图书:证治准绳·伤寒

身重

〔成〕身重之由有风湿有风寒有风湿俱见有火逆有易病有三阳合病虽所得不一然悉属三阳非若身疼兼有三阴里寒也。坏病有矣!寒,则无之识者鉴焉太阳 伤寒脉浮缓身不疼,但重乍有轻时无少阴证者大青龙汤发之(详太阳病)发汗已身犹灼热名曰风温脉浮汗出身重多眠鼻息鼾(详风温宜活人葳蕤汤)风温脉浮身重汗出恶风者,宜

防己黄耆汤

防己(一两) 甘草(半两) 白术(七钱半) 黄耆(去芦一两一钱)

上㕮咀,每服五钱生姜四片大枣一枚水一盏半,煎至八分温服良久再服服后当如虫行皮中从腰下如冰后坐被上又以一被绕腰以下温令微汗瘥喘者,加麻黄半两胃中不和者,加芍药三分气上冲者,加桂三分下有沉寒者,加细辛三分脉浮宜以汗解用火炙之邪无从出因火而盛病从腰以下必重而痹名火逆也。脉浮数者法当汗出而愈若下之身重心悸者,不可发汗当自汗出以解所以然者,尺中脉微此里虚须表里实津液自和便自汗出愈伤寒八九日下之胸满烦惊小便不利谵语一身尽重不可转侧者柴胡加龙骨牡蛎汤主之。(方见惊张 病有身重不能转侧下后血虚津液不荣于外也。身疼不能转侧者风湿相搏于经而里无邪也。经曰:伤寒八九日风湿相搏身疼体烦而不能自转侧不呕不渴脉浮虚而涩者以桂枝附子汤主之。此以柴胡加龙骨牡蛎汤主之。以上二证言不能转侧颇相似论疼与重俱不相侔各从本法为宜也。阳明 病脉迟汗出不恶寒身重短三腹满而喘,或潮热,或不潮热承气汤证(详腹满)阳明病脉浮紧口苦咽燥腹满而喘发热汗出不恶寒身重忌汗忌烧针忌下(详自汗注云此证宜和解之)三阳合病 腹满身重难以转侧口不仁而面垢谵语遗尿发汗,则谵语下之,则额上生汗手足逆冷若自汗出者,白虎汤主之。

(〔成〕腹满身重难以转侧口不仁谵语者阳明也。针经曰:少阳病甚,则面微尘此面垢者少阳也。遗尿者太阳也。三者以阳明证多故出阳明篇中三阳合病为表里有邪若发汗攻表,则燥热益甚必愈谵语若下之攻里表热乘虚内陷必额上汗出手足逆冷其自汗出者三阳经热甚也。内经曰:热,则腠理开荣卫通汗大泄与白虎汤以解内外之热)少阴 病腹痛小便不利,四肢沉重,疼痛下利者真武汤中 发热恶寒身重而痛手逆递冷小有劳身即热小便已洒洒然毛耸其脉弦细芤迟口开前板齿燥此为太阳中 忌汗下温针(宜白虎加人参汤详暑病)阴阳易 身重少气少腹里急,或引阴中热上胸冲眼花者,此为阴阳易宜烧KT汤(方论见阴阳易)。


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