图书:经效产宝

濮阳李师圣施郭稽中论

(二十一证方十六道)

第一论,热病死胎腹中者如何?

答曰:母患热疾,至六七日,以致藏府热极,蒸煮其胎,是以致死,缘儿死身冷,不能自出,但服黑神散暖其胎,须臾胎气温暖,儿即自出,何以知其死,看产妇舌色青者,是其验,宜以黑神散主之。雄黑豆(小者是炒去黑皮用二两)、当归、芍药、甘草炙、干姜、蒲黄(用安石器内炒赤色)、肉桂、熟地黄(温洗),右等分,焙干为末,每服二钱,空心温酒调下,若三十岁已上,生产少者,不用桂、姜,却以炒生姜、红花各二两。

第二论,胎衣不下者如何?

答曰:母生子了,血流入衣中,为血所胀,遂不能下,若治之稍缓,则满腹中上冲,心胸疼痛,喘急难治,但服夺命丹,速去衣中血,血散胀消,胎衣自下,而无所患矣,夺命丹。附子(半两炮去皮脐)、牡丹皮(一两)、干漆(一分研碎炒令烟出),右为末,用酽醋一升,大黄末一两,热成膏,和药丸如菉豆大,温酒送下五七丸,不计时候。

第三论,难产者如何?

答曰:胎侧则成形块者,呼为儿枕,子欲生时,枕破败血裹其子,故难产,但服胜金散治之,逐其败血,儿即自生,若横生逆生皆治之。麝香(一钱)、盐豉(一两用旧青布裹火烧令通红急以乳槌研为细末),右为末,取秤锤烧红,以酒淬之,每服调一钱。

第四论,闷绝不知人事者如何?

答曰:产后血气暴,未得安静,血随气上攻,迷乱心神,眼前生花极甚者,令人闷绝,不知人事,口噤神昏气冷,医者不识,呼为暗风,若如此治之,必难愈,宜服清魂散。泽兰叶(一分)、人参(一钱)、荆芥穗(一两)、芎(半两)、甘草(二分炙),右为末,每服一钱,热汤半盏,入温酒半盏,调匀急灌之,药下便愈。

第五论,口干痞闷者如何?

答曰:产宫胃太虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干烦闷,心下痞闷,医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不能一,但服眼儿现丸。姜黄、京三棱(炮)、毕澄茄、人参、陈皮(去白)、高良姜、蓬莪朮,右等分为末,用细切萝卜,慢火煮令烂研细,将余汁煮面糊为丸,菉豆大每服十丸,萝卜汤下,不拘时候。

第六论,产后乍寒乍热如何?

答曰:阴阳不和,败血不散,皆作乍寒乍热,产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘则或热,若因产劳伤脏腑,血弱不能宽越,故败血不散,入肺即热,入脾即寒,医人若作寒疟疾治之,则谬矣,阴阳不和,宜服增减四物汤,败血不散,宜服夺命丹。

又问二者何以别之?

答曰:时有刺痛者,败血也,但寒热无他证者,阴阳不和也,增减四物汤。当归、芍药、芎、人参、干姜(炮裂各二两)、甘草(四两炙),右为末,每服二钱,水一盏,生姜五片,同煎至六分,去滓,微热服,不计时候。

第七论,产后四肢虚肿者如何?

答曰:产后败血乘,停积于五脏,循经流入四肢,留淫入深,回还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿,医者不辨,作气治之,凡水气多用导水药极虚之,夫产后既虚,又以药虚之,是重虚也,但服调经散,血行肿消,则病自愈。没药(一钱研)、琥珀(一钱研)、桂(去粗皮半钱)、芍药(一钱)、当归(一钱)、麝(半钱)、细辛(半钱),右为末,每服半钱,生姜汁温酒各少许,调匀服之。

第八论,产后不语者如何?

答曰:人心有七孔三毛,产后血流气弱,多致停积,败血闭于心窍,神志不能明了,又心气通于舌,心气闭则舌亦强矣,故令不语,但服七珍散。人参、石菖蒲、川芎、熟地黄各一两、细辛(一钱)、防风(半两)、朱砂(半两研),右为末,每服一钱,薄荷汤调下,不拘时候。

第九论,产后乍见鬼神者如何?

答曰:心主身之血脉,因产伤耗血脉心气,则虚血停积,上干于心受触激,遂 生烦燥,坐卧不安,乍见鬼神,言语颠错,医者不识,呼为风邪,如此治之,必不能愈,但服调经散,加生龙脑一捻,得睡即安,调经散方在第七论中。

第十论,产后腹痛又泻痢者如何?

答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未满月,饮冷当风,则寒邪乘虚进袭,留于胸腹,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泄肠鸣,或下赤白,腹胁填胀,或走痛不定,急服调中汤立愈,医者若以为积滞取之,则祸不旋踵矣。高良姜、当归、桂去皮、芍药、附子(炮去皮脐)、川芎(各一两)、甘草(半两炙),右为粗末,每服三钱,水三盏,煎至一盏,去滓,热服。

第十一论,产后遍身疼痛者如何?

答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱则经络分肉之间,血多留滞,累日不散,则骨节不利,筋脉引急,故腰背转侧不得,手足摇动不得,更身热疼痛,医者以为伤寒治之,若出汗则筋脉动惕,手足厥冷,变生他病,但服趁痛丸以墨涂之。牛膝、当归、桂去皮、白朮、黄耆(各半两)、薤白(一分)、独活(半两)、生姜(半两)、甘草(一钱炙),右为粗末,每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,热服一盏。

第十二论,产后大便秘涩者如何?

答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,故大便秘涩,若过五六日,腹中闷痛者,乃有燥粪在脏腑,以其干涩,不能出耳,宜服麻仁丸,更以津润之,若误以为热而投寒药,则阳消阴长,变动百生,性命危矣,麻仁丸。麻仁(研)、枳壳(炒)、人参、大黄(各半两),右为末,炼蜜丸,梧桐子大,空心,温汤下二十丸,未通加丸数。

第十三论,产后血崩者何?

答曰:产卧耗伤经络,未得平复,而劳役损动,致血暴崩下,淋漓不止,或因咸酸不节,伤蠹营卫,气衰血弱,亦变崩中,若小腹满痛,肝经已坏为难治,急服固经丸以止之。艾叶、补骨脂炒、木贼草、赤石脂(各半两)、附子(三枚炮去皮脐),右为末,陈米饮和丸桐子大,食前温酒下二十丸,米饮亦得。

第十四论,产后腹胀闷满呕吐不定者何?

答曰:血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀,胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆,医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵胜汤必瘥。赤芍药、半夏(汤洗七次)、人参、陈皮(各二钱)、泽兰(二钱)、甘草(炙一钱)、生姜(半两),右为粗末,水二盏,煎至一盏,去滓,微热服,分为三服。

第十五论,产后口鼻黑气起及鼻衄如何?

答曰:阳明者,经络之海,起于鼻交颊中,还出侠口,交人中之左右,是盖因夫产后气消血散,荣卫不理,散乱入诸经络,回还不得,致令口鼻黑气起,及变鼻衄,此缘产后诸虚热变生此疾,不可治也,名曰脾绝肺散。

第十六论,喉中气急喘者如何。

答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫,因产后下血过多,荣卫暴竭,气无所生,独聚于肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴为难治,若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘息,可服夺命丹,方见前第二论中。

第十七论,产后中风者如何?

答曰:产后五七日内,强力下床,或一月之内,伤于房室,或怀忧悲怒,扰荡泄和气,或因着灸惊惕,脏腑得疾之初,眼涩口噤,肌肉相搐,腰脊筋急强直者,不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。

第十八论,产后心痛者如何?

答曰:心者血脉之主,人有挟宿寒,因产大虚,寒抟于血,血凝滞不得消散,其气逆上,冲击于心经,故心痛,宜以大蜜汤,治寒则去,血脉温则经络通,心痛自止,若误以为有所伤治之,则虚极而寒益甚矣,心络寒甚,传心之正经,则变成心痛者,朝发则夕死,是药不可轻用也。干地黄、当归、独活、吴茱萸、芍药、干姜(炮)、甘草(炙各一两)、细辛(半两)、桂(一两去粗皮)、少叶(一两远志叶是也),右为粗末,每服半两,用水三大盏,煎取一盏,去滓,微热。

第十九论,产后热闷气上转为脚气者如何?

答曰:产后卧血虚生,热复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着成脚气,其状热闷掣废,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,服小续命汤,三二剂必愈,若误以败血药攻之,则血去而病益增矣。人参、黄芩、官桂(去皮)、白朮、防己、麻黄(去节)、川芎、芍药、甘草(各一两)、生姜(五两)、防风(两半)、附子(一枚去皮),右为末,每服半两,用水五盏,煎去滓,温服。

第二十论,产后出汗多而变痉风如何?

答曰:产后血虚,内理不密,故多汗,因遇风邪抟之,则变痉风也,痉者口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,息如绝,宜速斡开口,灌小续命汤,稍暖即出汗如雨,手拭不及者不治。

第二十一论,产后下血过多虚极热生风如何?

答曰:妇人以劳血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目瞑,神昏,命在须臾,此皆虚热非风也,可服济危上丹,若以风药治之,则误人矣。乳香(研)、石灵脂、留黄(研)、陈皮(去白)、桑寄生、真阿胶炙烊炒成米子、太阴玄精石研,右将上四件,同研匀,石器内微火上炒动,勿令焦着,炒了再研细,后入余药末,用地黄汁煮糊为丸,菉豆大,每服酒下二十丸,当归酒尤佳。


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