曰真者，所以别乎类也。风者，八方之风邪也。中者，邪之自外入内也。有中经、中腑、中脏、中血脉之分。此数句与《病机要》、《发明》，大同小异，各有语病。余从《发明》而订正之。中经，外有六经之形症；中腑，内有便溺之阻隔；中脏者，性命危；中血脉者，外无六经之形症，内无便溺之阻隔。先以中经言之：中经者，现出六经形症，太阳头痛，脊强；阳明目痛，鼻干，身热，不得卧；少阳胸满，口苦，胁痛，耳聋，寒热；太阴自利，腹痛或便难；少阴口渴，时厥；厥阴囊缩，遗溺，手足厥逆，而面色亦现出五色可诊。此中风之浅也，宜小续命汤加减主之。小续命汤（方见《时方》）。
如中风无汗恶寒，依本方麻黄、杏仁、防风各加一倍。宜针至阴出血。（穴在足小趾外侧爪甲角，针二分。）昆仑。（穴在足外踝后跟骨，针透太溪。）
如中风有汗恶风，依本方桂枝、芍药、杏仁各加一倍。宜针风府。（穴在项后入发际一寸。针入三分，禁灸。）
以上二症，皆太阳经中风也。
如中风有汗，身热不恶寒，依本方加石膏、知母各二钱，甘草再加一倍，去附子。
如中风有汗，身热不恶风，依本方加葛根、桂枝，黄芩再加一倍。
宜针陷谷，（穴在足大趾、次指外间，本节后陷中，针入五分。）去阳明之贼。兼刺厉兑，（穴在足大趾、次指端，去爪甲如韭叶。）泻阳明之实。
已上二症，皆阳明经中风也。
如中风无汗身凉，依本方附子加一倍，干姜加二倍，甘草加二倍。宜刺隐白，（穴在足大趾内侧，去爪甲角如韭叶。）去太阴之贼。
此太阴经中风也。
如中风有汗无热，依本方桂枝、附子、甘草各加一倍。宜针太溪。（穴在足内踝后跟骨上陷中，针透昆仑。）
此少阴经中风也。
如中风六经混淆，系之于少阳、厥阴，或肢节挛痛，或麻木不仁，依本方加羌活、连翘。灸少阳之经绝骨穴，（在足外踝上三寸，灸五壮。）以引其热。刺厥阴之井大敦穴，（在足大趾甲聚毛间）以通其经。
此少阳厥阴经中风也。
又以中腑言之，与伤寒腑症略同，内有便溺之阻隔，宜三化汤通之，夹有经症，宜防风通圣散两解之。
又以中脏言之，中脏多滞九窍，有唇缓、失音、耳聋、目瞀、鼻塞、大小便难之症，或卒倒不省人事，有闭脱之别。
若口开，为心绝；眼合，或上视，为肝绝；手撒，为脾绝；遗尿，为肾绝；汗出如油，声如鼾睡，为肺绝。及面赤如妆，脉急大，皆虚极阳脱不治之症，唯以三生饮一两，加人参一两，另煎浓汁，调入灌之，或可救十中之一。如牙关紧闭，以乌梅浸醋擦其牙。痰塞咽喉，以稀涎散吐之。不省人事，以半夏末吹入鼻中，盖此法为通关所设，而药汁方可灌入，非藉此法吐痰以愈病也。
男元犀按：不省人事，有闭证、脱证之辨，二证误认用药，则死生立决。
《内经》云：风为百病之长也，善行而数变。或为寒中，或为热中。如阳脏之人，素有内火，而风邪中之，则风乘火势，火借风威，遂卒倒不省人事，牙关紧闭，两手握固，虽有痰声，非漉漉之声，亦无涌起之势，可用橘皮一两，半夏一两，入生姜汁少许，煎服，或服后探吐之，随以涤痰汤加天麻、丹参、石菖蒲，入竹沥、姜汁以开之。如外热甚，二便闭，可用防风通圣散，及凉膈散加石菖蒲、远志、丹参及三化汤之类，表里两解之。如阴脏之人，素多内寒，而风邪中之，则风水相遭，寒冰彻骨，亦卒倒不省人事，口开手撒，尿出，脐下冰冷，痰声漉漉，如水沸之势，急用三生饮加人参，或用人参二两，附子一两，生半夏三钱，煎一钟，入生姜汁半匙，蜂蜜一蛤蜊壳灌之，亦有得生者。若以胆南星，及涤痰驱风等药投之，如入井而下以石也。
二证愈后，语言行动，定不能如常，察其水衰火衰，以六味丸、八味丸清早服三四钱，下午服六君子汤加麦冬三钱，干桑叶一钱，竹沥二蛤蜊壳，最妙。盖柔润熄风，为治风之秘法也。
又以中血脉言之。中血脉者，外无六经之形症，内无便溺之阻隔，非表非里，邪无定居，或偏于左，或偏于右，口眼喎斜，半身不遂，治之之法，汗下俱戒，惟润药滋其燥，静药以养其血，则风自除，宜大秦艽汤主之。或偏于右者，以六君子汤，加竹沥、姜汁以补气行痰祛风；偏于左者，以四物汤加桃仁、红花、竹沥、姜汁、天麻、羚羊角以补血行血，化痰祛风。气血两虚者，以八珍汤，或十全大补汤，加钩藤、竹沥、姜汁以峻补之。
大秦艽汤
秦艽 石膏（生用，各一钱半） 甘草 川芎 当归 羌活 独活 防风 黄芩 白芍（酒炒） 白芷 白术（炒） 生地 熟地 茯苓（各一钱） 北细辛（三分）
水煎服。
涤痰汤
即六君子汤去白术加南星、枳实、石菖蒲、竹茹，治中风痰迷心窍，舌强不能言。
口眼喎斜，以牵正散主之，又以鳝鱼血涂正处，牵之便正。
又偏枯症，如树木枯去一枝，而津液不能周行灌溉，宜六君子汤加竹沥等法治之，久可望愈，或以六味丸、八味丸，入桑寄生、五加皮、牛膝、杜仲，以自制虎骨胶为丸，朝吞五钱，黄酒送下，暮服前汤，可愈十中一二。
【中风四言脉诀】
中风浮吉，滑兼痰气。其或沉滑，勿以风治。或浮或沉，而微而虚。扶元治痰，风木可疏。浮迟者吉，急疾者殂。
【各症方药】
三化汤 治中风，内有便溺之阻隔。
厚朴 大黄 枳实 羌活（各二钱五分）
水煎服。
喻嘉言曰：仲景云，药积腹中不下，填窍以熄风。后人不知此义，每欲开窍以出其风，究竟窍空而风愈炽，长此安穷哉。此方与愈风汤、大秦艽汤，皆出《机要》方中，云是通真子所撰，不知其姓名，然则无名下士，煽乱后人见闻，非所谓一盲引众盲耶？
防风通圣散（方见《时方》） 治诸风抽搐，手足瘈瘲，小儿惊风，大便结，邪热暴甚，肌肉蠕动，一切风症。（按：此表里通治之轻剂。）
喻嘉言曰：汗不伤表，下不伤里，可多服也。
祛风至宝膏
即前方再加人参补气，熟地益血，黄柏、黄连除热，羌活、独活、天麻、细辛、全蝎、防风祛风，蜜丸弹子大，每服一丸，茶酒任下，此中风门不易之专方也。
三生饮（方见《时方》）
薛氏云：加人参一两许，驾驭而行，庶可驱外邪而补真气，否则不惟无益，适以取败。
稀涎散 治中风口噤，单蛾双蛾。
巴豆仁（六粒，每粒分作两片） 牙皂（三钱，切片） 明矾（一两）
先将明矾化开，却入二味搅匀，待矾枯为末，每用三分吹喉中，痰涎壅盛者，灯草汤下五分。（在喉即吐，在膈即下。）
一方：半夏十四粒，牙皂一个炙，水煎，入姜汁服。
凉膈散（方见《时方》。）
加味转舌膏
即前方加远志、菖蒲、防风、桔梗、犀角、川芎、柿霜，炼蜜丸弹子大，朱砂为衣。
【中风续论】
古人定病之名，必指其实。后人既曰中风，如何舍风而别治?观仲师侯氏黑散、风引汤数方自见。余此书原为中人以下立法，只取唐人续命汤一方为主，盖以各家所列风症，头绪纷繁，议论愈深则愈晦，方法愈多则愈乱，不如只取一方，以驱邪为本，庶法一心纯，不至多歧反惑。要知此汤长于治外，非风则不可用，是风则无不可用也。至云风为虚邪，治风必先实窍，此旨甚微，能于侯氏黑散、风引汤二方，研究十年，而知其妙处，则可与共学适道矣。
侯氏黑散 治大风四肢烦重，心中恶寒不足者。（《外台》治风癫。）《内经》云：邪害空窍。此则驱风之中，兼填空窍，空窍满，则内而旧邪不能容，外而新风不复入。
风引汤（俱见《金匮》） 除热瘫痫。（巢氏治脚气）
大人中风牵引，小儿惊痫瘈瘲，皆火热生风，五脏亢甚，归迸入心之候。夫厥阴风木，与少阳相火同居，火发必风生，风生必挟木势而害土，土病则聚液成痰，流注四肢而瘫痪。此方用大黄为君，以荡涤风火热湿之邪，随用干姜之止而不行者以补之，用桂枝、甘草以缓其势，又取石药之涩以堵其路，而石药之中，又取滑石、石膏清金以伐其木，赤白石脂厚土以除其湿，龙骨、牡蛎以敛其精神魂魄之纷驰，用寒水石以助肾之真阴，不为阳光所劫，更用紫石英以补心神之虚，恐心不明而十二官危也。明此以治入脏之风，游刃有余矣。喻嘉言此解最妙。
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