此言五脏五行之气,生主中焦之阳明,始于下焦之少阴。其上行者,出于阳明,而走尺肤;其下行者,出于少阴,而动于足大指之间。)
膺俞中膺,背俞中背。肩膊虚者,取之上。重舌,刺舌柱以铍针也。手屈而不伸者,其病在筋。伸而不屈者,其病在骨。在骨守骨,在筋守筋。
(夫皮肉筋骨,五脏之外合,脉外之气分也。此承上文而言五行之气,从足上行,如有虚者取之。取者,谓迎其气之外出也。胃俞在膺中,脾俞在膺旁,肺俞在背肩,心之窍在舌,肝之气在筋,肾之气在骨,是五脏之气虚者,各随其所在而取之。玉师曰:此论脉外之气,故在心只言舌而不言脉。本篇重在五行六气之生始出入,故篇名终始,而论刺则曰虚者取之,曰以铍针也,曰在骨守骨,在筋守筋,读者味之,其义自得。张开之曰:上节曰少阴在下,阳明在上,谓数之始于一而终于五,气从下而上也。此节先言膺俞,而末言其病在骨,谓数之成于五而归于一,复从上而下也。)
补须一方实,深取之,稀按其痏,以极出其邪气;一方虚,浅刺之,以养其脉,疾按其痏,无使邪气得入。邪气来也紧而疾,谷气来也徐而和。脉实者,深刺之,以泄其气;脉虚者,浅刺之,使精气得出,以养其脉,独出其邪气。刺诸痛者,其脉皆实。
(此论身形之应四方也。一方实,深取之;一方虚,浅刺之。脉实者,深刺之;脉虚者,浅刺之。此论四方之虚实也。经云:气伤痛。诸痛者,其脉皆实,言四方之气归于中央而为实也。)
故曰:从腰以上者,手太阴、阳明皆主之;从腰以下者,足太阴、阳明皆主之。
(手太阴、阳明主天,足太阴、阳明主地,身半以上为天,身半以下为地。故曰:承上文而言,言人之形气,生于六合之内。应天地之上下四旁,故曰天地为生化之宇。)
病在上者下取之,病在下者高取之,病在头者取之足,病在腰者取之腘。
(此言形身之上下,应天地之气交。《六微旨论》曰:天气下降,气流于地,地气上升,气腾于天,上下相召,升降相因。是以病在上者下取之,病在下者高取之,因气之上下升降也。《邪客篇》曰:天圆地方,人头圆足方以应之。病在头者取之足,以头足之应天地也。病在腰者取之腘,以肾脏膀胱之水气应天泉之上下也。夫谨奉天道,请言终始,知血气之生始出入,应天地之五运六气,上下四旁,天道毕矣。)
病生于头者,头重;生于手者,臂重;生于足者,足重;治病者,先刺其病所从生者也。
(上节论上下之气交,此论天地之定位。头以应天,足以应地,手足应四旁,盖天地四方之气,各有所生之本位。故生于头者,头重;生于足者,足重,随其所生而取之。重者,守而不动也。开之曰:前节论四方之气流行,故有一方实,一方虚,如金行乘木,则东方实而西方虚矣。此论上下四方之定位,故生于手者,臂重;生于足者,足重。)
春气在毛,夏气在皮肤,秋气在分肉,冬气在筋骨,刺此病者各以其时为齐。故刺肥人者,以秋冬之齐;刺瘦人者,以春夏之齐。
(此言三阴三阳之气,应天地之四时。皮肉筋骨,脉外之气分也,阴阳之气,始于肤表,从外而内,与经脉之出入不同,故春气在毛,夏气在皮肤,秋气在分肉,冬气就筋骨。盖始于皮毛而入于筋骨,自外而内也。肥人之皮肤涩,分肉不解,气留于阴久,故刺肥人者,以秋冬之齐,深取之也。瘦人之皮肤滑,分肉解,气留于阳久,故刺瘦人者,以春夏之齐,浅取之也。齐者,与时一之也。开之曰:首六句论四时,谓气之从外而入,后四句论肥瘦,谓气之从内而出,盖六气虽运行于肤表,然本于内之所生。男应略曰:从外而内,天之气也。从内而生,人之气也。人与天地相合,故或从外,或从内,外内出入者也。)
病痛者,阴也;痛而以手按之不得者,阴也,深刺之。病在上者,阳也;病在下者,阴也。痒者,阳也,浅刺之。
(此论表里上下之阴阳。夫表为阳,里为阴,身半以上为阳,身半以下为阴,病在阳者名曰风,故痒者阳也。病在皮肤之表阳也。病在阴者名曰痹,痹者痛也,故病痛者阴也。以手按之不得者,留痹之在内也。此言表里之为阴阳也,病在上者为阳,病在下者为阴,以形身之上下分阴阳也。)
病先起阴者,先治其阴而后治其阳;病先起阳者,先治其阳而后治其阴。
(此承上文而言表里上下阴阳之气,交相贯通,故有先后之分焉。《内经》云:阳病者上行极而下,阴病者下行极而上,从内之外者,先调其内;从外之内者,先治其外。)
刺热厥者,留针反为寒;刺寒厥者,留针反为热。刺热厥者,二阴一阳;刺寒厥者,二阳一阴。所谓二阴者,二刺阴也;一阳者,一刺阳也。
(此论寒热之阴阳厥热也。刺热厥者留针,俟针下寒,乃去针也。刺寒厥者留针,俟针下热,乃去针也。二阴一阳,二阳一阴者,谓寒热阴阳之气,互相交通,故不独取阳而独取阴也。开之曰:一二者,阴阳水火之生数。)
久病者,邪气入深,刺此病者,深内而久留之,间日而复刺之,必先调其左右,去其血脉,刺道毕矣。(内讷同。间去声。)
(人之卫气,昼行于阳,夜行于阴,应天道之绕地一周,昼明夜晦。病久者,邪气入深,邪与正争,则气留于阴,间日而后出于阳,是以间日复刺之者,俟气至而取之也。左右者,阴阳之道路也。经脉者,所以行气血而荣阴阳也。此篇论终始之道,本于五行六气,五行应神机之出入,六气应天道之右旋,行针之士,能顺上下之运行,并左右之间气,去血脉之宛陈,刺道毕矣。)
凡刺之法,必察其形气,形肉未脱,少气而脉又躁,躁厥者,必为缪刺之,散气可收,聚气可布。深居静处,占神往来,闭户塞牖,魂魄不散。
(此言针刺之法,必察其病者之形气,占其精神,而后乃行针也。形肉未脱,形气相得也。夫气生于下,脉从足而手。少气者,气聚于下也。躁者,阴之动象,厥逆也,脉又躁厥者,血气不调和,而反躁逆于上也。缪刺者,左刺右,右刺左,阳取阴,阴取阳,和其血气,调其阴阳,使经脉之散气可收,在下之聚气可布。深居静处,养其气也。闭户塞牖,无外其志也。魂魄不散,精神内守也。此言治病者,必使病人之血气调和,精神内守,而后可以行针。)
专意一神,精气之分,毋闻人声,以守其精,必一其神,令志在针,浅而留之,微而浮之,以移其神,气至乃休。男内女外,坚拒勿出,谨守勿内,是谓得气。
(此言医者当自守其神,令志在针也。夫肾主藏精,开窍于耳,精气之分,惑于听闻,是以毋闻人声,以收其精,必一其神,令志在针,神志之专一也。浅而留之,微而浮之,以移其病者之神,候针下之气至而休,盖以己之精神,合病者之神气也。男为阳,女为阴,阳在外,故使之内;阴在内,故引之外,谓和调外内阴阳之气也。坚拒其正气,而勿使之出;谨守其邪气,而勿使之入,是谓得气。)
凡刺之禁:新内勿刺,已刺勿内。已醉勿刺,已刺勿醉。新怒勿刺,已刺勿怒。新劳勿刺,已刺勿劳。已饱勿刺,已刺勿饱。已饥勿刺,已刺勿饥。已渴勿刺,已刺勿渴。大惊大恐,必定其气,乃刺之。乘车来者,卧而休之,如食顷,乃刺之。出行来者,坐而休之,如行十里顷,乃刺之。凡此十二禁者,其脉乱气散,逆其荣卫,经气不次,因而刺之,则阳病入于阴,阴病出于阳,则邪气复生,粗工勿察,是谓伐身,形体淫泆,乃消脑髓,津液不化,脱其五味,是谓失气也。
(此论刺有十二禁也。纳者,入房也。新纳则失其精矣。酒者,热谷之液,其气慓悍,已醉则气乱矣。肝主藏血,怒则气上,新怒则气上逆,而血妄行矣。烦劳则神气外张,精气内绝矣。《脉要精微论》曰:饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,血气未乱,故乃可诊有过之脉,是以已饱勿刺。《平脉篇》曰:谷入于胃,脉道乃行;水入于经,其血乃成,是又已饥勿刺。已渴勿刺也,惊伤神,恐伤精,故必定其气乃刺之,则存养其精气神矣。久坐伤肉,故乘车来者卧而休之。久行伤筋,故出行来者坐而休之。凡此十二禁者,其脉乱气散,营卫逆行,经气不次,因而刺之,则阳病入于阴,阴病出于阳,邪气复生,是谓戕伐其身,而形体淫泆矣。脑为精髓之海,津液者,补益脑髓,润泽皮肤,濡养筋骨,犯此禁者,则津液不化,而脑髓消铄矣。五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。针刺之道,贵在得神致气,犯此禁者,则脱其五味所生之神气,是谓失气也。)
太阳之脉,其终也,戴眼反折,瘈疭,其色白绝皮,乃绝汗,绝汗则终矣。少阳终者耳聋,百节尽纵,目系绝,目系绝一日半则死矣。其死也,色青白乃死。阳明终者,口目动作、喜、惊、妄言、色黄,其上下之经盛而不行则终矣。少阴终者,面黑齿长而垢,腹胀闭塞,上下不通而终矣。厥阴终者,中热嗌干,喜溺心烦,甚则舌卷卵上缩而终矣。太阴终者,腹胀閇,不得息,气噫善呕,呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通,上下不通则面黑皮毛焦而终矣。(閇闭同。)
(此归结终始之道,始于五行,而终于六气也。太阳之脉,起目内眦,上额交巅,从巅入络脑,还出别下项,挟脊抵腰中。太阳乃津液之府,而为诸阳主气,血气绝而不能荣养筋脉,则筋脉急而戴眼反折也。精明五色者,气之华也。太阳之气主皮毛,气绝于皮,则色白而绝汗出也。少阳之脉,起目锐眦,入耳中。耳聋者,少阳之脉绝也。少阳主骨,百节尽纵,少阳之气绝也。少阳属肾,肾藏志,目系绝者志先死,志先死则一日半死矣。阳明之脉,起于鼻,交頞中,入齿中,还出挟口环唇,下交承浆,口目动作者,阳明之经气欲绝也。喜、惊、妄言、色黄,阳明之神气外出也,上下经者,谓手、足阳明之经,盛者盛于外而绝于内也。夫阳明、太阴之言上下者,谓从腰以上,手太阴、阳明皆主之,从腰以下,足太阴、阳明皆主之,上下之经盛而不通则终者,天地阴阳之气,不交而绝也。少阴之脉,属肾络膀胱,上贯肝膈,入肺中,从肺出络心,腹胀闭塞者,少阴之脉绝不通也。面黑者,气色外脱也。齿长者,骨气不藏也。上下不通者,水火不交也。夫少阴之言上下者,少阴之上,君火主之,谓水火阴阳之气绝也。厥阴之脉,循阴股,入毛中,通阴器,循喉咙,入颃颡,舌卷卵缩,厥阴之脉绝也。厥阴从中见少阳之火化,中热嗌干心烦者,化气上出也,肝主疏泄,喜溺者,肝气下泄也。太阴之脉,上阴股,入腹上膈,挟咽连舌本,散舌下,复从胃注心中,太阴之脉绝不通,是以腹胀不得息,太阴之气,上走心为噫气。噫善呕,呕则逆,逆则面赤者,从胃而心,心而外脱也。夫上逆于心则见此证,如不逆,则手、足二经皆绝,而上下不通矣。上下不通,则土败而水气乘之,而色黑矣。手太阴之气绝,而皮毛夭焦矣。此六气终而经脉绝也。盖气终则脉终,脉绝则气绝,譬如人之兄弟,生则俱生,急则俱死矣。夫经脉本于脏腑五行之所生,而外合阴阳之六气,故首言终始之道,五脏为纪,末结六经之终,谓生于五行而终于六气也。张开之曰:神在天为风,风生木,木生肝,是天之六气,化生地之五行,五行生五脏,五脏生六经,六经合六气,盖原本于天之六气所生,故终于六经,而复归于天也。)
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