既察其鼻，当观其耳，耳也者，肾之官也。故察耳之好恶，可知肾之强弱也。何则？黑色小理者，肾小；粗理者，肾大。耳高者肾高，耳后陷者肾下。耳坚者，肾坚；耳薄不坚者，肾脆。耳好前居牙车者，肾端正；耳偏高者，肾偏倾。此察耳形之常也。以色言之，有左右之殊，有上下之辨，左为左，右为右，上应乎上，下应乎下也。肾之候也。肾主骨，故耳起五色者，病在骨也。黄赤者，多热气；青白者，少热气。黑色者，多血少气，黄赤为风，青黑为痛，白为寒，属分五行，亦应乎五脏也。气色之变，可以十法推之，生克之理，可以五行推之，其余望法，有可比例者，宜察其病，辨其证，而合参之也。若夫耳形之诊，当以厚而大者为形盛，薄而小者为形亏。肿起者，邪气实；消减者，正气虚。润泽则吉，枯槁则凶。合之于色，亦可辨其寒热虚实焉。他如下消则耳叶焦干，肠痈则耳叶甲错，肾前病，耳则为之焦枯，肾前死，耳则为之[黑敢]黑焦癖，若天中等分墓色应之，必死不治，是皆主病之目也。痘科尚有观耳后络脉之诗，因续四句于其后，其诗曰：耳后红筋痘必轻，紫筋起处重沉沉，兼青带黑尤难治，十个难求三五生。予续之曰：冷暖阴晴色变更，须将痘证辨分明，望闻问切能参悟，不看红筋彻底清。
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