图书:温疫论

应下诸证

舌白苔,渐变黄苔。

(邪在膜原,舌上白苔。邪在胃家,舌上黄苔,苔老变为沉香色也。白苔未可下,黄苔宜下。)

舌黑苔。

(邪毒在胃,熏腾于上而生黑苔。有黄苔老而变焦色者,有津液润泽作软黑苔者,有舌上干燥作硬黑苔者,下后二三日,黑皮自脱。又有一种,舌上俱黑而无胎,此经气,非下证也。妊娠多见此,阴证亦有此,并非下证。下后里证去,舌尚黑者,胎皮未脱也,不可再下。务在有下证,方可下。舌上无胎,况无下证,误下舌反见离离黑色者危,急当补之。)

舌芒刺。

(热伤津液,此疫毒之最重者,急当下。老人微疫,无下证,舌上干燥,易生苔刺,用生脉散,生津润燥,芒刺自去。)

舌裂。

(日久失下,血液枯极,多有此证。又热结旁流,日久不治,在下则津液消亡,在上则邪火毒炽,亦有此证,急下之,裂自满。)

舌短,舌硬,舌卷。

(皆邪气胜,真气亏,急下之。邪毒去,真气回,舌自舒。)

白砂苔。

(舌上白苔,干硬如砂皮,一名水晶胎,乃自白苔之时,津液干燥,邪虽入胃,不能变黄,宜急下之。

白苔润泽者,邪在膜原也。邪微胎亦微,邪气盛,苔如积粉,满布其舌,犹未可下。久而苔色不变,别有下证,服三消饮,次早舌即变黄。)

唇燥裂,唇焦色,唇口皮起,口臭,鼻孔如烟煤。

(胃家热,多有此证,固当下。唇口皮起,仍用别证互较,鼻孔煤黑,疫毒在胃,下之无辞。)

口燥渴。

(更有下证者,宜下之。下后邪去胃和,渴自减,若服花粉、门冬、知母,冀其生津止渴,殊谬。若大汗,脉长洪而渴,未可下,宜白虎汤。汗更出,身凉渴止。)

目赤,咽干,气喷如火,小便赤黑涓滴作痛,小便极臭,扬手掷足,脉沉而数。

(皆为内热之极,下之无辞。)

潮热。

(邪在胃,有此证宜下。然又有不可下者,详载似里非里、热入血室、神虚谵语三条之下。)

善太息。

(胃家实,呼吸不利,胸膈痞闷,每欲引气下行故然。)

心下满,心下高起如块,心下痛,腹胀满,腹痛按之愈痛,心下胀痛。

(以上皆胃家邪实,内结气闭,宜下之,气通则已。)

头胀痛。

(胃家实,气不下降,下之,头痛立止。初起头痛,别无下证者,未可下。)

小便闭。

(大便不通,气结不舒,大便行,小便立解,误服行气利水药,无益。)

大便闭,转屎气极臭。

(更有下证,下之无辞。有血液枯竭者,无表里证,为虚燥,宜蜜煎导及胆导。)

大肠胶闭。

(其人平日大便不实,设遇疫邪里,但蒸作极臭,状如粘胶,至死不结,但愈蒸愈粘,愈粘愈闭,以致胃气不能下行,疫毒无路而出,不下即死,但得粘胶一下,证自除而愈。)

协热下利,热结旁流。

(并宜下,详见大便条下。)

四逆,脉厥,体厥。

(并属气闭,阳气郁内,不能四布于外,胃家实也,宜下之。下后反见此证者,为虚脱,宜补。)

发狂。

(胃家实,阳气盛也,宜下之。有虚烦似狂,有因欲汗作狂,并详见本条,忌下。)


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