（一）问：讲义对于脉法浮、沉、迟、数、缓、紧、代、促、结真象，发挥尽致，其余各脉，尚未阐发，如芤、滑、涩、革、牢等脉形状，均难揣摹，请示其端？答曰：芤，觉脉中无物充实其中也。盖脉管中有气有血，至血去而气独留，是以脉虽不至微细，而充实则有欠也。滑，为气血有余之象，指下觉气血充足而兼流走也，其跳动似数而非数也。涩，为气血不足之象，指下觉气血而近模糊也，其跳动似迟而非迟也。革者，浮弦兼大硬也。牢者，沉弦有力而无过度流走之势也。滑主热，滑而有力者，或至血热妄行。涩而无力者，主有瘀血，或血脉不通。革主病有变革，且主阴阳将离。牢为腹内有坚结之病，牢守其处而不动。
（二）问：《伤寒论》讲义，何不依照原论，逐节发挥？答曰：《伤寒论》一书，若如数皆为解释，须得四年工夫。（孙铭勋谨按：伤寒讲义乃函授时的课程，斯时每一星期印发二课或三课，如果按条皆为讲解，故非四年工夫不可。）此限于时间，有不得不然者。但即余所发明者熟习而汇通之，医治伤寒自无难也。
（三）两寸微弱，关尺弦硬，认为其人平素气虚，骤为肝胆之火激动，挟血上冲，将成脑充血证。宜于建瓴汤中加野台参三钱以补其气，再加天花粉四钱以解参之热，生赭石又宜改用一两，黄芪仍以不用为是。盖参、赭并用，其补益之力，可下行达于涌泉，补其下即所以益其上也。
（四）升陷汤证，有兼肝胆之火上冲，并冲气亦上冲者，加龙骨、牡蛎、芡实，甚为适宜。因三药皆敛药，而非降药，是以升陷汤后之注语，原有加萸肉之说，萸肉亦与芡实诸药同性也。
（五）湿气之为病，当用薏米，炒至焦黄色，轧成细末过罗，随意服之。所炒之薏米，不可过多，取其焦香之气，五日一炒可也。此是谷食，不论多食久食，皆无弊也。
（六）人患伤寒，其腑无内伤即不现其经之病。如少阳传太阴，太阴传少阴病，恒有先见少阳，后无腹胀病（太阴病），忽见少阴病者，是因脾土强壮（太阴）而不现其经之病也。
（七）无论何经，皆可直中。然直中之理，固因其经腑空虚，此中亦有岁运相关。如去岁壬申少阳相火司天，厥阴风木在泉，故凡病者多连少阳，寒热往来或作呕吐。
（八）外感自后受者，易入太阳，自前受者，易入阳明，自侧受者，易入少阳。
（九）脉搏以一息四至为准。但人之呼吸长短非一定，闰以太息则五至，太息者其呼吸之气较长也，是以五至。以余生平体验，大抵一息四至半为准。
（十）瘀血新得者，可治其血，虽瘀久而身形壮者犹可治。惟其人瘀血既久，身形又弱，若用药降下其瘀断不可。盖常见病瘀血之人，其病革时，瘀血自下，然至此时神丹亦难挽回矣。非在于用桃仁也，桃仁为破血中和平之药，拙著中曾引徐氏之说，可参观也。是以用桃核承气汤时，恐其人素有瘀血，诊脉时未能诊出，不妨预告病家，若下紫黑之血，是从前之瘀为不治之证，即不下之，亦为不治之证，以自留站脚之地也。
（十一）问：《衷中参西录》五期，大青龙汤论中，可以薄荷代麻黄；讲义大青龙汤则以薄荷代桂枝，未知孰是？答曰：讲义与《参西录》各自为书，其有矛盾之处，当以讲义为是，以其书后出也。大青龙汤无论温病、伤寒，皆宜以薄荷代桂枝，而麻黄勿庸代。然宜少用，当为石膏十分之二。以治温病，麻黄尤宜少用。盖有薄荷叶代之，发表原可少用也。至桂枝原与烦躁不相宜，是以原方分量只为麻黄之半。观此则仲景制方之时，原有嫌桂枝性热之意，特当时无薄荷，又无相当之药以代之耳。
本文传播知识，如有侵权，请联系微信tunyi13166124885；本文非处方，如需治病，请联系医院。