图书:脉诀刊误

诊候入式歌

左心小肠肝胆肾,右肺大肠脾胃命(肾)。

十二经动脉循环无端,始于手太阴,终于足厥阴,一昼夜五十周,朝于寸口,会于平旦,《内经》诊以平旦,《难经》独取寸口,寸口者,即手太阴之经渠穴也。上古诊法有三:其一,各于十二经动脉见处,分为三部,天地人以候各脏腑;其二,以寸口与人迎参之,以验阴阳四时之大小,以决其病;其三,独取寸口,以内外分脏腑,以高下定身形,斯王叔和之所取,以为寸口。脏腑之位,《脉诀》述之有差,《脉经》两尺并属肾与膀胱,今《脉诀》以命门列右尺,通真子注;又以三焦为命门合,并属右尺,是不可以不辩。《十八难》曰:手心主、少阳火,生足太阴、阳明土,土主中宫,故在中部也。亦未尝言手心主、少阳火在何部也。《二十五难》曰:心主与三焦为表里,《灵枢》铜人并同,又未尝以三焦合命门也。且持脉有道,因动脉而有别,假使以右肾为命门之脏,外无经络,其动脉何在?且命门之说,始于扁鹊,亦不分男女左右,考之《内经》,肾固已分为两脏,未尝有命门也。惟铜人有命门穴,在十四椎下;《灵枢》言两目为命门,既无动脉,何以为诊?又非正脏,何以列部?肾有两枚,均为肾,尺内以候肾,同列左右尺,斯黄岐之正论,习医者,不本《内经》,而信末世昧理之谬论,安能悟其非而造其妙。《三因方》以右肾居右尺中,属手厥阴经,与三焦手少阳经合,则又差之甚矣。心主非右肾也,手厥阴虽与三焦经合,其起于心中,出属心包络,终于手小指、次指,其经不行尺部之下也,何以列在右尺?黎氏曰:扁鹊以心主与三焦为表里,而《脉诀》以命门与三焦为表里者,以肾为精之舍,三焦为精之府也,命门虽系一脏,外别无经,与肾俱属足少阴经,与足太阳膀胱相为表里,以此推之,三焦之气与命门通,而三焦之经不与命门合也。扁鹊之论为正,然则寸口之部位以何为正也?《脉要精微论》曰:尺内两旁则季胁也,尺内以候肾,尺外以候腹。中附上,左外以候肝,内以候膈;右外以候胃,内以候脾。上附上,右外以候肺,内以候胸中;左外以候心,内以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也;下竟下者,少腹腰股膝胫足中事也。此寸口部之定位也,或曰必以动脉为诊,则手厥阴少阳二经,当列何部也?曰:经云手少阴独无腧乎,其外经病而脏不病也,故治病者治包络之经,无犯其经,则手厥阴同手少阴经部诊也。手少阳为三焦,则各分于上中下部以诊也,则十二经动脉,皆可诊于寸口矣。洁古以地道自右逆行,言脉三部自手少阴君火心始,逆而至厥阴风木肝;逆而至太阳寒水,外应十一月,内应于左尺肾与膀胱;接右手,肺应九月,居右寸;逆至太阴,土为脾,应右关;又逆至手厥阴与三焦。以愚考之,此乃地六气之步位,故岁首于春初之气,亦始厥阴风木君火不任令,退居二气,而少阳相火当夏为三之气,四气太阴,五气阳明,六气太阳,乃取地之六气,依四时而至,难以言寸口三部之位,且六节气位,乃地理之应也。经曰:显明之右,君火之位;君火之右,退行一步,相火治之;复行一步,土气治之。虽始以君火,亦顺次而行,未尝逆。杨仁斋以右尺其经手厥阴,其脏心包络,其腑三焦,其名命脉,决非右肾之命门。以愚考之,十二经脉,自上古立名,今不悟脉歌非王叔和之本经,又立命脉以附和之。且观于《内经》尺内以候肾,原不曾分左右,是合左右之尺,皆以候肾,亦无所谓命脉矣。《仁斋直指》于医方发明甚高,惜乎于此未明。

女人反此背看之(男女脉形有异同),尺脉(位)第三同断(肾)病。

歌首二句,只言部位未论脉。女人反此背看云者,原其惑于男左肾右命门,女右肾左命门,故言反此。又断之曰:尺脉第三同断病,则反此背看者,只论尺脉耳。男女有异同者,脉形尔。如男脉关上盛,女脉关下盛;男左大右小为顺,女右大左小为顺,男女脉位即无异同也。以十二经脉所行之终始,五岁之定位成形,则一也,惟茎户及胞门子户,精血之不同尔,安可言脉位,女人与男子反而背看乎。《脉诀》之误,因于肾与命门有男女之别,不知肾有两,其左为肾,右为命门。《难经》虽有左右之别,亦无男女左右之分,其实皆肾脏非命门也。至《褚氏遗书》,则又以女人心肺自尺始,倒装五脏,则谬又甚焉。或曰南政北政,三阴司天在泉,而尺寸亦或易位,褚氏之论或原此乎。曰:不然也,司天在泉,以天之六步为客脉也,故随南北政以分尺寸之不应耳,其地之六步为主脉,即随候以见而不移也。心肺在上,肝肾在下,脾脉在中,自三才分而为人,亘古今何尝异。无求子曰:所谓反者,男子尺脉常弱,今反盛,女子尺脉常盛,今反弱,故谓之反耳。李晞范因之,虽于反字义明,不同于众论,然反盛反弱,乃男女之病脉。今入式歌,方言部位,而遽以病脉牵解,似非本旨,特作歌者不善行文,故以反此背看传惑于世耳,今刊而改之如上。

心与小肠居左寸,肝胆同居左关定。肾居尺脉亦如然,用意调和审安静。肺与大肠居右寸,脾胃脉从关里认。命门还与肾脉同,用心仔细须寻趁。

此《脉诀》重分左右寸关尺部所出也。其曰:“命门还与肾脉同。”以此句观之,命门即肾也,既知其非动脉,前何必以命门为脏而列部耶?《察病指南》以右手尺为命门,却又曰一名手心主包络则又差,以命门为心主也。心为脏,小肠为腑,以腑配脏者,实以手少阴心经,与手太阳小肠经,二经脉相接,故同一部,其余脏腑同部皆同。然脏腑之脉,实以浮沉之位别之,腑阳也,故因浮而见;藏阴也,故因沉而见。然以《难经》一脉十变推之,如云心急甚者,肝邪干心;心微急者,胆邪干小肠,是又以本脏之脉微甚,别脏腑也。《察病指南》以七难六气循甲子旺脉分六腑者,非也,阳明脉浮大而短,安得为胃脉形也?浮大而短,阳明燥金脉也。

若诊他脉覆手看,要自看时仰手认。(诊脉皆须仰手看,覆手反诊用不应。)

古人诊病必仰病人手而诊,医者覆其手,以三部九候菽重之法取之。惟反其诊者不然,盖南北二政之岁,三阴司天在泉,尺寸或有不应者,反其诊则应矣。不应者,脉沉不应诊也。覆病人手诊之,则脉见也,沉者为浮,细者为大,舍此之外,无覆手之诊。

升按:《脉诀》之言,谓诊他则覆手,自诊则仰手,取手便而已。《刊误》盖误认歌意,以医之覆手诊人,为覆病人之手也。自此以后有似此者,节去之而不辩。

三部须教指下明。

《难经》曰:脉有尺寸,何谓也?然,尺寸者,脉之大要会也,从关至尺,是尺内,阴之所治也;从关至鱼际,是寸口内,阳之所治也。故分寸为尺,分尺为寸,故阴得尺中一寸,阳得寸内九分,尺寸终始,一寸九分,故曰尺寸也。蔡氏曰:手太阴之脉,自腕中横纹至鱼际,横纹得同身之一尺一寸,自腕中横纹前尽一尺为阴之位,自鱼际后一寸为阳之位。太阴动脉,前不及鱼际横纹一分,后不及腕中横纹九寸,故古人于寸内取九分,尺内取一寸,冥契阳九阴十自然之数。尺寸之间,谓之关,关者,阴阳之限也。索氏曰:诸家论脉部位,或曰尺寸,或曰寸关尺,或曰三寸为三部,或尺寸三部通论,其不同者何也?《素问》言脉之部位,止言尺寸,未言关也。至扁鹊《难经》,乃言有关部,在尺寸之交,盖扁鹊假设关位,而寓于尺寸之交,以为三部也,其实只有尺寸而已。逮仲景本论,及王叔和言脉之部位,或以尺寸通论某脏某腑受病者,是确言诸脏腑之脉只一之意也。乃合黄帝之说矣。或以三部分论某脏某腑受病者,是假言诸脏腑之脉各出之意也,乃合扁鹊之说矣。今究仲景、叔和,既宗黄帝,言只有尺寸,又从扁鹊三部之说何哉?盖黄帝言尺寸者,约度之义;扁鹊言三部者,亦约度之义。仲景、叔和所以兼取并用,非疑而两存之也。《千金》载:黄帝问曰:何谓三部脉也?岐伯曰:寸关尺也。今考黄帝书无此说,盖思邈假托耳。通真子曰:《素问·三部九候论》所述三部,言身之上中下部,非谓寸关尺也。

九候了然心里印。

《素问》曰:人有三部,部有九候。乃各于动脉现处候之,分九候。今《脉诀》所歌,以寸关尺三部,每三部内有浮中沉三候,浮以候腑,中以候胃气,沉以候脏,通一手三部为九候也。

大肠共(供)肺为传送。

《素问》曰:大肠者,传导之官,变化出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。传送者,大肠之职,非与肺共也。大肠以肺为脏,供送应副而已。

心与小肠为受盛。(小肠受盛与心应)

《素问》曰:小肠者,受盛之官,化物出焉。小肠配心脏,与之相应,非心与小肠同受盛也。

脾胃相通五谷消。

《素问》曰:脾与胃以膜相连尔,胃受五谷,脾气磨而消之。

膀胱肾合为津庆。(通津径)

肾之所摄者,精;胞之所藏者,溺。精溺之泄,同为一径窦而出,若曰津庆,膀胱虽为津液之府,然五脏六腑皆有津液,非肾、膀胱所专主也。

三焦无状(为腑)空有名,寄(分)在胸中(腹)膈相应。

此段皆以脏腑配合为歌。至三焦,却不以命门为配,其以三焦附于尺诊欤。且心主与三焦为表里,心主脉历络三焦,手少阳脉遍属三焦,其治各有所。上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎,各有法象,不偏在下,安可诊于尺也。且《难经》曰:上部法天,主胸以上至头之有疾,即上焦之部。中下部即中下焦,分诊甚明矣。《三因方》之好异也,云:三焦有形如脂膜,附于两肾夹脊。若果如此,则《内经》《难经》言之矣,其经脉又何遍属历络之云乎。

肝胆同为津液腑(居),能(上)通眼目为清净。

《素问》曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。则津液府,施于膀胱为当,以为肝胆则非。又肝脏胆腑,今云:“同为腑”,辞又害意,今改之:“同为津液居”,乃言肝胆之津液耳。五脏各有液,肝之液泣,其候目。五腑皆有出入,惟胆无出入,其胆之精气,则因肝之余气溢入于胆,故藏在肝短叶间,相并而居,内藏精汁三合,其汁清净。经曰:胆者清净之府,肝藏血,开窍于目,目受血而能视,故上通眼。人年老目昏者,血衰,肝叶薄,胆汁减也。

智者能调五脏和,自然察认诸家病。

《素问》曰:常以不病调病人,医不病,故为病人平息以调之为法。陈氏曰:凡欲诊脉先调自气息,压,取病人息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,莫之敢违。

掌后高骨号为关,骨下关脉形宛然。以次推排名(分)尺泽(寸),三部还须仔细看。

尺泽者,手太阴之合穴,在肘中约纹上。其取一寸九分之法,上始鱼际、太渊,下终尺泽一尺一寸,于尺取一寸,于寸取九分,为三部之位。通真子云:三部,寸口在上,关脉在中,尺泽在下。尺泽者,尺脉一寸之外,余脉所不出不见,如入深泽而穴,故曰尺泽。安可以穴名而言尺部,今改之。无求子于三部,每部以浮中沉及四旁,分为七候,先浮按消息之,次中按消息之,次重按消息之,次上竟消息之,次下竟消息之,次推指外消息之,次推指内消息之,此无求子合经中诸法以为定法也。凡诊平人之脉常以平旦,凡诊病脉,则不以昼夜,王贶子亨法也。

关前为阳名寸口,关后为阴直下取。阳弦头痛定无疑,阴弦腹痛何方走。阳数即吐(为热)兼头痛(吐血)。

《难经》曰:数则为热。《脉经》曰:阳数则吐血。

阴微即泻脐中吼。阳实应知面热风,阴微盗汗劳兼有。阳实大滑应舌强,阴数脾热并口臭。(脐下热痛久)

《脉经》云:尺脉数,恶寒,脐下热痛。尺主下部,今云脾热口臭,脾在中州,非尺所系。

阳微浮弱定心寒,阴滑食注脾家咎。(经脉不调候)

《脉经》曰:尺脉滑,血气实,妇人经脉不利,及尿血。食注脾咎,当诊于关上。

关前关后辨阴阳,察病根源应不朽。

此总结“关前为阳名寸口”以下之文也。《脉经·辨阴阳大法》云:关前为阳,关后为阴。阳数吐血,阴微下利;阳弦头痛,阴弦腹痛;阳微自汗,阴微自下;阳热口生疮,阴数加微必恶寒而烦躁不得眠;阳微不能呼,阴微不能吸。今《脉诀》所述,或遵或违何也?洁古曰:阳弦为脉浮而弦,阴弦为脉沉而弦。但言阴阳者,乃脉之浮沉也。经曰:浮为表,沉为里,非止寸口独浮尺独沉,尺寸俱有浮沉。今按洁古论,浮沉表里则是,而以论此段阴阳则非。盖《脉经》《脉诀》皆以关前阳、关后阴启之,中论脉证,后又以关前关后辨阴阳结之,安可以浮沉论。

一息四至号平和,更加一至大无疴。

《素问》曰:人一呼脉再动,一吸脉再动,呼吸定息,脉五动,闰以太息,命曰平人。《难经》曰:脉来,一呼再至,不大不小,曰平。二经之言不同,何也?盖《难经》因论损至之脉而概举也。故于至脉,则云一呼再至,曰平,不言一吸者,举一使反三隅也。及后再举,则兼呼吸,总论,不大不小者,息数调匀也。然不若《内经》理备言详,其曰闰以太息者,闰在气盈朔虚之间,太息在呼吸之间,犹岁之闰,非一呼一吸之外再有呼吸也。太息者,呼吸定息在呼吸之间,脉因而又一动,以成五动之数。亦如呼出心与肺,吸入肾与肝,而脾受谷气于中,在呼出吸入之间也。

三迟二败冷危困,六数七极热生多。八脱九死十归墓,十一十二绝魂瘥。三至为迟一二败(一息一至著床害),两息一至死非怪。

迟败,前已言矣,今重出,况下文两息一至正论损,损有四等,故改之以举其凡例。《十四难》曰:何谓损?一呼一至曰离经,二呼一至曰夺精,三呼一至曰死,四呼一至曰命绝,损脉从下上,自一呼一至,而至四呼一至也。然离经夺精则必死矣,何待三呼四呼一至,故《脉诀》两息一至即言死。仲景曰:脉有四损三日死,平人四息,病人脉一至也;五损一日死,平人五息,病人脉一至也;六损一时死,平人六息,病人脉一至也。此仲景于四损之上,又增五损六损,为一日一时死期。

迟冷数热古今同,《难经》越度分明载。

《难经》曰:数则为热,迟则为寒。越度者,秦越人之法度也。

热即(积)生风冷生(动)气,用心指下丁宁记。

热岂能生风,热积之多则风生;冷不能生气,冷积之多则动气。然冷热,亦能动血而为病,不可专泥也。

春弦夏洪(钩)秋似毛,冬石依经分节气。

《素问》曰:春脉如弦,其气来软弱轻虚以滑,端直以长,故曰弦;夏脉如钩,其气来盛去衰,故曰钩;秋脉如浮,其气来轻虚以浮,来急去散;冬脉如营,其气来沉以搏,故曰营。《难经》曰:春弦,脉来厌厌聂聂,如循榆叶,(当依《素问》作脉来软弱,招招如揭长竿末梢)曰平;益实而滑,如循长竿,曰病;急而劲益,强如新弓弦,曰死。夏钩,脉来累累如环,如循琅玕,曰平;来益数如鸡举足,曰病;前曲后倨,如操带钩,曰死。秋毛,脉来蔼蔼,如车盖,按之益大(当依《素问》作厌厌聂聂如落榆叶),曰平;不上不下,如循鸡羽,曰病;按之消索如风吹毛,曰死。冬石,脉来上大下锐,如雀之啄,曰平;啄啄连属,其中微曲,曰病;来如解索,去如弹石,曰死。今按:四时之脉,皆取法象本乎《难经》,夏脉不当改作洪。

阿阿缓若春杨柳,此是脾家居四季。

四时之末,土旺十八日,此脾土之本位,然而四时之候,四脏之脉,皆以脾土胃气为本。《难经》曰:脾者,中州,其平和不可得见,衰乃见尔,来如雀之啄,如水之漏下,是脾家之衰见也。《脉经》曰:六月季夏建未,坤之间,土之位,脾旺之时,其脉来阿阿而缓,名曰平脉。今《脉诀》增春杨柳以为法象。蔡氏曰:凡脉不大不细,不长不短,不浮不沉,不滑不涩,应手中和,意思欣欣,难以名状者,为胃气,亦可谓善于形容者矣。

今按:《难经》所言,四时之平脉者,有胃气之脉也;病脉者,四时脉多而胃气少者也;死脉者,但有四时脉,而无胃气者也。如此则胃气之脉,随四时而寓于当时之脉之中,为平脉也,不可得而见,亦不可得而形容。其曰阿阿而缓者,专以四季十八日中所诊而见者言之耳。

在意专心察细微,《灵枢》晓解通玄记。

浮芤滑实弦紧洪,七表(阳脉)还应是本宗。微沉缓涩迟并伏,濡弱相兼八里(阴脉)同。

脉不可以表里定名也,惟浮沉二脉,可以表里论,黄、岐、越人、仲景、叔和皆不言表里。《脉经》王氏所作,无七表八里九道之名,今《脉诀》窃托叔和之名,其论脉却悖于《脉经》。自六朝以来,以七表八里九道为世大惑,未有言其非者。王裳著《阐微论》,谓《脉诀》论表不及里,于脉之形状大有发明,至于表里则不言其非,尚拘拘增数长二脉为九表,加短细二脉为十里,以九与十为阴阳数之极。呜呼!脉之变化,固从阴阳生,然安可以名数拘之哉。从来之论脉有以浮沉、长短、滑涩为三阴三阳者;有以大小、滑涩、浮沉可以指别者;有以大、浮、数、动、滑为阳,沉、涩、弱、弦、微为阴者;有以按尺寸,观浮沉、滑涩,而知病所生以治者,是皆以阴阳对举而互见也。未尝云七表八里九道也,但七表八里九道,果可以尽脉之数乎?《内经》曰鼓、曰搏、曰喘、曰横、曰急、曰躁;仲景曰偞卑荣章纲损,曰纵横逆顺,岂七表八里九道之能尽也。然其名虽异,实不出乎阴阳,故脉当以阴阳察形,不当以表里定名。《内经》曰:脉合阴阳。又曰:善诊者察色按脉,先别阴阳。诸脉因浮而见者,皆云表,不拘于七表;诸脉因沉而见者,皆曰里,不拘于八里,沉而滑亦曰里,浮而涩亦曰表,详辨在众脉条下。

血营气卫定息数,一万三千五百通。

《素问》曰:营者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也。故循脉上下,贯五脏,络六腑也。卫者,水谷之悍气,其气慓疾滑利,不能入于脉也。故循皮肤之中,分肉之间(谓脉外),熏于肓膜,散于胸腹。《灵枢》曰:人受气于谷,谷入于胃,以传与肺,五脏六腑皆以受气,其清者为营,浊者为卫,营行脉中,卫行脉外,营周不休,五十而大会。又曰:谷气津液已行,营卫大通,乃化糟粕,以次传下。又曰:谷始入于胃,其精微者,先出于胃之两焦,以溉五脏,别出两行营卫之道,其大气之搏而不行者,积于胸中,命曰气海。出于肺,循喉咽,故呼则出,吸则入。又曰:其浮气之不循经者为卫气,其精气之行于经者为营气。又曰:五谷入于胃也,其糟粕、津液、宗气分为三队,故宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心肺,而行呼吸焉。营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以营四末,内注五脏六腑,以应刻数焉。卫气者,出其悍气之慓疾,而先行于四末分肉皮肤之间,而不休者也。营气、卫气,皆津液之所行,又曰营卫者精气也。血者,神气也,故血之与气,异名而同类焉。又曰:营出中焦,卫出上焦。又曰:上焦开发,宣五谷味,熏肤充身泽毛,若雾露之溉,是谓气;中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。又曰:经脉者,所以行血气,而营阴阳,濡筋骨,利关节者也。卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。

《灵枢》曰:人经脉周身十六丈二尺,漏水下百刻分昼夜。人一呼,脉再动,气行三寸;一吸,脉亦再动,气行三寸。呼吸定息,气行六寸;十息,气行六尺;二百七十息,气行十六丈二尺,一周于身,下水二刻;二千七百息,气行十周于身,下水二十刻;一万三千五百息,则气五十周,水下百刻。故五十营者,备得天地之寿矣,凡行八百一十丈也。又曰:卫气之行,一日一夜,五十周于身,昼行于阳二十五周,夜行于阴二十五周,周于五脏。是故平旦阴尽,阳气出于目,目张则气上行于头,循项,下足太阳,循背,下至小指之端。其散者,别于目锐眦,下手太阳,下至手小指之间外侧;其散者,别于目锐眦,下足少阳,注小指次指之间,以上循手少阳之分侧,下至手小指之间。别者以上至耳前,合于颔脉,注足阳明,以下行至足跗上,入五指之间;其散者从耳下,下手阳明,入大指之间,入掌中;其至于足也,入足心,出内踝下行阴分,复合于目,故为一周。是故日行一舍,人气行身一周,与十分身之八。其始入于阴,常从足少阴注于肾,肾注于心,心注于肺,肺注于肝,肝注于脾,脾复注于肾,为周。是故夜行一舍,人气行于阴脏一周,与十分藏之八,亦如阳行之二十五周,而复会于目(详见《灵枢·卫气行七十六》)。此五十周卫气之行也,昼行阳二十五度,夜行阴二十五度,五十周而后大会于平旦者,营卫息数同也。其始从中焦注手太阴、阳明,阳明注足阳明、太阴,太阴注手少阴、太阳,太阳注足太阳、少阴,少阴注手心主、少阳,少阳注足少阳、厥阴,厥阴复还注手太阴,此经脉行度终始也。与卫气之行则各异。

《三因方》云:血为脉,气为息,一呼一吸一定息,脉行六寸,二百七十息,行尽十六丈二尺者,血之脉也。气之息迟于脉,八息三分三厘三毫方行一寸,一万三千五百息,方行尽十六丈二尺。

今按:经云:气积于胃,以通营卫,各行其道,宗气流于海,下者注气街,上者走息道,如此则营卫各道。如上文《灵枢》所言,营者水谷之精气,出于中焦,变化为赤,入于脉,与息数呼吸应;卫者水谷之悍气,出于上焦,行于脉外,温分肉,充皮肤,司开阖,不与脉同行,不与营同道,不与息数同应营卫也。其异如此,然而行于身也,昼夜五十周,则营与卫一也。《三因》以血为脉指营言,以气为息指卫言,而谓营血之脉昼夜五十周,卫气之息昼夜一周,不知何据,而与古经如此其异也。

又按《难经》曰:营气之行,常与卫气相随上下,卫由息而动。巢元方谓气行则血行,气住则血住,皆疑其传误。王冰谓刺络通营卫,不当兼言卫在络之间也。(《灵枢·卫气行篇》云:卫气之行,昼行阳,则目张而寤;夜行阴,则目瞑而寐。谨按此节,言平旦阳气之出目,而下行于手足三阳也,皆一时分道并注,非有先后次第也。此经篇末言水下一刻,人气在太阳;水下二刻,人气在少阳;水下三刻,人气在阳明;水下四刻,人气在阴分者。则是先下太阳究竟,然后下少阳,俟少阳究竟,然后下阳明,俟阳明究竟,方上行阴分,大与此节矛盾,并衍文也。又按此节,言阳气流行之周数,及下文言漏水所下之刻数合而推之,其为衍文明矣。何以言之?夫昼日漏下之水,凡五十刻,昼日阳气之行,凡二十五周,以昼日漏水之刻数,配于昼日阳气之周数,则阳气一周配漏水二刻也。又以漏水之二刻,配于阳气之一周,则阳气之从平旦出目,而分道并注下于手足三阳也。盖配水下一刻焉,其从足心之出内踝,上行阴分,而复合于目,亦配水下一刻,是为一周也。如此则水下一刻,人气当在三阳;水下二刻,人气当在阴分,而行一周于身也;水下三刻,人气又当在三阳;水下四刻,人气又当在阴分,而行一周于身也。如此周流三阳与阴分,至水下五十刻,则得二十五周于身,而与篇首昼日行阳之数相合。今此篇末,水下一刻,人气在太阳,二刻在少阳,三刻在阳明,四刻在阴分之说,则是漏水下四刻,配人气行一周于身,水下八刻,配人气行二周于身,水下五十刻,配人气行一十二周半于身,与篇首昼日行于阳二十五周之说不合,岂经之本旨耶?营气之行,自手太阴始,至足厥阴终,为一周于身也,详其一周于身,外至身体四肢,内至五脏六腑,无不周遍,故其五十周,无阴阳昼夜之殊。卫气之行则不然,昼但周阳,于身体四肢之外,不入五脏六腑之内;夜但周阴,于五脏六腑之内,不出身体四肢之外,故必五十周,至平旦,方与营大会于肺手太阴也。)


本文传播知识,如有侵权,请联系微信tunyi13166124885;本文非处方,如需治病,请联系医院。

上一节 返回目录 下一节