〔纲〕仲景曰:阳明病,面合赤色,不可攻之,必发热,色黄,小便不利也。病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁,心下硬,至四五日虽能食,以小承气汤少少与微和之。若不大便,六七日小便少者,虽不能食,但初头硬,后必溏,须小便利,屎定硬,乃可用大承气攻之。阳明病,小便不利,若中寒,不能食,手足濈然汗出,大便初硬后溏者,此欲作痼瘕。
〔目〕成无己曰:发黄与痞及热病小便不利者,热郁所致,风湿相搏,与阳明中风,其小便不利,寒邪所乘,其小便难者,亦多由汗下而然。
〔纲〕仲景曰:若脉浮,发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。
〔目〕王肯堂曰:此浮字误也。《活人》云:脉浮者五苓散,脉沉者猪苓汤,则知此证,若脉二字下,脱一不字也。按:五苓散,乃茯苓、猪苓、泽泻加桂、术也。猪苓汤,乃猪苓、茯苓、泽泻加阿胶、滑石也。桂术味甘辛为阳,主外,胶滑味甘寒为阴,主内,南阳之言,可为不失仲景之旨矣。但南阳欲区别二药,分明以沉对浮,遂使后人致疑。三阳证中不当言脉沉,更不复致疑经文之有阙也,更详太阳证,固当脉浮,而阳明为表之里,故其浮不曰浮而曰长,盖长者,不浮不沉之中脉也。成氏直以脉浮释之,而朱氏却以脉沉言之,皆失之矣。若曰:脉浮者五苓散,脉沉者猪苓汤,则得旨。
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