图书:医学衷中参西录

治虚劳证宜慎防汗脱说

人身之汗,犹天地之有雨也。天地阴阳和而后雨,人身亦阴阳和而后汗。然雨不可过,过雨则田禾淹没;汗亦不可过,过汗则身体虚弱。是以微汗之解肌者,可以和营卫、去灼热、散外感、通经络、消肿胀,利小便,排泄恶浊外出,汗之为用亦广矣。若大汗淋漓,又或因之亡阳,因之亡阴,甚或阴阳俱亡,脱其元气,种种危机更伏于汗之中矣,而在阴虚劳热者,为尤甚。虚劳之证,有易出汗者,其人外卫气虚,一经发热,汗即随热外泄。治之者,宜于滋补药中,加生龙骨、生牡蛎、山萸肉以敛其汗。有分毫不出汗者,其人肌肤干涩,津液枯短,阴分虚甚,不能应阳分而化汗,其灼热之时,肌肤之干涩益甚,亦宜少加龙骨、牡蛎、萸肉诸药,防其出汗。何者?盖因其汗蓄久不出,服药之后,阴分滋长,能与阳分洽浃,其人恒突然汗出。若其为解肌之微汗,病或因之减轻;若为淋漓之大汗,病必因之加重,甚或至于不治。是以治此等证者,皆宜防其出汗。其服药至脉有起色时,尤宜谨防。可预购净萸肉二两,生龙骨、生牡蛎各一两备用。其人将汗时,必先有烦躁之意,或周身兼觉发热,即速将所备之药煎汤两盅,先温服一盅,服后汗犹不止者,再温服一盅,即出汗亦必不至虚脱也。至其人或因泄泻日久致虚者,若用药将其大便补住后,其脏腑之气化不复下溜,即有转而上升之机,此时亦宜预防其出汗,而购药以备之,或更于所服药中兼用敛汗之品。


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