图书:证治准绳·幼科

舌者,心之候,脾之脉,络于舌也,二经有热,无所于泄,而发于舌。如舌络微紧,时时舒舌,谓之弄舌。附舌下,近舌根生,形如舌而小,谓之重舌。舌渐渐肿大,塞满口中,谓之木舌。〔曾〕凡为此证,是脾与心肝,屡受极热,有所谓重舌、木舌,又谓之舌黄、鹅口,名虽异,皆热也,大抵重舌生于舌下,挺露如舌,故曰重舌,然脾之络脉系舌傍,肝之络脉系舌本,心之络脉系舌根,凡此三经或为湿热风寒所中,则舌卷缩,或舒长,或肿满,宜消黄散、绿袍散主之,及当归散、羌活散、与服。

当归散(发热)

羌活散(发热)膏

【弄舌】

〔钱〕弄舌者,脾脏微热,令舌络微紧,时时舒舌,治勿用冷药及下之,当少与泻黄散渐服之。(田氏云:若肥实者、用牛黄散治之。)或欲饮水,医疑为热,用冷药下之者,非也,饮水者,脾胃津液少故也,又加面黄肌瘦,五心烦热,即为疳,宜加胡黄连辈。若大病未已,用药后弄舌者凶。

〔薛〕小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温脾散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之。或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾胃虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参术茯苓,未应,用补中益气汤及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。

泻黄散(脾)

温脾散(腹胀)

白术散(渴)

人参安胃散(脾)

四物汤(失血)

补中益气汤(虚羸)

【重舌】

〔汤〕重舌,附舌下近舌根生,形如舌而小,谓之重舌。其著舌下如此者名重舌,其著颊里及上腭如此者,名重腭。其著齿龈上如此者,名重龈。皆刺之出血可也。治法,用苦竹沥渍黄柏末,点舌上,如不愈,后用真蒲黄敷之,不过三次愈。(用真蒲黄微炒,纸铺地上出火气,研细,每挑些糁舌下,更以温水蘸熟帛裹指,轻轻按之,按罢掺药。)马牙硝涂舌下,日三度。先用新水揉口并舌上下,后用皂荚针烧灰,入脑子少许,每用半字,糁舌上下,出涎、立效。(亦治木舌。)烧乌贼鱼骨细研,和鸡子黄,敷喉及舌上。乱发灰细研,以半钱敷舌下,日不住用之。桑白皮煮汁涂乳,饮之。

〔张〕乌鱼散

治小儿重舌。

乌鱼骨(一两) 蜣螂(烧灰) 蒲黄(各五钱) 枯白矾(二钱五分)

上为极细末,用鸡子黄谓。涂舌下。咽津无妨。

青液散

治小儿重舌及口疮。

青黛 朴硝(各一钱) 龙脑(一字)

上为细末,用蜜调。鹅翎蘸少许,敷之。

当归连翘汤

治小儿心脾有热,致生重舌。

当归尾 连翘 川白芷(各三钱) 大黄(煨) 甘草(各一钱)

上㕮咀。用水一盏煎,食前服。

一捻金散

治小儿重舌及木舌。

雄黄(二钱) 硼砂(一钱) 脑子(少许) 甘草(半钱)

上为细末。干掺舌上,或用蜜汤调,鹅翎刷,咽。

绿袍散

治重舌及满口内外疮毒,咽膈不利。

薄荷叶(去老梗) 荆芥穗(二味各五钱) 青黛 玄明粉 硼砂(三味各二钱半) 百药煎 甘草(二味各三钱)

上锉、焙为末,除玄粉、硼砂二味,在乳钵内细杵,同前药末再杵匀。用一字至半钱,干点舌上,令其自化,或新汲水入蜜,调点舌上亦好。

【木舌】

木舌者,舌肿渐渐粗大满口,不急治,即塞杀人也。

〔曾〕木舌者,舌肿硬而妨乳食,此为风热盛也,以当归散、泻黄散、玉露饮,皆可服之,次消黄散点擦舌上。盖舌者,心之管,心热则生疮破裂,肝壅则血出如涌,脾闭则白胎如雪,热则肿满,风则强木,口合不开,四肢壮热,气喘语塞,即其候也。治法,凉解上焦及心肝脾三经邪热,疏风化痰,初用百解散加五和汤,水姜灯心煎投,次以牛蒡汤同当归散,入生地黄水姜煎服。治法用《局方》中紫雪二钱半,竹沥半合和之,时时抹入口中,自消。百草霜、滑石、芒硝、为末,酒调敷。

泻黄散(脾)

玉露饮(积热)

消黄散

治风热上攻,舌硬肿大不消。

风化朴硝 真蒲黄(各半两)

上,蒲黄晒干为末,同朴硝乳钵内细研匀。每用一字或半钱,点揩舌上下。

百解散(急惊)

五和汤(失血)

牛蒡汤(咽喉)

川硝散

治小儿木舌。

朴硝(一两) 真紫雪(五钱) 食盐(二钱半)

上为细末。每服五分,入竹沥三两点,用白汤调涂舌上。咽津无妨。

【舌白苔】

〔丹溪〕云:舌上生如微粒,桑白皮汁敷之,三两次妙。

【舌上疮】

《本草》治小儿舌上疮,饮乳不得。以白矾和鸡子置醋中,涂足底,二七即愈。《千金方》以蜂房烧灰、屋间尘各等分,和匀,敷之。又以桑白汁涂乳,与儿饮之。又以羊蹄骨中生体和胡粉敷之。《外台・小品》以乌贼鱼骨烧末,鸡子黄和,涂之。《婴孺》烧葵根为灰,每日少许敷之。《张鸡峰方》野蔷薇根,锉碎,

每用一匙头,以水二盏,煎至六分,去滓,热含,冷即吐了。治口舌生疮,久不瘥。

【舌上血出】

《千金翼》治舌上黑,有数孔出血如涌泉,此心脏病也方。

戎盐 黄芩 黄柏 大黄(各五两) 人参 桂心(各二两) 甘草(一两,炙)

上七味,末之,炼蜜丸,如梧子。每服十丸,日三服。仍烧铁烙之。


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