凡热疳,以胡黄连丸;冷疳,以木香丸;冷热疳,用通神丸主之;疳在外,耳鼻生疮者,以兰香散;诸疮,白粉散主之。
心疳者,由乳食不调、心脏受热所致也。盖其血气未定,乳哺有伤,易生壅滞。内有滞热,未得疏通,故心神惊郁,而作惊疳之候。外证身体壮热,脸赤唇红,口舌生疮,胸膈烦闷,小便赤涩,五心皆热,盗汗发渴,啮齿生惊是也。宜以茯苓丸、钱氏安神丸主之。
肝疳者,由乳食不调,肝脏受热所致也。若乳母寒温不调,滋味不节或外感风寒,内伤喜怒,邪气未散,遽以乳儿,多成风疳肝者眼之候,伏热痰涎壅滞,以致肝风人眼赤肿,翳生眵泪,烂眶,痛痒揉擦,昏暗雀盲,甚至经月合眼,亦名疳眼,外证摇头揉目,白膜遮精,眼青泪多,头焦发坚,筋青脑热,甲痒筋挛,燥渴汗多,下痢疮癣是也。宜以天麻丸,生熟地黄汤主之。
脾疳者,由乳食不节,脾胃受伤所致也。或乳母恣食生冷肥甘,或乳儿过伤,或饭后与乳致吐,或乳多眠,久则变为乳癖,腹胁结块,亦为妳疳。外证面黄身热,肚大脚弱,吐逆中满,乏力叫啼,水谷不消,泄下酸臭,合面睏睡,减食吃泥是也。宜以灵脂丸、钱氏益黄散主之。
肺疳者,由乳食不调,壅热伤肺所致也。肺主乎气,鼻乃肺所通,其气不和,则风湿乘虚客于皮毛、入于血脉,故鼻下两旁赤痒疮湿,名为鼻疳。其疮不痛,汁所流处,随即生疮,亦名疳䘌。外证咳嗽喘逆,壮热恶寒,皮肤粟生,鼻疮流涕,咽喉不利,颐烂吐红,气胀毛焦,泄利频并是也。宜以清肺饮、化䘌丸、钱氏阿胶散主之。
肾疳者,由乳哺不调,脏腑伏热所致也。凡甘味入于脾而动虫,虫动则侵蚀肠胃,则下痢肛烂。湿䘌多因疳伤久痢、肠胃受湿得之,外证脑热肌削,手足如冰,寒热时来,滑泄肚痛,口臭干渴,齿龈生疮,爪黑面黧,身多疮疥是也。宜以地黄丸主之。
蛔疳者,由乳哺不调,食肉太早,脏腑伤积甜腻,莫不化而为虫。其证皱眉多啼,呕吐清沫,腹中作痛,肚大青筋,唇口紫黑,肠头啮痒是也。只有脊疳者,乃虫食脊膂,身热羸黄,积中生热,烦渴下痢,拍背如鼓鸣,脊骨如锯齿,或十指皆疮,频啮指甲是也。兼以下虫丸主之。
丁奚哺露者,皆因脾胃久虚,不能克化水谷以荣血气,故肌肉消铄,肾气不足,后为风冷所伤,使柴骨枯露,亦有胎中受毒,脏腑少血故也。若手足极细,项小骨高,尻削体瘦,腹大脐突,号哭胸高,或生谷瘕,是为丁奚;若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕哕,是为哺露。并以十金丹、大芦荟丸主之。
疳痢者,或因感受风寒暑湿,冷热不调,停积宿滞,水谷不聚,频下恶物是也。疳泻者,毛干唇白,额上青纹,肚腹胀鸣,泻下糟粕是也。勿用热药止淫,并以香蔻丸、木香丸主之。
疳热者,潮热往来,五心烦热,手足心及胸前热而发疮,盗汗骨蒸,咳喘枯悴,或渴而后泻,饮水恶食,肚硬如石,面色如银,断不可治,以黄芪汤、鳖血煎主之。疳肿者,乃虚中有积,其毒与气交并,故令腹肚紧胀。由是脾胃受湿,致令头面脚手虚浮。法当磨积调气,以褐子丸主之。
无辜疳者,脑后项边有核如弹,按之转动,软而不痛,久则肢体痈疮,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高是也。古人有云:瀚濯儿衣露于檐下为此,鸟落粪所污,儿着此衣,感其恶气,遂成无辜之疾者。此亦未必为是,正孟子所谓:尽信书则不如无书也,宜蚵皮丸主之。
疳渴者,乃脏腑有府,风气加之。或乳母恣食五辛、酒面、炙煿,使小儿心肺壅热,日则烦渴饮水,乳食不进,夜则渴止,是名疳渴。黄连丸主之。
走马疳者,多因气虚受寒,及有宿滞留而不去,积温成热,虚热之气上蒸,或食甜酸咸腻之物。而脾虽喜甘,积滞日久蕴热上熏于口,致唇焦黑烂,间出清血,血聚成脓,脓臭成虫,侵蚀口齿,甚至腮颊穿破,乳食不便,面色光浮,气喘热作,名曰走马疳。宜芦荟丸主之,外用烧盐散、铜青散敷之。若经久不愈,传于唇之上下,乃成崩砂证。或齿落骨露,饮食减少,气促痰鸣,必致危矣!
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