四时酷冽暴悍,贼邪风也,为病最甚,残害最剧。古人称疠为恶疾之首,患之变败形质,顽困不知所之。
(酷,恶毒也;冽,凶猛也;暴,速也;悍,刚也。皆风之质也。春夏多有旋风,秋令多有飙风,冬有严风,皆煞疠之邪气也。经云:冬至之日,有疾风从东南来者,名曰贼风,最能伤人,犯之不可解,俯仰动作不可得矣。按之应手而痛,烙熨则爽,时刻抽掣,击剥痰火,冲荡气血,轻者结为瘰疬,重者聚为偏枯。若遇热郁抟凝,则变为附骨痈疽。如寒湿凝滞,深入脏腑,久则积成风疠。人皆不知,阴阳和平,寒暑适时,则疾病不作。若天地变驳,风湿舛逆,是为不正之气,则人感而病焉。《说文》云:虫入肌中曰风。故风动而虫生,虫无风而不育。诸虫皆八九日而化,感八风之邪气而成形也。《灵枢》云:从东南来者,曰弱风,其伤人也,内舍于胃,外在肌肉,其气主体重。从正南来者,曰大弱风,其伤人也,内舍于心,外在于脉,其气主热。从正西来者,曰刚风,其伤人也,内舍于肺,外在皮毛,其气主燥。从正北来者,曰大刚风,其伤人也,内舍于肾,外在骨与肩背之膂筋,其气主寒。从西南来者,曰谋风,其伤人也,内舍于脾,外在肌腋,其气主弱。从西北来者,曰折风,其伤人也,内舍于小肠,外在手太阳之脉,脉绝则溢,脉闭则结而不通若死,其气主关格痿惫。从东北来者,曰凶风,其伤人也,内舍于大肠,外在两胁腋骨下及肢节,其气主强劲洞泄。从正东来者,曰婴儿风,其伤人也,内舍于肝,外在筋纽,其气主湿。乃煞疠之邪气,非时暴悍酷烈之毒,中于人身,即生诸虫,滋蔓为害。自古圣贤避色如避寇仇,避风如避矢石,鲜有大病。而人不畏避,妄肆纵欲,荒色内虚,恶风乘侮而入,故多疾病。黄帝云:八风之毒,百花犯之无色,百谷伤之不实,草木触之枯瘁,禽兽中之癫猘,水御之狂越,土蓄之崩裂,人中其邪,则成麻疠。虫生脏腑,啖肌髓,餐血液,形貌丑恶,神思昏迷,遍身疮秽,先儒曰疠,即此候也。中古分为风、疠二名。内驻曰风,所感深;外着曰疠,所感浅。风甚于疠,而疠轻于风,形气本源,则一类也。又曰:风入脏腑,久注脉络,数年之后,发于肌表,由渐而变疠,一伤人即发疮秽,至见败形。故风疾发迟死速,疠病发速死迟,大害皆然。江北燕冀呼疠为炮疮,南人拟其名而曰杨梅疮,又曰广东疮。盖闽广间有室女过疠,即生蛲虫,发为恶疮,秽毒极盛,其气易于传染杀人,因此滋蔓于世,相感而生。)
充塞脉络之内,输散分肉之间,营卫不利,肌腋膹䐜,气聚不通,使血瘀不流,筋骨弛缩,肤体腐烂,脓秽淋漓,眉须毻落,手足痿痹,趾指堕折,寒热麻痒,或如棰楚,如掣掌,如挛如缚,如拶如夹,瘸瘪肿酸,荼毒疙瘩,百恶骈集。得之所由有五。
(充,贮而满也;分肉,腠理也;输,运纳也;膹,结滞也;䐜,胀闷也;瘀,凝寒也;弛,涣散也;缩,拘急也;秽,污浊也;淋漓,粘污也;毻,败脱也;痿,半边罢软不举也;痹,顽痛也;指,手指也;趾,足指也;麻,不知痛痒也;棰楚,击刑也;掣,牵绞也;掌,以木为刑床,杰住不容转动也;挛,筋缩也;缚,绳缚也;拶,刑其手指;夹,刑其足踝。此皆痛而难忍者,言风疠有此异常之恶候也。瘸,手指屈倒,不能执物也;瘪,肌肤枯槁也;肿,高起也;酸,骨节麻痛难动也;疙瘩,颗块也。此言风疠之形势也。足少阳胆,其荣在须;足少阴肾,其荣在发。冲脉、任脉,为生经之海,谓之血海,其别络上唇口。血气盛,则荣于头面,须华发美;若血气衰,则脉络虚耗,不能荣润,故须发颓落也。风入营卫,关节壅闭,气血不舒,皮肉不仁,肤腠浮肿虚胀,自觉如坚厚之状,痛痒不知,故曰大麻风。《病源》曰:风疠之相感,皆由恶风寒湿,房劳嗜欲,醉饱露卧,变驳所成。二者病源无异,患害之由五条,明列于下。)
一曰风水阴阳所损
(地脉方向,吉凶之理,曰风水;星历盈虚,曰阴阳。如修筑、安葬、竖造、开凿、植伐之类,皆有年命相问,神煞禁忌,犯于幽冥,测然致病。巫人之本命元辰为害,遍身酸痛,走注痿痹。金神七煞为害,偏枯,口眼歪斜,半身不遂,软弱痿困。白虎为害,浑身块瘰,肿痛臭恶,脓血淋漓。天罡大煞为害,蛊胀满塞,迷闷瘫痪。八煞将星为害,奔走狂越,逾垣上屋,嗷号悲笑,无伦暴恶,持刀斗勇。五土猖鬼为害,噤晕昏迷,腹大肢软,痈疽疫疠。太岁月将时日星辰为害,变异不测,无所防禁。俗云风水阴阳所损,不可医治,其谬之甚!夫阴阳神煞,不可渎其无而辟慢之,亦不可信其有而谄媚之,皆惑于偏也。且妖邪之祟,若触犯于人,不过一时之间,岂有终身随而为祸之理?亦因人气血不正,受其邪气而病生焉。若调其气血,清其思虑,则神正而复元,使邪气渐消而安矣。故云燮理阴阳,以和元气,大道君子也。医家十三科之内,亦有祝由一科,以符水咒诀禳辟邪魅妖氛,而归摄正气。巢元方云:脉速迟伏,或如鸡啄,或去或来,此邪物也。若脉来微弱,绵绵迟伏,不知度数,而颜色不变,此邪病也。若脉来乍大乍小,乍短乍长,为祸脉也。若脉两手浮泛细微,绵绵不可知者,但阴脉亦细,此为阴跷、阳跷之脉也。其家曾有患风病死者,乃若恍忽亡人为祸也。若脉洪大弱者,社祟也。若脉来沉沉而涩,或四肢重,土祟也。若脉来如飘风,从阴趋阳,风邪也。若脉一来调,一来速,鬼邪也。若脉有表无里,邪祟为害也。以寸为表脉,以关为里脉,有表无里者,乃两头有而关中无也,曰隔绝不至之脉也。若尺脉上半不至关,为阴绝;寸脉下半不至关,为阳绝。故云阴绝而阳微,死而不治,此名妖怪之脉,乃气血神思受邪而见于脉也。然皆虚妄之谈,亦《巢氏病源》并诸典籍考究者,姑书之以补不足之论。)
二曰源流传染所袭
(人禀父母精血而成形,受天地造化而为用,故触天地不和之气则病焉。若父母素患恶疾,必精血有毒,交感于胚胎,传至于儿女。凡风劳病人,皆有恶虫于脏腑,代相禀受,传染源流,故曰传尸。须于幼年未曾发病之先,预常服药,使蛲虫内死,不得长养,滋蔓延育为害。若至长大婚配,耗散精神,亏损气血,病作而难治矣。今人焉肯于未病之先,延医调治哉?故使病剧无疗,临危措手,咎在微时不治之故。若其人未染恶疾之时,所生儿女必无传疰。若既生恶疾之后,所生儿女,定难免之。先君谕之曰:吴中有一富翁,患疠病,吾治愈久,生一女,适人不久,其夫染大风,其妻终身无恙,而毒气遗疰于夫,实大异也。又有一人风病而死,其妻无病,再适于人,其后夫即患前夫之疾无异,数年而死。其毒不遗于妻,而妇人受毒在脏腑,于交感之中,移疰男子以受害。想其毒初在交感淫欲中来,原在交感淫欲中去,可不畏哉!又有一人风疠而死,生三子一女,皆患风而死。又有一风病人之女无恙,适于人,生一子,幼即患风,此不传于女,而传于甥也。古云:世有恶疾不娶,信可警哉!又有一徽商,三代痨病而死,第四代之子于髫龀时,即随母舅往两广为商,并不回家。其父在家痨瘵,既死之后半月,其痨虫飞至广内,到其子店中。其子偶出赴席,其虫径入房门上锁内。有一老仆窃见此虫,即以物塞其锁门,急报主人,忙将湿泥厚固锁上,连门栨撬下,烈火焚之,木皆成灰,锁已迸开,其虫犹活,取出捣烂,煅之后,方免祸。其传尸之恶如此,宜预防之。姑录以告将来君子。)
三曰气秽蛊疰所犯
(他人之毒,传之闲人曰疰,因其秽恶之气触感而成也。若人血气虚,脾胃弱,偶遇恶疾之人,闻其污气,或对语言,而病人口内之毒气,冲于无病人之口鼻,直入五内,则发为病。又如恶疾人登厕之后,而虚弱人或空腹人随相继而圊,则病人泄下秽毒之气未散冲上,从无病人口鼻,直入于脏腑。其如清晨未饮食之时犯之,祸不旋踵,百难逃一。如汗气相传,痢疫相染者,亦一类也。闽广之间,造成蛇蛊、符水、魇瘴之毒,最能害人。有患恶疾之人乍死,毒虫皆从七孔中出,一遇生人,则飞蠹潜伏为害。昔人从古墓经行,内葬恶疾之人已久,尸骸腐化,其虫疰人,发为大疠而死。故有九疰之说,皆由体虚而受飞蠹传尸之毒;或风寒暑湿之邪客于营卫,注于经络,阴阳失守,随气游行,而成大害。一曰风疰,乃人死三年之外,神魂化作飞尘,着人成病,皮肉掣振,游奕不定,一年之后,毛发落,颈项痛,骨立鸣解,目痛鼻酸,齿蚀,发为蚝风,则顽痹,或如蚝螫,或痒或痛。二曰寒疰,心腹满闷,懊痛呕沫,三年之后,大便出血青白色,腰脊强,发为绝风,则不觉绝倒。三曰气疰,如失神机,妄言谵语,百日之后,体重,乍来乍去,一年之后,体满,失颜色,二年之后,变吐作虫难治,发为癫风,则披发狂走,打破器物;或发狂风,则嗷号语笑。四曰生疰,心胁转痛无常,三日后,体痛移易牵掣,冲绞心胁,一年颜赤目红,二年吐逆不利,变虫难治,发为纠风,则身生疮,眉毛毻落,若发罩风,则举身战动,或口鼻㖞斜。五曰凉疰,心下乍热乍寒,一年四肢重,喜卧噫酸,体浮肿,皮肉黑瘦,生澼目黄,爪甲唇青,发为寄风,则口噤,面㖞,肢软。六曰酒疰,体气重,热气从胸胁上下,无处不痛,一年四肢重,喜卧,善哕噫,体酸,面浮肿,往来不时,发变大风,则脑肉裂,目系痛,恶闻人声。七曰食疰,心下[革卯](音报)痛,懊憹彻背,一年羸瘦,皮肿体黑,从脚而起,脐内时常绞痛,发为水风,啖食眠卧汗出。八曰水疰,手足肿,百日体黄发落,两目失明,一年难治,三年身大水盛,生虫不治。发为湿风,则头痛欲却巾;发为柔风,则手足眼鼻游肿。九曰尸疰,体痛牵掣非常,肉白血靿(音袎),喉如吞物,发为汗风,则骨节痛强。此九疰之病,乃癞风毒之根,华佗、东垣诸先圣皆论之,惟巢元方最微详彻,姑纂著于卷帙。)
四曰保养失度所发
(忍饥劳役,醉饱入房,纵欲毒怒,忧愁思虑,妄想贪嗜,邪毒蕴积,秽浊外荡,乐佚内耗真元,以致火热之邪冲激脏腑。凡烙肉、生菜、怪味之物,入腹皆变为虫。水土不服,沙冰岚瘴,皆为留毒,久而不散,积成麻疠,发则变形。养生禁忌云:醉卧露湿,必生癞疾。又云:鱼无腮者,食之五日生癞。夫人为万物之灵,生于天地之间,宜惜身命,保养元神,永延长命。古之圣贤,以道德奉天,寿至百岁为常;后世之人,以六欲七情为事,故多夭折殇殂,忤违天地赋生大恩矣。巢氏云:凡病四百四种,总而言之,不出五种风毒所摄:一曰黄风,二曰青风,三曰赤风,四曰白风,五曰黑风。人身中有八万尸虫,共成人身。若无八万虫,人身不成不立。复有诸恶病横诸风,生害人身。所谓有五种风生五种虫,皆能害人。黑风生黑虫,黄风生黄虫,余皆仿此。此五种恶风生五种恶虫,害于人身,名曰疾风。入于五脏,蚀人脏气,其虫无数,在人身中食骨髓,来去无碍。若食人肝,眉睫堕落;食人肺,鼻梁崩倒;食人脾,语声变散或哑;食人肾,耳鸣啾啾,沿[耳當]生疮,或如雷声;食人心,膝虚肿,足底穿烂,难治。夫心乃君主之位,不受邪触,故应死。其脉来徐去疾,上虚下实,是其候也。)
五曰感冒积郁所生
(风、寒、暑、湿、燥、火之气,为天地之六欲。若不避忌,感其郁蒸,或逞勇悍,乘汗渡河,踏冰履霜,醉饱当风,房劳入水,露卧湿席;或时暑炎,喜卧藤竹,漆床凉簟,柏木台几,湿冷之气,逢迎汗液,入于肌肤,邪毒渐深,克剥营卫。初起麻木,久变尸虫,蠹啮肌体,则风癞生焉。皆人自轻身命,纵性妄为,而犯天地阴阳,五运六气,积成大病。不惟煞疠之气宜避,即四时敷和之气,亦宜谨守。若纵房劳,气血弱而复犯之,即发为害。巢氏云:汗出入水,冷透肌体,或饮酒而卧湿地,或当风坐眠树下,及湿草上,或身痒搔之,以乘疾风迅湿,渐生疮㾦,经年不瘥,即变风癞。《病机》云:八方氤氲,鼓邪害人,若客经络,久而不去,与血气相击,则营卫不和,淫邪散溢,面色败,皮肤伤,鼻柱坏,须眉落。八风者,西北乾方,尊之曰老公,乃乾称父之意也,名曰金风,一曰黑风,二曰旋风,三曰愒风。其发病之由,奄奄忽忽,不觉得之,七年后,眉毛堕落。东北艮为少男,名曰石风,一曰春风,二曰游风,三曰乱风。遇中此风,体顽肉坚,斑白如癞,十年后,眉目堕落。正东震为长男,名曰青风,一曰终风,二曰冲风,三曰行龙风。若中此风,手足生疮,来去有时,朝发夕发,五年后,眉毛堕落。正北坎为中男,名曰水风,一曰面风,二曰瓦风,三曰敖风。偶着肌体,春秋生疮,淫淫习习,类如虫行,游走无定,十年后,眉毛堕落。西南坤为老母,名曰穴风,一曰吟风,二曰胪风,三曰脑风。初受此风,不知痛痒,亦不生疮,渐成白癞,十年后,眉毛堕落。东南巽为长女,名曰角风,一曰因风,二曰历节风,三曰膀胱风。此风有虫三色,头赤,腹白,尾黑,三年后,眉睫堕落,虫出可治。南方离为中女,名曰赤风,一曰火风,二曰摇风,三曰奸风。若中此风,身体游游奕奕,心不安宁,肉色变异,十年后,眉睫堕落。西方兑为少女,名曰媱风,一曰缺风,二曰明风,三曰清风。此风发时百日后,体肉蒸热,眉发毻落。皆由内伤七情,真元失耗,气血衰弱者感之,如调养固密,何由致此哉?)
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