夫血者，气之配也。人之一身五脏六腑，四体百骸，靡不藉血营养也。然附气而行，气畅则畅，气逆则逆，有夫妇随唱之义。一或阴亏阳胜，偏而为火，气得火而行健。譬则男女偕行，男得附而迈往，女则迷途而暂竚矣。所以火戴血上，错经妄行，越出上窍而为吐衄咳唾等候，始焉之作，正气未虚，犹水溢于都，固当洁理其源，亦必益土御之，不尔而任其流，则涓涓之势，其可遏乎？非江海之源，宁不竭乎！况乎失血既久，则真阴已亏，相火自炽，必见潮汗遗精等证。当此之际，法当君以益阳，佐以滋阴养血，使以清金洁源，令阳生阴长，源洁流清，庶无后虑矣。然所谓益阳者，参、芪、独参汤之类是也。所谓滋阴养血者，四物、知、柏、元参之属是也。所谓清金者，栀、芩、沙参、二冬等味是也。所谓理气者，陈皮、香附之品是也。所谓兜涩者，棕榈、茜根、大小蓟是也。所谓洁源者，丹皮、郁金、犀角、藕汁，或童便一物是也。要之痰火失血，皆由阴火上炎所致，然谓之阴火者，龙雷之火也，不可以水伏，不可以直折，岂苦寒之可遏耶？倘恣用苦寒以伤其脾，则饮食日减，肌肉日消。节斋云：服寒者，百无一生，服溲溺者，百无一死，正此谓也。
愚按：失血之证，其类非一，有阳乘阴者，谓血热而妄行也。有阴乘阳者，以阳虚而阴无所附，妄溢不循经也。有血越清道而出于鼻者，有血溢浊道而出于口者，呕血者，出于肝，吐血者，出于胃，衄血者，出于肺，耳出血曰衈，肤腠出血曰血汗，口鼻并出曰脑衄，九窍俱出曰大衄，出固不一，总之火病俱多，倘不溯其源以治，宁无岐路亡羊之失乎！
【导瘀散滞缓急之品】
治诸血暴作，妄行不止，兼止兼消。
藕节入药，煎或绞汁同药服，或生藕单服亦可。治口鼻诸血，此清本洁源之要药 棕灰消瘀血，止吐衄咳唾诸血，或入药或单服亦可。 茜根绞汁，活血，行血，止吐衄诸血 韭汁止吐血，消胃脘积血，和童便炖，温服 莱菔汁止吐血，大衄，仍注鼻中 蔓菁汁止吐血 干柿治脾之药，消宿血、吐衄 郁金消瘀血，止吐血 发灰散瘀血及上下诸血，水调服，亦可吹鼻 京墨止吐衄，磨服。人指甲刮末吹鼻，止衄。所吐血炒黑，研末，麦门冬汤服三分，以血导血。 所衄血接取点目角，或炒末，水服一钱。
【诸血主方】
治阴虚火动，血热妄行，吐呕咳衄咯吐等血。
生地黄（二钱，忌铁器。治心肺伤损，吐血衄血） 紫参（止唾血衄血，或同人参末服，止吐血） 丹参（消衄血，生新血） 牡丹皮（和血，生血，凉血） 当归（头止血，身调血，尾破血，衄血不止，末服） 芎（消宿血，养新血，止吐衄） 白芍（散恶血，逐贼血，平肝助脾，咯血不止，入犀角汁同服） 栀子（炒，清胃脘血，止衄血。） 黄芩（酒炒。各一钱，诸失血，积热，吐衄，末服） 麦门冬（去心，一钱五分，治心肺积热，吐衄不止，或捣汁和蜜单服，或同生地黄服）
上十味，乃滋阴抑阳之要品，作一剂，水煎，临服入童便一杯，藕汁一杯，温服，或磨犀角汁同服。如证增减，无不捷验。若势壅盛，当与清止之品倍用。
【诸血后虚怯主方】
治吐衄咳唾等证，血失既多，虚羸昏倦，精神怯弱，血尚未尽。
人参（补气生血，吐衄后煎服一两，若内伤血出如泉涌，同荆芥灰蒸柏叶，白面水服） 黄芪（逐五脏恶血，同紫苏末服，止吐衄不止） 白芨（或为末，以羊肺蘸食，止肺损唾衄，水服止衄） 百合（主肺病吐血，或和蜜蒸食） 牡丹皮（和血，生血，凉血，退血中伏火） 阿胶（蛤粉炒，主虚损吐血，肺虚咯血） 鹿角胶（各一钱，治同上） 熟地黄（二钱，补血填髓） 生地黄（二钱，凉血，生血，止血） 当归（身头，一钱五分，止血养血） 炙甘草（五分，养血补血，并咳唾脓血之痰）
上十一味，乃补血、养血、清血、归源之品，其间主以参、芪者，取阴藉阳生之义。但脉不实数弦长者，任意服之，无执王氏谬论，以取虚虚之祸也。以上作一剂，用藕节五个，水煎，临服时入童便一杯，藕汁二杯，俟温，徐徐缓服。
按：《褚澄遗书》云：人喉有窍，咳血杀人。盖肺体清虚，难容纤物，血既渗入，愈咳愈渗，愈渗愈咳。凡诸药味厚气滞者，皆所不利，惟饮童便一物汤，则百无一死。若服寒凉，则百不一生。又吴氏云：诸虚吐衄咯血，须用童便，其功甚捷。盖溲溺滋阴降火，清瘀血，止吐衄诸血，但取十二岁以下童子，绝其烹炮咸酸，多与米饮，以助水道。每用一盏，入姜汁或韭汁三五点，徐徐缓服，日进二三服，寒天顿温服，久自有效也。
【附：吐血简易良方】
地黄粥
大能利血生精，吐血者宜常食之，妙。
用怀庆生地黄，以铜刀切二合，与粳米二合，同入罐中煮之，候熟，以酥二合，白蜜一合，同炒香，入内再煮，熟食。
一方
治内热吐血。用青黛二钱，新汲水调服。
一方
治吐血损肺。
炼成钟乳粉，每三钱，糯米汤调下立止。
一方
治吐血不止。
青柏叶一握，干姜二片，阿胶一挺，炙，水二升，煮一升，另绞藕汁，或童便一杯，去渣服。
一方
治恚怒呕血。烦满少气，胸胁疼痛。
青柏为散，米饮下二三匕。
一方
治吐血衄血。
白胶香、蛤粉，等分为末，姜汁调下。
一方
治暴卒吐血。
石灰于刀头上烧研，每二钱，井花水调下。
一方
治吐血，胸膈刺痛。
川大黄一两为散，每一钱，地黄汁一合，水煎服。
一方
治心热吐血不止。
生葛捣汁半升，顿服。
一方
治内损吐血。
飞罗面略炒，以京墨汁，或藕节汁，调服二钱。
一方
治吐血，诸药不效者。
桃奴烧末，米饮下。
一方
治卒暴吐血。
双荷散、藕节、荷蒂各七个，蜜少许，捣烂，水煎温服，或丸服。
一方
治吐血、咯血。
干荷叶焙干为末，每二钱，米汤下。
一方
治吐血。
败荷叶为末，蒲黄等分，每二钱，麦冬汤下。
一方
治吐血衄血，阳盛于阴，血热妄行。
宜服四生丸，生荷叶、生艾叶、生柏叶、生地黄等分捣烂，丸如梧桐子大，每水煎一丸服。
一方
治吐血如鹅鸭肝。
用生犀角、生桔梗，各一两，为末，水服二钱。
一方
治诸失血。
用梞柴叶浓煎水服，或入药服尤妙。
【附：拙见治验】
一人患咳吐血，余诊脉数而有力，独脾脉洪实而紧，此煎炒厚味所致，乃脾胃二经火也。余以陈皮、白术、当归、生地、桔梗、甘草、白芍、黄芩、贝母、花粉、白茯苓、知母、黄柏，数十剂而愈。
一农家因救旱过劳，忽吐血不止，医作火病治之，不效，求救于余，余以补中益气汤数服而愈。《内经》所谓劳者温之，正此义也。
一老人下血不止，服止血药不效，予以四物加牡丹皮、白术，理脾而愈。
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