图书:理瀹骈文

清肺膏

(肺属金,或受心火刑克,肝木亢害则病。又,外感久则郁热,内伤久则火炎,并宜清。古方有杏胶饮,又有三鸡鸣丸,皆通治咳喘。亦有清肺汤、清金汤、贝母散、黄连阿胶等方,此本其法。)

治一切咳喘等症属肺热者(肺热者必有痰盛胸满、外烘上炎之象)。凡风热(春多风热,宜散风热),暑热(长夏火铄金,宜清热),燥热(秋金燥烈之气,宜清燥),伤肺咳喘上气(上气宜苏子、杏仁、前胡、枳壳等),或酒煿过度,邪火伤肺致咳喘者(用黄连、枳实、瓜蒌、青黛。膏皆贴胸口及背心,看症加药。方书云:晨咳是食积,火流肺,宜地骨皮、桑皮、知母;午前多胃火冲肺,宜知母、贝母、瓜蒌、枳实、醋煅石膏;午后多阴虚,宜四物加麦冬、知柏、二陈;黄昏多火浮于肺,宜五倍、五味,敛而降之。风寒郁热夜咳,三拗汤加知母、黄芩。干咳无痰,火郁也,久则成痨,宜桔梗开之,再滋阴降火,或用贝母、瓜蒌、青黛、姜汁、白蜜。文中有擦颈项、擦背等方,可以仿用。口渴气逆者,用知母、贝母、天冬、麦冬、当归、枯芩、黑山栀、元参、花粉、桔梗、薄荷、沙参、甘草之属,即清顺汤也。带血加紫菀、阿胶。治火咳火喘不外此。喘当先引其痰,宜桔梗、瓜蒌、枳壳、杏仁、苏叶、前胡,热加寒水石、石膏。水喘宜苏子、葶苈。肺虚久喘,宜炙桑皮、五味、阿胶。阴虚阳无所附,而上奔者,四物倍芍药加人参、五味收之,下之则死。以上皆参用清阳膏、清胃膏、滋阴膏。一切喘咳劫药,知母、贝母各一两,巴豆十粒,同炒黄,加黄连、白矾、白及各三钱,姜蜜丸,安膏上贴。或巴豆炒后去之,但借其气,更善。一用五味、五倍、芒硝,蜜丸安膏上贴,同,可酌用)。衄血(肺火参清阳膏、消渴上消属肺火,宜黄连、花粉、乌梅)、肺胀(咳而上气,烦躁而喘,宜敛。本草白芍治肺胀。又古方有杏仁、青黛、诃子肉,佐以海粉、半夏、香附、瓜蒌,加姜汁白蜜调者,可以擦胸背。如脉浮心下有水气,或欲作风水者,用仲景越婢加半夏汤,或小青龙加石膏汤煎抹)、肺积(在右胁咳喘名息贲,参用金仙膏)、肺痿、肺痈(心火刑肺,喘咳兼唾脓血,脉虚为痿,实为痈。虚用桑皮、知母、党参、黄芪、地骨皮、天冬、陈皮、甘草、青皮、五味、姜汁、萝卜汁、梨汁、桔梗、紫菀煎抹,实用桑皮、桔梗、瓜蒌、葶苈子、青橘皮汁、陈芥菜卤。兼贴清阳膏),咽喉(肺系)、大肠(肺府,枳壳能利大肠)诸火症。贴喉中央(连天突穴)、胸口(膻中穴)、背后(第三骨节,肺俞)、脐上(脾为肺母)、脐下(肾为肺子)或患处。

凡用加药者,须照医书审症立方之意,而以文中外治之法运之,则精切而有效。此膏所注,亦可例推。

生黄芩(三两),南薄荷、桑白皮、地骨皮、知母、贝母、天冬、麦冬、连翘、苏子、花粉、葶苈、芫花(各二两),桔梗、橘红、郁金、香附、荆穗、枳壳、牛子、山豆根、瓜蒌、旋覆花(即金沸草)、苦杏仁、川芎、白芷、马兜铃、前胡、蒲黄、防风、苏梗、青皮、胆南星、防己、射干、白前、白槟榔、白丑头、款冬花、五倍子、玄参、生地、生甘草、忍冬藤、归尾、白芍、赤芍、丹皮、木通、车前子、枳实、黄连、黄柏、黑山栀、白及、白蔹、大黄、芒硝、木鳖仁、蓖麻仁、山甲(各一两),滑石(四两)。

生姜(连皮)、葱白(各二两),冬桑叶、白菊花(连根)、槐枝、柳枝、桑枝(各八两),枇杷叶(四两),竹叶、柏叶、橘叶(各二两),凤仙(全株)、百合、莱菔子(各一两),花椒、乌梅(各五钱)。

两共用油二十斤,分熬丹收。再入生石膏(四两),青黛、海石、蛤粉、硼砂、明矾、真轻粉(各一两),牛胶(四两,酒蒸化,如清阳膏下法)。


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