乳头属足厥阴肝经,乳房属足阳明胃经。若乳房臃肿,结核色红,数日外肿痛溃稠脓,脓尽而愈,此属胆胃热毒,气血壅滞,名曰乳痈,易治。若初起内结小核,不红不肿不痛,积之岁月,渐大如巉岩山,破如熟榴,难治。治法痛肿寒热,宜发表散邪;痛甚,宜疏肝清胃;脓成不溃,用托里;肌肉不生,脓水清稀,宜补脾胃;脓出及溃,恶寒发热,宜补血气;饮食不进,或作呕吐,宜补胃气。乳岩初起,用益气养荣汤加归脾汤,间可内消;若用行气破血之剂,速亡甚矣。
栝蒌散 治一切痈疽,并治乳痈。痈者,六腑不和之气,阳滞于阴则生之。
栝蒌(一个,连皮捣烂) 生甘草(五分) 当归(三钱) 乳香(五分,灯心炒) 金银花(三钱) 白芷(一钱) 没药(五分,灯心炒) 青皮(五分)
水煎,温服。
回脉散 乳痈未溃时服此,毒从大便出,虚人不用。
大黄(三钱半) 白芷(八分) 乳香(五分) 木香(五分) 没药(五分) 穿山甲(五分,蛤粉拌炒)
共为末,人参二钱煎汤,调药末服。
一本大黄作三钱,有人参三钱。
十全大补汤
人参 白术 黄芪 熟地(各三钱) 茯苓(八分) 甘草(五分) 川芎(八分) 金银花(三钱)
泻,加黄连、肉果;渴,加麦冬、五味;寒热往来,用马蹄香捣散。凡乳痈服薏苡仁粥好。又方,用乌药软白香辣者五钱,研,水一碗,牛皮胶一片,同煎七分,温服。如孕妇腹内痈,此二方可通用。
一本人参四味各二钱。
又有乳吹,乃小儿饮乳,口气所吹,乳汁不通,壅结作痛,不急治则成痈,宜速服栝蒌散,更以手揉散之。
〔歌括〕
乳房臃肿皮色红,数日外溃出稠脓。
胆胃热毒来作祟,气血壅滞生乳痈。
乳痈速服栝蒌散,当归白芷青皮甘。
乳香没药金银花,水煎温服症自痊。
未溃当服回脉散,山甲蛤粉共炒拌。
大黄白芷乳没香,人参煎汤冲药面。
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