议曰:小儿有因惊暴触心,肺气虚发喘者,有伤寒肺气壅盛发喘者,有感风咳嗽肺虚发喘者,有因食咸酸伤肺气发虚痰作喘者,有食热毒之物,冒触三焦,肺肝气逆作喘者。喘与气急,同出而异名,但别其轻重耳。痰究两端,喘即开口,隘于胸臆,息短促急,心神迷闷,盛则加之喘促,其因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困者,大效雄朱化痰定喘丸主之,佐以天麻定喘饮乃效。其伤寒肺气壅盛发喘者,是表不解,以小青龙汤、麻黄杏子甘草石膏汤,辨其冷热而施治焉。其感风咳嗽,肺虚发喘者,则三拗汤加减治之。其食咸酸而喘者,啖以生腐,有热者治以凉肺定喘之剂。又以哮吼喘者,喉间如拽锯之声,可服梅花饮子,并半夏圆,以许叔微十六般哮喘之法服之,无不愈。又有汗下之后而喘急者,葛根黄芩黄连汤主之,喘甚者此汤中加葶苈子服之。又有葶苈圆宽气进食,《千金》射干汤,治咳嗽喘急皆效。
大效雄朱化痰定喘丸
治小儿因惊,发喘逆,触心肺,暴急张口,虚烦神困。
雄黄 朱砂(各一钱。研) 蝉蜕 全蝎(炒) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱半) 轻粉(半钱)
上为末,面糊圆如麻子大,每服三十丸,薄荷茶清送下,食后服。
天麻定喘饮(方见五十四问)
小青龙汤(同前)
麻黄杏子甘草石膏汤
治伤寒发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热,下后喘后亦治。
麻黄(二两,去节,汤泡去黄汁,焙干秤) 杏仁(二十五个,去皮尖) 石膏(四两,研) 甘草(一两,炙)
上剉散,每服二钱,水小盏,煎六分,去滓温服。
三拗汤(方见五十四问)
总治十六般哮喘,出《本事方》
阿胶(剉,炒) 马兜铃 甘草(炙) 半夏(姜汁浸三日) 杏仁(去皮尖。各一两) 人参(半两)
上剉散,每服二钱,水一盏,随病汤使,煎至七分,临卧食后服。汤使开后:
心嗽,面赤或汗流,加干葛煎。
肝嗽,眼中泪出,入乌梅一个,糯米十四粒煎。
脾嗽,不思饮食,或恶心,入生姜二片煎。
胃嗽,吐逆吐酸水,入蛤粉煎。
胆嗽,令人不睡,用药半钱,茶清调下。
肺嗽,上气喘急,入桑白皮煎。
膈嗽,出痰如圆块,入生姜自然汁调药咽下。
劳嗽,入秦艽末同煎。
冷嗽,天晚嗽甚,加葱白三寸同煎。
血嗽,连频不住,加当归末、枣子同煎。
暴嗽,涕唾稠粘,入乌梅、生姜煎。
产嗽,背胛痛,甘草三寸,黄蜡少许煎。
气嗽,肚疼胀满,青皮同煎。
哮嗽声如拽锯,入半夏二枚同煎。
肾嗽,时复三两声,入黄芪、白饴糖煎。
以上十六般嗽疾,依法煎服,无不效验。
葛根黄芩黄连汤
治太阳病桂枝证,反下之,利遂不止。脉促者,表未解也。喘而汗出者。
葛根(二两) 黄芩 黄连(各七钱半) 甘草(半两)
上剉散,每服三钱,水一盏,煎七分,去滓加减服。喘甚,加葶苈子。
葶苈圆(方见五十四问)
《千金》射干汤
治小儿咳嗽,喘息如水鸡声。
射干 麻黄 紫菀 甘草 生姜(各半两) 半夏(三钱) 桂心(二钱) 大枣(十五个)
上剉散,每服二钱,水一盏半,煎,入蜜少许服。
梅花饮子
治婴孩惊潮,五脏积热,上焦蕴热,手足心热,喉中多痰涎,面色或红或白,嗞呀,鼻流清涕,气急,肝肺壅热,目赤咳嗽。或被人惊,夜啼不安。或伤寒渐安,尚有余热,亦宜服,化痰退热。
硼砂 马牙硝 芒硝 人参(各一两) 甘草(半两) 梅花脑子 辰砂 麝香(各一字)
上八味为末,以瓷器收贮,遇有此证,服一匙,麦门冬汤调下。气喘咳嗽,桑白皮汤下。常服,薄荷汤调下。
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