《经》曰∶北方黑色，通入于肾，开窍于二阴，藏精于肾。又曰∶肾主五液。故肾实则津液足而大便润，肾虚则津液竭而大便燥。凡大便秘结，皆由房劳过度或恣饮酒，喜食辛热。饮食火起于脾胃，淫欲火起于命门。致阴虚血耗，火盛水亏，津液少生，传道失度。有高年血少或脱血肠枯；或新产血竭；或虚人运滞；皆成斯证。惟当养血滋阴，滑涩润燥，勿妄通利，耗伤真元，再发转甚。辩风秘、气秘、热秘、寒秘、湿秘之异酌治。若日久幽门不通，上冲吸门不开，渐成噎膈者有矣。脉沉伏而结，自汗，小便涩，忌攻，宜猪胆法润。
主方 （热秘）当归 生地 熟地 麻仁 桃仁 杏仁 枳壳 厚朴 条芩（各七分） 大黄（酒蒸，五分） 水煎服（或丸）。
血虚加芍药，倍归、地、桃仁；风秘，郁李仁、羌活、皂荚；气虚，人参、麦冬；气实，槟榔，枳实；痰多，瓜蒌、竹沥；老人，天麦冬、蒌仁，倍归、地；产后加人参、红花（倍归、地、玄、芩、桃）；幽门不通加槟榔。
脾约丸 治肠胃燥热，大便不通，宜兼燥证参酌。
大黄（酒蒸） 厚朴 枳实 白芍（各二两） 杏仁 麻仁（各两半） 上末，炼蜜和丸桐子大，每服三十丸，空心白汤下，常服寸丸。
润肠丸 治脾火，肠燥秘结，少食。
琼脂膏 润燥通便（二方并见燥证）。
补中益气汤 （方见虚损）治气虚秘，加养血润肠药。血虚，四物吞脾约丸。
四物汤 （方见妇科）治血燥秘，加桃仁、大黄（等分）为末，蜜丸，三十丸汤下。
搜风顺气丸 能润肠宣水，久服诸病皆效（方见中风）。
掩脐法 大小便秘。葱（一枝）、姜（一块）、豉（廿粒）、盐（一匙），共捣掩脐，帛缚自通。
蜜导，猪胆，香油灌等法。（见伤寒门）
简便方 便秘。朱砂（飞，研，一钱） 真芦荟（一钱四分） 研细，滴好酒和丸，作二次，好酒下。
又 黑丑（半生半熟）研末，每服二钱，热茶下。或麻子研，和米煮粥。
又 羊蹄根一两，水煎服。常食猪油及雪梨，妙。
又 苁蓉（一个，重三、四两者，酒洗，去鳞甲，）白酒三碗，煎一碗服。峻补精血，便通。
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