胸膈胀满,宜行血。老弱者,宜行气活血,更饮童便酒。肠痛者,宜下血。血去多而烦躁者,补血,如不应,独参汤。或瘀肉不溃,或溃而不敛,宜大补气血。
一人杖疮,瘀肉不腐,乃大补之,渐腐,更以托里健脾药而愈。(此凭症也。)
一人风入杖疮,牙关紧急,以玉真散一服少愈,再服而安。
一官谏南巡受杖,瘀血已散,坏肉不溃,用托里药稍溃,脓清。此血气虚也,非大剂参、芪不能补。彼恐腹满,予强之,饮食稍思,遂加大补,肉溃脓稠而愈。(此凭症也。)
一尝治被杖数人,皆先散其瘀血,渐用排脓托里之药,俱愈。
夫叫号伤气,忍痛伤血,气血虚明矣。况脾主肌肉,脾气受伤,饮食必减,血一冰则肌肉不生,故必理脾,脾健肉自生,非参、术、归、芪之类培养脾土,则肌肉何由而生?
又须分人虚实,及有无瘀血。盖打扑坠堕,皮肉不破,肚腹作疼者,必有瘀血在内。宜复元活血汤(三三)攻之,老弱者,加桃仁、红花、穿山甲,补而行之。
若血去多而或烦躁,此血虚也,宜独参汤补之。
有打扑坠堕稍轻,别无瘀血等症,但只痛不止者。惟和气血,调经脉,其痛自止,更以养气血健脾胃,无有不效。
亦有痛伤胃气作呕,或不饮食,以四君子加藿香、砂仁、当归治之。
若有瘀血,不先消散,而加补剂,则成实实之祸。设无瘀血,妄行攻利,则致虚虚之祸矣。
一人因杖,臀膝俱溃,脓瘀未出,时发昏愦,此脓毒内作也。急开之,昏愦愈盛,此虚也。投八珍汤(十四)一服少可,数服死肉自溃,顿取之,用猪蹄汤洗净,以神效当归膏涂贴,再服十全大补汤,两月而愈。若更投破血之剂,危矣。(此凭症也。)
大抵杖疮,皆瘀血为患,宜速治疗,浅者砭之,深者刺之,更以活血流气药治之。内溃者开之,有腐肉取之,以壮胃生血药托之,可保无危。有伤筋骨而作痛者,以没药降圣丹治之。若牙关紧急,或腰背反张者,以玉真散治之,并效。
杖疮热血作痛,以凉血去瘀血为先,须下鸡鸣散之类。黄柏、生地黄、紫金皮皆要药。生地黄、黄柏为末,童便调敷,或加韭汁。不破者,以韭菜、葱头舂碎,炒热,贴,冷则易。
膏药:紫金皮、生地黄、黄柏、乳香、没药、大黄之类。
又方
大黄、黄柏为末,生地黄汁调敷,干则易。
又方
野苎根,嫩者,不拘多少,洗净,同盐擂,敷,伤重多用盐,效。
尝见覆车压伤者,七人仆地呻吟,一人未苏,俱即令以热童便灌之,皆得无事。又曾被重车研伤,瞀闷,良久复苏,胸满如筑,气息不通,随饮热童便一碗,胸宽气利,惟小腹作痛,与复元活血汤(三三)一剂,便血数升许,痛肿悉退,更服养血气药而痊。
大凡损伤,不问壮弱,有无瘀血,俱宜热童便以酒佐之,推陈致新,其功甚大。
若胁胀,或作痛,或发热烦躁,口干喜冷,饮热童便一瓯,胜服他药。他药虽亦取效,但有无瘀血,不能尽识,反致误人。惟童便不动脏腑,不伤血气。闻操军或坠马伤者,服之亦佳。又凡肿痛,或伤损者,以葱捣烂,热罨之,尤妙。本草云:葱,大利伤损。
一人坠马,伤头并臂,取葱捣烂,炒热罨患处,以热手熨之,服没药降圣丹(百六)而愈。
一人误伤,去小指一节,牙关紧急,腰背反张,人事不知,用玉真散(百二三)、青州白丸子(百八)各一服,未应,此亦药力不能及也。急用蒜捣烂裹患指,以艾灸之,良久觉痛,仍以白丸子一服,及托里散数服而愈。
夫四肢受患,风邪所袭,遏绝经络者,古人所制淋、渍、贴、熁、镰、刺等法,正为通经络,导引气血也。
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