甘辛而淡,体重而降,足阳明经(胃),大寒之药,色白入肺,兼入三焦(诸经气分),寒能清热降火,辛能发汗解肌,甘能缓脾生津止渴。治伤寒郁结无汗,阳明头痛发热,恶寒,日晡潮热,阳狂壮热(经云:阳盛生外热),小便赤浊,大渴引饮,中暑自汗(能发汗又能止自汗),舌焦(胎厚无津),牙痛(阳明经热,为末,擦牙固齿),又胃主肌肉,肺主皮毛(嘉言曰:极清肺热),为发斑疹之要品(色赤如锦纹者为斑,隐隐见红点者为疹,斑重而疹轻,率由胃热所致,然亦有阴阳二证,阳证宜用石膏。又有内伤阴证见斑疹者,色微红而稀少,此胃气极虚,逼其无根之火游行于外,当补益气血,使中有主则气不外游,血不外散,若作热治,死生反掌)。少壮火热者,功效甚速,老弱虚寒者,祸不旋踵(东垣曰:立夏前服白虎汤,令人小便不禁,降令太过也)。极能寒胃,胃弱血虚及病邪未入阳明者,切勿轻投(成无己解大青龙汤曰:风阳邪伤卫,寒阴邪伤营,营卫阴阳俱伤则非轻剂所能独散,必须重轻之剂同散之,乃得阴阳之邪俱去,营卫俱和,石膏乃重剂而又专达肌表也。东垣曰:石膏足阳明药,仲景用治伤寒阳明证,身热目痛,鼻干不得卧,邪在阳明,肺受火制,故用辛寒以清肺气,所以有白虎乙名,肺主西方也。按:阳明主肌肉,故身热,脉交额中,故目痛,脉起于鼻,循鼻外,金燥故鼻干,胃不和则卧不安,故不得卧,然亦有阴虚发热及脾胃虚劳,伤寒阴盛格阳,内寒外热类白虎汤证,误投之不可救也。按:阴盛格阳,阳盛格阴,二证至为难辨,盖阴盛极而格阳于外,外热而内寒,阳盛极而格阴于外,外冷而内热,经所谓重阴必阳,重阳必阴,重寒则热,重热则寒是也。当于小便分之,便清者,外虽燥热而中实寒,便赤者,外虽厥冷而内实热也。再看口中之燥润,及舌胎之浅淡,胎黄黑者为热,宜白虎汤。然亦有舌黑属寒者,舌无芒刺口有津液也,急宜温之,误投寒剂则死矣)。有软硬二种,莹白者良,研细,甘草水飞,近人因其寒,或用火煅则不甚伤胃,但用之鲜少,则难见功(白虎汤以之为君,或自一两加至四两),味淡难出(若入煎剂,须先煮数十沸),鸡子为使,恶巴豆,畏铁(今茶食内俱加石膏粉,取其价亷而且清凉可口也,害人不少)。
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