图书:医学衷中参西录

答朱静恒问药三则

一问:杨玉衡谓痧胀证不可用甘草,用之恐成痧块。《温热经纬》十四条注,沈辛甫谓此条颇似痧证,六一散有甘草,慎用。据此二条,痧证似有不宜用甘草,尊著急救回生丹、卫生防疫宝丹,皆兼治痧证,而甘草独重用,能无碍乎?答:凡用药治病,每合数味成方,取其药性化合,借彼药之长以济此药之短,而后乃能随手奏效。如外感喘嗽忌用五味,而小青龙汤与干姜、细辛并用则无碍;寒温热盛忌用人参,而白虎加人参汤与石膏知母并用则无碍。盖急救回生丹与卫生防疫宝丹原为治霍乱必效之方,而兼治诸痧证亦有特效。其中所用药品若冰片、薄荷、细辛、白芷皆极走窜之品,故重用甘草之甘缓者以和之,则暴邪之猝中者可因走窜而外透;至吐泻已久正气将漓者,更可借甘草以保合正气。况此等暴证皆含有毒菌,甘草又为解毒之要药乎。且甘草生用,不经水煮火炙,其性补而不滞,而仍善流通。四期《衷中参西录》甘草解可参观也。

二问:妊妇禁忌歌(见《医宗必读》)谓朱砂损胎,急救回生丹、卫生防疫宝丹皆重用朱砂,不知妊妇可服乎?答:朱砂中含水银,夫水银固不利于胎者也,是以有忌用之说。究之系水银与硫黄化合而成,其性当以朱砂论,不可复以水银、硫黄论。朱砂之性,《本经》谓其养精神,安魂魄,益气,明目,杀精魅邪恶鬼,久服通神明,不老。细思《本经》之文,朱砂于妊妇何损哉。况“有故无殒”《内经》原有明训,若遇危急之证,必需某药者,原无所顾忌也。矧其药本非当顾忌者乎。

三问:尊著补偏汤有全蜈蚣一条,他方书用蜈蚣皆去头尾足,以其毒在头尾足也,今并头尾足全用之,独不虑其中毒乎?答:凡用毒药治病,皆取其性之猛烈可以胜病。蜈蚣头尾足色黄而亮,当为其精华透露之处,若悉去之,恐其毒尽而气力亦微,即不能胜病矣。况蜈蚣原无大毒,曾见有以治梅毒,一次服十条而分毫不觉瞑眩者,其性近和平可知,何必多所顾忌而去所不必去也。


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