〔纲〕仲景曰：少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从耳目，是名下厥上竭，为难治。
〔目〕朱肱曰：问：阴证有衄血者乎？答曰：阴证自无热，何缘有衄？若少阴病无汗，强发而动血，则有之耳。
刘完素曰：衄为热，无寒，是以三阴无衄，如本条是名下厥上竭，非衄也。
戴原礼曰：少阴初得病，医误以发汗法，迫血动经，妄行而衄，其血水独出于鼻，或口耳目，又有阳陷入阴，四肢厥逆，医见其厥，谓寒邪在表，从而汗之，当下反汗，以致动血，故谓下厥上逆，为难治。先哲云：桂枝下咽，阳盛则毙，正以此也。要知汗出不彻，为阳之衄，发汗动血，为阴之衄，二者大不同也。又云：阳盛阴虚，汗之则死。
魏荔彤曰：少阴病而厥，近于肾脏直中寒邪矣。然肾脏直中寒邪，则阴寒之气，有厥必逆。厥者，风也。逆者，寒也。少阴之邪，必输厥阴，风水相连，阴寒下凝之象也。今但厥不逆，是谓之热厥，厥仍风也。不逆者，热也。亦风水相连，热邪上冲之象也。但厥二字，既知为传经热邪矣。而又有无汗似寒以混之，不知无汗者，阴血素亏也。热邪虽在少阴，由厥阴上冲，而阳盛阴亏，则无能化液而出，此少阴热邪，所以愈炽也。设误为直中之厥逆而温之，谬矣。或强发汗，汗不出而动血，血即不能作汗，上分阴分素亏之血也，为温经散寒猛烈之剂所鼓荡而走阴分，血热妄行，邪害空窍，不择何道，从耳目口鼻而出，此误为直中之寒邪，妄发其汗所致也。于是在下肾经愈热而厥愈甚，在上之血分愈竭而阴愈亡，名曰下厥上竭。上下阴亡，则孤阳无附，必有脱离之势矣，故难治。妄发少阴阴分之汗，其害之大如此。厥而不逆者，手足温也，然就无汗言之亦准，厥而有汗，乃真寒逼阴外亡之象，故为直中之少阴，无汗而厥，则热邪伏于里而不外越，故厥者少阴有邪，而无汗者邪热内耗也。斯可定为传经之热邪，无疑矣。
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