图书:太平圣惠方

分别脉病形状

凡诊脉,视其人大小长短,及性气缓急。脉之,皆如其人形性则吉,反之者则凶。

夫脉者,血之府也。长则气理,短则气病,数则心烦,大则病进,上盛则气高,下盛则气胀,代则气衰,细则气少。

短而急者病在上,长而缓者病在下,弦而沉者病在内,浮而洪者病在外。滑而微浮病在肺,下紧上虚病在脾,长而弦者病在肝,脉小血少病在心,大而紧者病在肾。脉实者病在内,脉虚者病在外。浮而大者风,浮而绝者气。沉细疾者热,迟紧者为寒。诸腑脉为阳,主热;诸脏脉为阴,主寒。阳微则汗,阴浮自下。阳数则口疮,阴数则恶寒。阳芤则吐血,阴芤则下血。

脉与肌肉相得,久持之至者,可下之。弦小紧者,可下之。弦迟者,宜温药。紧数者,可发汗。

寸口脉浮大而疾者,名曰阳中之阳。病苦烦满,身热,头痛,腹中热。

寸口脉沉细者,名曰阳中之阴。病苦悲伤不乐,恶闻人声,少气,时时汗出,阴气不通,两臂不举。

尺脉沉细,名曰阴中之阴。苦两胫◇疼,不能久立,阴气衰,小便余沥,阴下湿痒。

尺寸脉牢而长,关中无,此为阴干阳,苦两胫重,小腹引腰痛。

寸口脉壮大,尺中无,此为阳干阴,苦腰背痛,阴中伤,足胫寒。

尺脉浮而大,为阳干阴,苦小腹痛满,不能溺,溺即阴中痛,大便亦然。寸口脉紧者中风,风攻头痛。

夫疟脉自弦,弦数多热。弦迟多寒,初持脉如躁之状,久久按之细而牢,苦腰腹相引痛,不能食,足胫重。

脉来乍大乍小,乍短乍长,为祸祟。脉来但实者,为心劳。脉来洪大袅袅者,祸祟。寸口脉弦,中手短者,头痛。脉来过寸口入鱼际者,遗尿。脉来中手弦长者,腰疼,足胫痛。脉来中手弦,从上紧者,肩背痛。脉但数,心下结,热盛。脉盛滑紧者,痛在外。脉小实紧者,痛在内。脉小弱而浮滑,久病。脉涩浮而疾,新病。脉沉而弦者,其人有痃,腹内痛。脉来缓滑者,热在胃中。脉来盛紧者,腹胀。脉弦急,疝瘕,小腹痛。脉出鱼际,逆气喘急。脉来伏者,霍乱。脉来弦急疾者,癖病。脉来大坚疾者,癫病。脉浮而缓,皮肤不仁,风寒入肌肉。脉沉而紧,下焦寒,得冷即大小便痛。脉来迟而涩,胃中寒,有◇结。脉来快而紧,有积聚,击痛。脉沉而细,下焦寒,小便数,苦㽲痛。下重痢。脉滑而浮散者,有风。脉短而滑者,病酒。脉紧而滑者,吐逆。脉迟而缓者,脾胃有寒。脉弦而钩,胁下如刀刺,状如飞尸,至困而不死。脉沉而迟,腹藏有冷病。脉浮而细滑,伤于寒饮。脉沉而数,其人中水,冬时不治自愈。脉滑者,阳气盛。脉微而紧者,有寒。脉涩细而紧者,痹病。脉沉而滑,为下重,背膂痛。脉短而数,心痛必烦。脉紧而数,寒热俱发,必当下之乃愈。脉微弱者,有寒,少气。脉实紧者,胃中有寒,苦不能食,时时利者,当难治。脉弦而紧,胁下痛。脉大细滑,中有短气。脉微小者,血气俱少。脉涩者,少血多气。脉滑者,多血少气。脉大者,气血俱多。两手脉前部阳绝者,苦心下寒,口中热。脉洪大紧急,病在外,苦头痛,发痈肿。脉细小紧急,病在中,寒疝,瘕积聚,腹中痛。脉浮大,中风,头重鼻塞。脉微浮,秋吉冬病。脉来疾者为热,迟者为寒,滑为鬼疰,弦为切痛。脉沉重而直前绝者,病血在腹间。脉沉重而中散者,因寒食成◇。脉沉而急,病伤暑暴发虚热。脉来中散绝者,病◇渴。脉沉重,前不至寸口,徘徊绝者,病在肌肉遁尸。脉累累如贯珠不前至,有风寒在大肠,伏留不去。脉来累累而止,不至寸口,软者结热在小肠膜中,伏留不去。脉微,即阳气不足,沾热汗出。凡无阳即厥,无阴即呕。阳微不能呼,阴微不能吸。呼吸不足,胸中气促。前大后小即头痛目眩,前小后大即胸满短气。上部有脉,下部无脉,其人当吐不吐者死。阳邪来,见浮洪。阴邪来,见沉细。水谷来,见实坚。浮而滑者宿食。洪大伤寒热病。弦小者寒癖。浮滑之脉速疾者,食不消,脾不磨也。关脉坚而滑者,蛔音回虫也。尺脉沉滑者,寸白虫也。三部或至或不至,冷气在胃中,故令脉不通也。脉紧而急者,为遁尸。脉紧而长过寸口者,疰病。关脉浮,积热在胃中。尺脉浮者,客热在下焦。

诸浮,诸紧,诸弦,诸沉,诸涩,诸滑,若在寸口,膈已上病;若在关上,胃已下病;若在尺中,肾已下病。寸口脉沉,胸中短气。若弦上寸口者,宿食头痛。若有表无里者,邪之所止,得鬼病。何谓表里?寸尺为表,关上为里,两头有脉,关中绝不至也。尺脉上不至关为阴绝,寸脉下不至关为阳绝。阴绝与阳绝,皆死,不可治也。


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