脉为血府，气血之神，心机舒缩，逼令循行，资始于肾，资生于胃，阴阳相贯，本乎营卫，营行脉中，卫行脉外，脉不循行，营壅卫败，气如橐 ，血如波澜，血脉气息，上下循环，十二经中，皆有动脉，惟手太阴，寸口取决，脉之大会，息之出入，脉行六寸，一呼一吸，初持脉时，令仰其掌，掌后高骨，是谓关上，关前为阳，关后为阴，阳寸阴尺，先后推寻，心肝居左，肺脾居右，肾与命门，两尺推究，左大顺男，右大顺女，男左女右，各宜分主，关前一分，十二经注，左为人迎，右为气口，神门决断，两在关后，人无二脉，病死不愈，男女脉同，惟尺则异，脉有七诊，曰浮中沉。
上下左右，消息求寻，又有九候，举按轻重，三部浮沉，各候五动，寸候关上，关后膈下，尺候于脐，下至跟踝，左脉候左，右脉候右，病随所在，不病者否，浮主心肺，沉主肾肝，脾胃中洲，浮沉之间，专主中气，脉宜和缓，命门元阳，右尺同断，春弦夏洪，秋毛冬石，四季和缓，是谓平脉，太过实强，病生于外，不及虚微，病生于内，四时百病，胃气为本，脉贵有神，不可不审。
〔秀按〕此总括《内》《难》二经脉理诊法之精义，句句名言，字字金玉，学人当熟读之。
〔荣斋按〕本节开首“脉为血府”四字，是内经原文，帮助了脉之所以搏动，搏动之所以有差别，皆本于血行，也皆本于心脏的舒缩，这就是所谓血行循环，至于脉搏的迟数，关系着血行的快慢；脉搏的软硬，关系着心脏的弛张；脉搏的顿挫，关系着心脏瓣膜的启闭，不过，这里有一个先决问题∶就是血为什么能够行？心脏为什么能够舒缩？我体会出主要是在乎“气”；气与血是不能分家的，所以下文说∶“气如橐 ，血如波澜。”也帮助了“气”与“血”是脉搏的主要动力，下文讲到“七诊”“九候”∶我认为“七诊”只浮、沉两诊可靠，中、上、下、左、右这五诊都无着落，至于九候，也难肯定；因血管决不能分作三层，血液在脉管中间，其量常超过血管的客积，所以轻按重按，可能候脉搏的虚实，中按则无标准可得了。
调停自气，呼吸定息，四至五至。
平和之则，三至为迟，迟则为冷，六至为数，数即热症，转迟转冷，转数转热，迟数既明，浮沉当别，浮沉迟数，辨内外因，外因于天，内因于人，天有阴阳，风雨晦冥，人喜怒忧，思悲恐惊，外因之浮，则为表症，沉里迟阴，数则阳盛，内因之浮，虚风所为，沉气迟泠，数热何疑，浮数表热。
沉数里热，浮迟表虚，沉迟冷结，表里阴阳，风气冷热，辨内外因，脉症参别，脉理浩繁，总括于四，既得提纲，引申触类，浮脉法天，轻手可得，泛泛在上，如水漂木，有力洪大，来盛去悠，无力虚大，迟而且柔，虚甚则散，涣漫不收，有边无中，其名曰芤。
浮小为濡，绵浮水面，濡甚则微，不任寻按，沉脉法地，近于筋骨，深深在下，沉极为伏，有力为牢，实大弦长，牢甚则实， 而强，无力为弱，柔小如绵，弱甚则细，如蛛丝然，迟脉属阴，一息三至，小 于迟，缓不及四，三损一败，病不可治，两息夺精，脉已无气，浮大虚散，或见芤革，浮小濡微，沉小细弱，迟细为涩，往来极难，促则来数，一止即还，结则来缓，止而复来，代则来缓，止不能回，数脉属阳，六至一息，七疾八极，九至为脱，浮大者洪，沉大牢实，往来流利，是谓之滑，有力为紧，弹如转索，数见寸口，有止为促，数见关中，动脉可候，厥厥动摇，状如小豆，长则气治，过于本位，长而端直，弦脉应指，短则气病，不能满部，不见于关，惟尺寸候。
〔秀按〕此总括各脉常象之精义。
〔廉勘〕前哲王燕昌曰，临证先问病因，因、乃病之由来也，问明病因，然后切脉问证，望其形体之强弱，容色之枯润，闻其声音之巨细，呼吸之缓急，则是据其病因，参合望闻问切四法，虽一脉有 侗，或反形，或闭伏，而病情已得于四法中矣，指下之疑自释也，否则脉仅二三十象，病乃千变无穷，一脉不仅属一病一症，而一病一症，亦不仅见于一脉，故临诊先据见症，最有把握，如九窍者，脏腑之门户也，必先据九窍所见之症，与脉核对，自胸至头有症，脉必见象于寸，脐上两手两胁有症，脉必见象于关。
少腹两腿二便有症，脉必见象于尺，此其大要也，总之凡诊诸脉，均合四诊以施治。
乃不致率尔操觚，如谓不须望闻问，但一诊脉，即能悉其病状，抉其病隐，明其病源，达其病变，乃术士欺人语耳。
又曰，每临一症，六脉皆动，须先明其何部之脉无病，然后一一比较，乃知其何经有病，如诊外感时病，执定浮沉以辨其寸关尺，盖初感由于经络，病在表，轻者寸浮盛，重者关尺亦浮盛，迨传入里生内热，则沉部盛矣，病在上则见于寸，病在中则见于关，病在下则见于尺，又诊内伤杂症，执定寸关尺以辨其浮沉，盖初病即分脏腑，其脉各见于本位，病在腑则本部浮，病在脏则本部沉，迨日久有腑病而连引脏者，有脏病而伤及腑者，有数经兼病者，皆按部而察其浮沉，凡数经兼病，须治其紧要者为主，盖有当前之症候形色，与致病之原因，核对于所诊脉象，要归一路，则得其主脑而治之，其余连类相及，与旧有之病，或可兼治缓治，尤必问其本脉，庶诊时之脉，乃能有准，总之脉之作用，不过揣测心力之强弱，肺气之盛衰，以定其病之表里阴阳，寒热虚实而已。
于望闻问三者，已得其病之真相，然后与脉核对互勘耳。
一脉一形，各有主病，数脉相兼，则见诸症，浮脉主表，里必不足，有力风热。
无力血弱，浮迟风虚，浮数风热，浮紧风寒，浮缓风湿，浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚火，浮微劳极，浮细阴虚，浮散虚剧，浮弦痰食，浮滑痰热，沉脉主里，主寒主积，有力痰食，无力气郁，沉迟虚寒，沉数热伏，沉紧冷痛，沉缓水蓄。
沉牢痼冷，沉实热极，沉弱阴虚，沉细痹湿，沉弦饮痛，沉滑宿食，沉伏吐利，阴毒聚积，迟脉主脏，阳气伏潜，有力为痛，无力虚寒，数脉主腑，主吐主狂，有力为热，无力为疮，滑脉主痰，或伤于食，下为蓄血，上为吐逆，涩脉少血，或中寒湿，反胃结肠，自汗厥逆，弦脉主饮，病属胆肝，弦数多热，弦迟多寒，浮弦支饮，沉弦悬痛，阳弦头痛，阴弦腹痛，紧脉主寒，又主诸痛，浮紧表寒，沉紧里痛，长脉气平，短脉气病。
细则血少，大则病进，浮长风痫，沉短宿食，血虚脉虚，气实脉实，洪脉为热，其阴则虚，细脉为湿，其血则虚，缓大者风，缓细者湿，缓涩血少，缓滑内热，濡小阴虚，弱小阳竭，阳竭恶寒，阴虚发热，阳微恶寒，阴微发热，男微虚损，女微泻血，阳动汗出，阴动发热，为痛与惊，崩中失血，虚寒相搏，其名为革，男子失精，女子失血，阳盛则促，肺痈阳毒。
阴盛则结，疝瘕积郁，代则气衰，或泄脓血，伤寒心悸，女胎三月。
〔秀按〕此为各脉主病之大要。
脉之主病，有宜不宜，阴阳顺逆，凶吉可推，中风浮缓，急实则忌，浮滑中痰，沉迟中气，尸厥沉滑，卒不知人，入脏身冷，入腑身温，风伤于卫，浮缓有汗，寒伤于营浮紧无汗，暑伤于气，脉虚身热，湿伤于血，脉缓细涩，伤寒热病，脉喜浮洪，沉微涩小，症反必凶，汗后脉静，身凉则安，汗后脉躁，热甚必难，阳病见阴，病必危殆，阴病见阳，虽困无害，上不至关，阴气已绝，下不至关，阳气已竭，代脉止歇，脏绝倾危，散脉无根，形损难医，饮食内伤，气口急滑，劳倦内伤，右脉大弱，欲知是气，下手脉沉，沉极则伏，涩弱久深，六郁多沉，滑痰紧食，气涩血芤，数火细湿，滑主多痰。
弦主留饮，热则滑数，寒则弦紧，浮滑兼风，沉滑兼气，食伤短疾，湿留濡细，疟脉自弦，数弦者热，弦迟者寒，代散者折，泄泻下痢，沉小滑弱，实大浮洪，发热则恶，呕吐反胃，浮滑者昌，弦数紧涩，结肠者亡，霍乱之候，脉代勿讶，厥逆迟微，是则可怕，咳嗽多浮，聚肺关胃，沉紧小危，浮濡易治，喘急息肩，浮滑者顺，沉涩肢寒，散脉逆症，病热有火，洪数可医，沉微无火，无根者危，骨蒸发热，脉数而虚，热而涩小。
必殒其躯，劳极诸虚，浮软微弱，土败双弦，火炎急数，诸病失血，脉必见芤，缓小可喜，数大可忧，瘀血内蓄，却宜牢大，沉小涩微，反成其害，遗精白浊，微涩而弱，火盛阴虚，芤濡洪数，三消之脉，浮大者生，细小微涩，形脱可惊，小便淋闭，鼻头色黄，涩小无血，数大何妨，大便燥结，须分气血，阳数而实，阴迟而涩，癫乃重阴，狂乃重阳，浮洪吉兆，沉急凶殃，痛脉宜虚，实急者恶，浮阳沉阴，滑痰数热，喉痹之脉，数热迟寒，缠喉走马，微伏则难，诸风眩晕，有火有痰，左涩死血，右大虚看，头痛多弦，浮风紧寒，热洪湿细，缓滑厥痰，气虚弦软，血虚微涩，肾厥弦坚，真痛短涩，心腹之痛，其类有九，细迟从吉，浮大延久，疝气弦急，积聚在里，牢急者生，弱急者死，腰痛之脉，多沉而弦，兼浮者风，兼紧者寒。
弦滑痰饮，濡细肾着，大乃肾虚，沉实闪肭，脚气有四，迟寒数热，浮滑者风，濡细者湿。
痿病肺虚，脉多微缓，或涩或紧，或细或濡，风寒湿气，合而为痹，浮涩而紧，三脉乃备，五疸实热，脉必洪数，涩微属虚，切忌发渴，脉得诸沉，责其有水，浮气与风。
沉石在里，沉数为阳，沉迟为阴，浮大出厄，虚小可惊，胀满脉弦，脾受肝克，湿热数洪，阴寒迟弱，浮为虚满，紧则中实，浮大可治，虚小危极，五脏为积，六腑为聚，实强者生，沉细者死，中恶腹胀，紧细者生，脉若浮大，邪气已深，痈疽浮数，恶寒发热，若有痛处，痈疽所发，脉数发热，若痛者伤，不数不热，不疼阴疮，未溃痈疽，不怕洪大，已溃痈疽，洪大可怕，肺痈已成，寸数而实，肺痿之形，数而无力，肺痈色白。
脉宜短涩，不宜浮大，唾糊呕血，肠痈实热，滑数可知，数而不热，关脉芤虚，微涩而紧，未脓当下，紧数脓成，切不可下。
〔秀按〕此为脉症宜忌之大要。
〔廉勘〕昔赵晴初老友曰，是病应得是脉者为顺，不应得是脉者为逆，此余三十余年阅历，为诊脉辨症之要诀。
妇人之脉，以血为本，血旺易胎，气旺难孕，少阴动甚，谓之有子，尺脉滑利，妊娠可喜，滑疾不散，胎必三月，但疾不散，五月可别，左疾为男，右疾为女，女腹如箕，男腹如釜，关或滑大，代促无妨，舌青脉伏，其胎必伤，尺滑带数，胎气过强，沉迟而涩，其胎防僵，六七月后，脉喜实长，八月弦实，沉细不祥，神门微紧。
胎必防伤，大劳惊仆，胎血难藏，沉细短涩，终多凶殃，足月脉乱，反是吉象，临产六至，脉号离经，沉细急数，胎已下临，浮大难产，急于色征，面舌唇色，忌黑与青，面赤舌青，子死母活，面青舌赤，母死子活，面舌俱青，口喷热秽，若胎在腹，子母俱殒。
新产之脉，缓滑为吉，实大弦牢，诸病皆逆，沉细虚弱，产后相合，涩疾血崩，血脱阴竭。
〔廉勘〕古人论孕，脉多主尺，皆以左疾左大为男，右疾右大为女，独张石顽老人，谓寸口滑实为男，尺中滑实为女，两寸俱滑实为双男，两尺俱滑实为双女，右尺左寸俱滑实，为一男一女，自信历验不爽，以余所验，亦不尽然，惟孙真人千金方云，左乳房有核是男，右乳房有核是女，名医周八先生曰，左乳胀为男，右乳胀为女，历验多准，又中指之末名冲良穴，凡妇人血旺者，孕则此穴脉动，亦多经验，他如尺脉涩微，经期定愆，尺大而旺，有胎可庆，滑疾而代，亦为有胎，将产之脉，脉必离经，产后血崩，尺不上关，其血已尽，大命将倾，皆为专门妇科之要诀，惟以脉辨胎，不如用闻症筒按腹，听婴儿之声为有据。
小儿之脉，七至为平，更察色证，与虎口纹。
〔廉勘〕孟河马良伯脉法韵语曰，小儿之脉，宜定至息，二至为殃，三至亦卒，五至为虚，四至损怯，六至平和，九十至剧，浮缓伤风，浮洪风热，浮紧伤寒，沉细乳积，沉紧腹痛，弦紧喘息，紧促痘疹，急惊弦疾，虚软慢惊，疟痢弦急，弦细为虫，便秘数实，此为四五六岁小儿脉候之要诀，若数月至二三岁，总以腹诊问诊望色望苗窍为有据，若虎口纹（即手络）看法，起于滑伯仁，歌曰，小儿三岁下，虎口看三关，紫热红伤寒，青惊白是疳，淡红淡黄者，斯为无病看，又谓纹见下节风关为轻，纹见中节气关为重，纹见上节命关为危，若紫黑色直透三关，为大危，是为要诀，历试辄验，其说亦本于内经，灵枢曰，凡诊络脉，脉色青则寒且痛，赤则有热，胃中寒，手鱼之络多青矣，胃中有热，鱼际络赤，其暴黑者，留久痹也，其有赤有黑有青者，寒热气也，其青短者，少气也，足见经义之渊博。
崔真人脉诀一卷，为宋道士崔嘉言隐君撰，焦 国史经籍志始载之，厥后、元李东垣明李濒湖均采之，前清四库提要及医宗金鉴亦收之，其书简而得要，便于记诵，足为后学读本，无待言矣，俞氏又加增删，尤为精实。
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