卫气之留于腹中,蓄积不行,菀蕴不得常所,使人肢胁胃中满,喘呼逆息者,何以去之?(卫气者,水谷之悍气也,循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹,此卫气之常也。失其常则随邪内陷,留于腹中,蓄积不行而菀蕴为病。)其气积于胸中者,上取之。积于腹中者,下取之。上下皆满者,傍取之(俱如下文。)积于上,泻大迎(足阳明经)、天突(任脉)、喉中。(即廉泉穴。积于胸中,病喘呼逆息,故常泻之于上。)积于下者,泻三里、气街。(积于腹中,病胃中满,故当泻其下。)上下皆满者,上下取之与季胁之下一寸,重者鸡足取之。(上下皆病,胸中与腹中俱满,当取上五穴,又旁取季胁之章门穴。其积重者,即攒针以刺之,如鸡足之状。)诊视其脉,大而弦急,及绝不至者,及腹皮急甚者,不可刺也。
何以知皮肉气血筋骨之病也?色起两眉薄泽者,病在皮。(其应主肺。)唇色青黄赤白黑者,病在肌肉。(脾气通于唇。)营气濡然者,病在血气。(营本无形,若肤腠之汗,肌肉之胀,二便之泄利,皆濡然之谓,其病在营,则气血也。)目色青黄赤白黑者,病在筋。(目为肝窍,肝主筋也。)耳焦枯受尘垢,病在骨。(耳为肾窍,肾主骨也。)
人年五十以上为老,二十以上为壮,十八以下为少,六岁以下为小。(此言人之老、壮、少、小,以年而别。○以下之下,旧本上。)
膏者多气,多气者热,热者耐寒。(膏者,油也。人有多膏者,其肉淖。粗理者身寒,细理者身热,故能耐寒。而多气皮缓,故能纵腹垂腴也。)肉者多血,多血则充形,充形则平。(人有多肉者。皮肉不相离,身体容大而寒热和平也。)脂者,其血清,气滑少,故不能大,此别于众人者也。(脂者,骨中髓也。多脂者肉坚,其血必清,气滑且少。故身形不大,而必能耐寒也。此言人之有膏、有肉、有脂,其气血各有多少,若众人皮肉脂膏之不加多,各自称其身也。)
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