仲阳云:初生下拭掠小儿口中秽恶不尽,咽入喉中,故呕吐,及多生诸病。呕者有声者也,吐者吐出乳者也。凡小儿乳哺,不宜过饱,若满则溢,故令呕吐,胃中纳乳,如器之盛物,杯棬之小,不可容巨碗之物,雨骤则沼溢,酒暴则卮翻,理之必然。乳母无知,但欲速得乳儿长大,更无时度,或儿睡着而更衔乳,岂有厌足,受病之源,自此渐至日深,导其胃气之虚,慢惊自此而得,可不慎乎?此候但令节乳为上,甚者宜暂断乳,先此乳母可服调气之剂,儿服消食圆,化乳壮胃为上。议曰:吐乳哯乳,此证有数般,有冷有热,当自辨认。若吐自口角出,此是乳多消化不出,满而则溢,此非病也,常服消乳圆、异功散,当令乳母节乳为上。冷吐,可服观音散、香朴散,快脾等药。热吐则头额温,有黄涎而渴,小便赤少,此是热吐,多是伤暑热者有此证,乳母同服香薷散、五苓散。又有风痰吐,乃是伤风不解,吐乳夹痰,若经久必然生风,仍宜下疏风化痰药,竹茹汤去桂,五苓散、青州白圆子、温胆汤,又当留心调治,紫霜圆亦可服。
消乳圆
温中快膈,止呕吐,消乳食,脉沉者,乃伤食不化故也。
香附子(炒,一两) 甘草(炙) 陈皮(去白。各半两) 缩砂仁 神曲(炒) 麦糵(炒。各一两)
上为末,泡雪糕圆如黍米大,七岁以上绿豆大三十圆,食后姜汤下。
治百晬内呕吐乳汁,或大便青色
上用小妇人乳汁一盏,入丁香十粒,去白陈皮一钱,于器内同煎三十沸,去丁、陈,稍热,与儿饥时服。
消食圆
治小儿饮食乳哺,取冷过度,冷气积于脾胃。胃为水谷之海,脾气磨而消之,胃气调和,则乳哺消化,脾伤于冷,则宿食不消,此药宽中快气,消乳食,正颜容。
缩砂仁 陈皮 三棱(煨) 莪术(煨) 神曲(炒) 麦糵(炒。各半两) 香附(一两,炒)
上为末,面糊圆绿豆大,食后紫苏汤下二十圆。
《和剂》观音散
治小儿外感风冷,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进乳食,久则渐至羸瘦。大抵脾虚则泻,胃虚则吐,脾胃俱虚,则吐泻不已。此药大能温养脾胃,进美饮食。
石莲肉(去心) 人参 神曲(炒。各三钱) 茯苓(二钱) 甘草(炙) 木香 绵黄芪(炙) 白扁豆(炒,去皮) 白术(各一钱)
上剉散,每服二钱,水一盏,枣一枚,藿香三叶,煎温服。
异功散(方见十七问)
香朴散
治呕吐泄泻。
藿香叶(洗净) 陈皮(去白) 厚朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)
上剉散,每服三钱,水一盏,姜五片,枣一枚同煎。如泻甚,加木香、肉豆蔻。
香薷散
治脏腑冷热不调,饮食不节,寒暑风冷之气所伤,致令真邪相干,肠胃虚弱,心腹疼痛,霍乱气逆,及吐利发热头疼,或呕或泻,或转筋拘急。
香薷(一两) 白扁豆(炒) 厚朴(姜汁制。各半两)
上剉散,每服三钱,水一盏,姜三片,煎服。一方加黄连,治泻痢。一方加芎、芷,香苏散,治霍乱吐泻,暑月感冒伤暑之证。
五苓散(方见五十二问)
竹茹汤
治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。
葛根(七钱半) 半夏(半两,泡) 甘草(一钱)
上㕮咀,每服三钱,水一盏,入竹茹、枣少许,生姜五片,煎七分,去滓,取清汁微冷细细服,不拘时,加茯苓三钱尤妙。
苏合香丸
治传尸骨蒸,诸项劳瘵,顺气化痰,卒暴心痛,鬼魅疟疾,霍乱吐泻,赤白下痢,小儿惊搐。
苏合香油(五钱,入安息膏内) 安息香(一两,另为末,用无灰酒半升熬膏) 丁香 青木香 白檀香 沉香 荜茇 香附米 诃子(煨,取肉) 乌犀(镑屑) 朱砂(研,水飞。各一两) 薰陆香 片脑(研。各五钱) 麝香(七钱半)
上为末,用安息香膏入蜜和丸,如芡实大,空心用沸汤化下,小儿一丸,老人四丸,酒下。亦可用蜡纸裹一丸弹子大,用绯绢袋盛,常带之,一切邪不敢近。去脑,名麝香苏合香丸,治一切邪,及胸膈噎塞,肠中虚鸣,宿食不消,余症并同。
青州白丸子
治一切风痰,小儿惊风。
天南星(生) 白附子(生。各三两) 川乌头(去脐皮) 半夏(去皮,生,各七两)
上用井花水浸,次日早再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为细末,以糯米粉煎粥清为圆,如绿豆大。小儿惊风,薄荷汤调下。和苏合香圆服,名苏青圆。
温胆汤(方见八十三问)
紫霜圆(方见第三问)
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