图书:素问灵枢类纂约注

运气第六

(按:运气一书,后有信其说者,有不信其说者,愚伏读其书,析理渊深,措辞奇伟,上穷天文,下察地气,中究人事,孰能创是鸿篇乎?所以历百世而咸宗之,率不可废也。今量取其精要说理者,至其图说错综,纤悉言数者,不能尽录。欲深造者,当统观其全书可也。)

夫五运阴阳者,天地之道也,(金、木、水、火、土为五运,风、寒、暑、湿、燥、火为六气。)万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。可不通乎?故物生谓之化,物极谓之变;阴阳不测谓之神,神用无方谓之圣。夫变化之为用也。在天为玄,在人为道,在地为化;化生五味,道生智,玄生神。神在天为风,在地为木;在天为热,在地为火;在天为湿,在地为土;在天为燥,在地为金;在天为寒,在地为水;故在天为气,在地成形,形气相感而化生万物矣。

然天地者,万物之上下也;左右者,阴阳之道路也;(阳左旋,阴右旋。)水火者,阴阳之征兆也;(火阳水阴。)金木者,生成之终始也。(春木发生,秋金成实。)气有多少,形有盛衰,上下相召,而损益彰矣。(太过不及,昭然可见。)

何谓气有多少?形有盛衰?曰:阴阳之气,各有多少,故曰三阴三阳也。(王注:太阴为正阴,太阳为正阳,次少者为少阴,少阳又次少者,为厥阴、阳明也。)形有盛衰,谓五行之治,各有太过不及也。故其始者,有余而往,不足随之;不足而往,有余从之。(言盈亏无常,不足即伏于有余之中,所以有胜复之相乘也。)知迎知随,气可与期。(运有盛衰,气有虚实,更相迎随,以司岁也。)

甲己之岁,土运统之;(甲己化土。)乙庚之岁,金运统之;(乙庚化金。)丙辛之岁,水运统之;(丙辛化水。)丁壬之岁,木运统之;(丁壬化木。)戊癸之岁,火运统之。(戊癸化火。)

子午之岁,上见少阴;(上谓司天,少阴司天,则阳明在泉。)丑未之岁,上见太阴;(太阴司天,太阳在泉。)寅申之岁,上见少阳;(少阳司天,厥阴在泉。)卯酉之岁,上见阳明;(阳明司天,少阴在泉。)辰戌之岁,上见太阳;(太阳司天,太阴在泉。)巳亥之岁,上见厥阴。(厥阴司天,少阳在泉。)少阴所谓标也,厥阴所谓终也。(自子午少阴始,至巳亥厥阴终。)

厥阴之上,风气主之;(风木。)少阴之上,热气主之;(热火。)太阴之上,湿气主之;(湿土。)少阳之上,相火主之;(火热。)阳明之上,燥气主之;(燥金。)太阳之上,寒气主之。(寒水。)所谓本也,(六气为三阴三阳之本。《六微旨大论》:言天者,求之本。)是谓六元。(是真元一气化而为六也。)

应天为天符,(如木运之岁,上见厥阴;火运之岁,上见少阳。岁运与司天相合,故曰天符。)承岁为岁直,(如木运临寅卯,火运临巳午,运气与地支年辰相直,故曰岁直,亦曰岁会。)三合为治。(如火运之岁,上见少阴,年辰临午,即戊午岁也;土运之岁,上见太阴,年辰临丑未,即己丑、己未岁也;金运之岁,上见阳明,则年辰临酉,即乙酉岁也。天气、运气、年辰俱会,故曰三合。)(《天元纪大论》),(运气书,凡七篇俱见下。马注:《六节脏象论》但论五运,不及六气,但论主时,不及治岁。)(《天元纪大论》)

夫变化之用,天垂象,地成形,七曜纬虚,(日月五星。)五行丽地。地者,所以载生成之形类也。虚者,所以列应天之精气也。形气之动,犹根本之与枝叶也,仰观其象,虽远可知也。(太过、不及可观象而知之。)

地为人之下,太虚之中者也。

帝曰:凭乎?(有凭着否?)曰:大气举之也。燥以干之,暑以蒸之,风以动之,湿以润之,寒以坚之,火以温之。故风寒在下,燥热在上,湿气在中,火游行其间,寒暑六入,(此句者解未确。)

(昂按:寒暑二字乃省文。盖兼六气而言者也。张注:是之皆入于地中,故今有形之地,受无形之虚气而化生万物也。又按:此即乾坤专任六子既成万物之义。)

故今虚而化生也。(化生万物,赖此六气,惟亢害然后为病,故下文言其太过。)故燥胜则地干,暑胜则地热,风胜则地动,(山崩地震。)湿胜则地泥,寒胜则地裂,火胜则地固矣。(犹土得火而或瓦埴,此六入而太过者也。)

天地之气,何以候之?曰:天地之气,胜复之作,不形于诊也。《脉法》曰:天地之变,无以脉诊。此之谓也。(言司天在泉,胜复之气,皆岁运主之,不形于脉中。王注:当以形症观察之。)

五气更立,各有所先,(应运之气。)非其位则邪,(水居火位,金居木位之类,)当其位则正。(水位。)气相得则微,(子居母位,母居子位。)不相得则甚。(胜己者与己所胜者。)气有余,则制己所胜,而侮所不胜;(如木既克土而反侮金之类。)其不及,则己所不胜侮而乘之,己所胜轻而侮之。(如金既克木而土反凌木之类。)侮反受邪,(始于侮彼求胜,终则己反受邪。)侮而受邪,寡于畏也。(畏谓克制也。五行之气,必有所畏惮,乃能守位,即下文承、制之义。)(《五运行大论》)

愿闻地理之应六节气位何如?曰:显明之右,君火之位也;(日出显明,卯地之右,属东南方,时应春分六步,退行至东北止。)君火之右,退行一步,相火治之;复行一步,土气治之;复行一步,金气治之;复行一步,水气治之;复行一步,木气治之;复行一步,君火治之。(地之四方,分为六步,一岁之中,更治时令,以应天外六节气位之治。)相火之下,水气承之;(夏相火之极,水气承之,从微渐化,至冬而著,下同。)水位之下,土气承之;土位之下,风气承之;(风木,)风位之下,金气承之;金位之下,火气承之;君火之下,阴精承之。(马注:其说与阴阳水胎于午,金胎于卯略同。皆循环相承以为胎也。)

亢则害,承乃制。(六气各专一令,专令者,常太过,故各有所承以制其过,不使亢甚为害也。)制则生化,外列盛衰;(外列即“损益彰矣”之义。按古文作“制生则化”言。有制之者生于其间,则亢害者可化为和平,如:甲己化土,乙庚化金之化也。后人改作“制则生化”,似可不必。)害则败乱,生化大病。

(此段言运气有“生克”,而又有“制化”也。盖五行之理不独贵在“相生”而尤妙于“相克”,有克之者以制其太过,则亢害者可化为和平,而盛衰之故,然外列而可见。若之任亢害,必至于败乱,而生化之原,由此大病矣。盖生克者,运气之常数。而制之化之又所以转五运而调六气也。圣人作经,参赞化育,义专在此数句,实为全经之要义。王氏略而不注,林氏、河间引证纷然,求明而反晦。惟马注云:六位之气过极,则必害作,承气乃生于下,制之使不过也。只照本文解,反觉明白直捷。)

盛衰何如?曰:非其位则邪,当其位则正。邪则变甚,正则微。

何谓当位?曰:木运临卯,(丁卯岁。)火运临午,(戍午岁。)土运临四季,(甲辰、甲戌、己丑、己未岁。)金运临酉,(乙酉岁。)水运临子,(丙子岁。)所谓岁会,气之平也。(天干之化运与地支之主岁相合,为岁会。)

非位何如?曰:岁不与会也。(则有过、不及之气矣。)土运之岁,上见太阴;(己丑、己未岁,上谓司天。)火运之岁,上见少阳、(戊寅、戊申岁。)少阴;(戊子、戊午岁。)金运之岁,上见阳明;(乙卯、乙酉岁。)木运之岁,上见厥阴;(丁巳、丁亥岁。)水运之岁,上见太阳。(丙辰、丙戍岁。)天之与会也,故曰天符。(司天与运气相会。)

天符、岁会何如?曰:太一天符之会也。(天符岁中之己丑、己未、戊午、乙酉,乃天符、岁会相同,又名太乙天符。太一者,至尊无二之称,即《天元纪大论》所谓“三合为治”,一者天会,二者岁会,三者运会。)其贵贱何如?曰:天符为执法,岁位为行令,太一天符为贵人。

邪之中也奈何?中执法首,其病速而危;中行令者,其病徐而持;中贵人者,其病暴而死。(谓以天符、岁会、太一之日得病。)

六气应五行之变何如?曰:位有终始,气有初中,上下不同,求之亦异也。(张注:位有终始者,谓厥阴风木主初气,君相二火主二气、三气,太阴湿土主四气,阳明燥金主五气,太阳寒水主六气。此主时之五行,守定位而不移者也。气有初中者,谓加临之六气始于地之初气,而终于天之中气也。上下不同者,谓客气加于上,主气主于下,应各不同也。)

求之奈何?曰:天气始于甲,(天干。)地气始于子,(地支。)子甲相合,命曰岁立。(从甲子岁始,注之有六十甲子。)谨顺其时,气可与期。(先立其岁,以候其时,则加临之气可期而定矣。)

言天者求之本,(风、寒、暑、湿、燥、火,六元本气。)言地者求之位,(三阴三阳,五行之步位。)言人者求之气交。

何谓气交?曰:上下之位,气交之中,人之成也。故曰:天枢之上,天气主之;天枢之下,地气主之;气交之分,人气从之。万物由之,此之谓也。(天枢,脐旁穴名,胃经。)

初中何也?初者,地气也,中者天气也。(王注:初之气,天用事,则地气上腾于太虚之内。气之中,地主之,则天气下降于地气之中。)气之升降,天地之更用也。升已而降,降者谓天;降已而升,升者谓地。天气下降,气流于地,地气上升,气腾于天,故高下相召,升降相因,而变作矣。(因是而有胜复之变。)

夫物之生,从于化,物之极,由乎变,变化之相薄,成败之所由也。故气有往复,用有迟速,四者之有,而化而变,风之来也。(化则正风生,变则邪风生。)

成败倚伏生乎动,动而不已,则变作矣。

出入废,则神机化灭;升降息,则气立孤危。(《五常政大论》:根于中者,命曰神机,神去则机息;根于外者,命曰气立,气止则化绝。)故非出入,则无以生、长、壮、老、已;非升降,则无以生、长、化、收、藏。是以升降出入,无器不有。(有情、无情皆有四者。)故器者,生化之宇,(凡有形者,皆谓之器。)器散则分之,生化息矣。(人之生也有涯,故器散而分,则阳归于天,阴反于地,而生化息矣。)故无不出入,无不升降。化有小大,(小物大物。)期有远近,(小年大年。)四者之有,(升降出入。)而贵常守,反常则灾害至矣。

故曰:无形无患,(《道德》中粹语。)此之谓也。

有不生化乎?与道合同,惟真人也。(经以合道,真人为至,非圣,其孰能与于此?)(《六微旨大论》)

平气何如而名?木曰敷和。火曰升明,土曰备化,金曰审平,水曰静顺。

其不及奈何?木曰委和,火曰伏明,土曰卑监,金曰从革,水曰涸流。

太过何谓?木曰发生,火曰赫曦,土曰敦阜,金曰坚成,水曰流衍。

不恒其德,(恃己而凌化他位。)则所胜来复,(所胜者,必来复仇。)政恒其理,则所胜同化。(若不肆威刑,政理和恒,则胜己与己所胜者皆同治化。由是言之,则医道与治道亦有相会通者矣。)

故气主有所制,(五运主气各有克制。)岁立有所生,(每岁年辰各有生化。)地气制己胜。(在泉之气制己所胜者。)天气制胜己,(吴注:司天在上,义不可胜,故制胜己。)天制色,(天虚,故制色之盛衰。)地制形,(地实,故制形之盛衰。)五类衰盛,各随其气之所宜也。(五类,毛、羽、鳞、介、倮也,倮虫属土,毛虫属木,羽虫属火,鳞虫属水,介虫属金。各随气运生克以为成耗也。)故有胎孕不育,治之不全。此气之常也,(虽治之,亦不能全此气化之常,非治之过。)所谓中根也。(凡血气之属,中必有根,成耗之理,皆根于中。在人则两肾中间。命门之元阳也。)根于外者亦五,(如五味五色之类,凡有生而无知者。)故生化之别,有五气、五味、五色、五类、五宜也。

根于中者,命曰神机,神去则机息;(禀乎天者,以神为主,神为机发之本。)根于外者,命曰气立,气止则化绝。(禀于地者,以气为主,气为生化之原。)故各有制,各有胜,各有生,各有成。

故曰:不知年之所加,(五运六气之加临。)气之同异,(主客胜复之同异。)不足以言生化也。(《五常政大论》)

六气分治,司天地者,其至何如?曰:厥阴司天,其化以风;少阴司天,其化以热;太阴司天,其化以湿;少阳司天,其化以火;阳明司天,其化以燥;太阳司天,其化以寒。以所临脏位,命其病者也。(王注:肝木位东方,心火位南方,脾土位中央及四维,肺金位西方,肾水位北方,是五脏定位。然五运御六气所至,气相得则和,不相得则病,故先以六气所临,后言五脏之病也。)

地化奈何?(在泉地化。)曰:司天同候,同气皆然。(虽易位而治法皆同。)

间气何谓?曰:司左司右者,是谓间气也。(六有六气,以一气司天,一气在泉。余气曰一为司天左间,一为右间;一为在泉左间,一为右间。《五运行大论》:诸上见厥阴,左少阴,右太阳;见少阴,左太阴,右厥阴;见太阴,左少阳,右少阴;见少阳,左阳明,右太阴;见阳明,左太阳,右少阳;见太阳,左厥阴,右阳明。所谓面北而命其位也。诸厥阴等在泉,左右间气亦同,所谓面南而命其位也。)

何以异之?主气者纪岁,间气者纪步也。(司天、在泉主一岁之气,间气分主四时之气,以一岁分为六步。周流循环更KT时令,以应六节气位之治。每步治六十日,余八十七刻半,积六步而成岁,则三百六十五日有奇也。《六微首大论》:君火之右,退行一步,相火治之;复行一步,土气治之;复行一步,金气治之;复行一步,水气治之;复行一步,木气治之;复行一步,君火治之。六气循天右转,以应六节也。)

岁厥阴在泉,(寅申之年。)风淫所胜,民病洒洒振寒,(伤风故寒。)善呻数欠,(《甲乙经》作胃病。)心痛支满,两胁里急,(肝病。)饮食不下,鬲咽不通,食则呕,腹胀(肝病。)善噫(风木于心。)得后与气,(大便嗳气。)则快然如衰,(木气得畅。)身体皆重,(厥阴主筋,筋弱则身重。大要风木肝脾土为病。)

岁少阴在泉,(卯酉之年。)热淫所胜,民病腹中常鸣,气上冲胸,喘(火克肺、大肠金。)不能久立,(骨病。)寒热皮肤痛,(火热乘肺。)目瞑(少阴病,但欲寐。)齿痛(火乘阳明。)䪼肿,(目下曰䪼,少阴有水气。)恶寒发热如疟,(金火相战。)少腹中痛,腹大。(热在中下二焦。)

岁太阴在泉,(辰戊之年。)湿气所胜,至阴之交,民病饮积,心痛耳聋,(吴注:火遇湿则畏,窍遇湿则障。)嗌肿喉痹,阴病血见,(湿变热而动血,又脾虚不能统血。)少腹痛肿,不得小便,病冲头痛,(土克膀胱水,太阳经气不能下行,故上冲头痛。)目似脱,项似拔,腰似折,髀不可以回,腘如结,腨如别。(膝后为腘,足肚为腨,皆膀胱经脉所为,为湿土伤太阳寒水。)

岁少阳在泉,(乙亥之年。)火淫所胜,寒热更至。民病注泄赤白,(火甚则水来复,故寒热便至,热伤血,泄亦;伤气,泄白。)少腹痛,溺赤,甚则血便。少阴同候。(少阴热淫与火淫同。)

岁阳明在泉,(子午之年。),燥淫所胜,民病喜呕,呕有苦,(舍乘甲胆故呕苦。)善太息,心胁痛,不能反侧,甚则嗌干面尘,身无膏泽,(皆燥之故。)足外反热。(《灵枢》:以诸症为少阳胆病,嗌干面尘为厥阴肝病,皆金胜木也。)

岁太阳在泉,(丑未之年。)寒淫所胜,民病少腹控睾(音皋,肾子。)引腰脊,上冲心痛,(水上凌火。)血见,嗌痛颔肿。(《灵枢》:以嗌痛颔肿为小肠病,皆水克火也。)

厥阴司天,(乙亥之年。)风淫所胜,民病胃脘当心而痛,(胃土受病。)上支两胁,(木盛肝病,)鬲咽不通,饮食不下,舌本强,(脾脉连舌本。)食则呕,冷泄腹胀,溏泄,瘕,(脾不运而成瘕。)病本于脾,(皆木胜而土病。)冲阳绝,死不治。(足上动脉,胃之气。)

少阴司天,(子午之年。)热淫所胜,民病胸中烦热,嗌干,(少阴火。)右胠满,(主右胁。)皮肤痛,(肺主皮肤,热不得越而痛。)寒热咳喘,唾血,血泄,(火克大肠,)鼽衄,(鼻流清涕曰鼽,音求;鼻血曰衄,音女六切。鼻为肺窍。)嚏呕,溺色变,(肺热。)甚则疮疡胕肿,(肺主皮肤故疮疡,肺不能通调水道故胕肿。)肩背臂腨及缺盆中痛,(肺脉所过。)心痛,(心脉上肺。)肺䐜,(音嗔,胀也。)腹大满膨膨而喘咳,病本于肺。(皆火盛克金。)尺泽绝,死不治。(肘内廉大纹中动脉,肺之气也。)

太阴司天,(丑未之年。)湿淫所胜,胕肿,(肾为土克,不能行水。)骨痛,(肾主骨。)阴痹,阴痹者按之不得,(知)腰脊头项痛,(肾主督脉。)时眩(下元不足。)大便难,(肾病乏液。)阴气不用,(不举。)饥不欲食,(胃热消谷善饥,脾虚又不欲食。)咳唾有血,(肾损。)心如悬,(水不济火。)病本于肾。(皆土胜克水。)太谿绝,死不治。(足内踝后跟骨上动脉,肾之气也。)

少阳司天,(寅申之年。)火淫所胜,民病头痛,发热恶寒而疟,(少阳居半表半里,故寒热相并为疟。)热上皮肤痛,(肺主皮毛。)色变黄赤,传而为水,(肺不能通调水道,少阳相火冲逆而上,水随火溢,散于阴络而为水肿。故本篇又云:诸病胕肿,皆属于火也。)身面胕肿,腹满仰息,泄注赤白,疮疡(热传肌肤。)咳唾血,烦心,(烦出于肺,火克金也。)胸中热,甚则鼽衄,病本于肺。(皆火胜过金。)天府绝,死不治。(腋下三寸,臂腨内廉动脉,肺之气也。)

阳明司天,(卯酉之年。)燥淫所胜,筋骨内变,民病左胠胁痛,(肝居左。)清寒于中,感而疟,(疟乃肝胆之邪。)大凉革候,咳,腹中鸣,(凉气内伐。)注泻鹜溏,(如鸭类之溏,)名木敛生,菀(郁)于下,(木之生气不得畅达,故有下文诸症。)心胁暴痛,不可反侧,嗌干面尘,腰痛,丈夫㿗疝,妇人少腹痛,目眜眦疡,疮痤痈,病本于肝,(皆金胜而木病。)太冲绝,死不治。(足大指本节后二寸动脉,肝之气也。)

太阳司天,(辰戍之年。)寒淫所胜,血变于中,发为痈疡,(诸痛痒疮,皆属于心火。)民病厥心痛,呕血血泄,鼽衄,善悲,(心主喜乐,不足则悲。)时眩仆。运火炎烈,(王注:若乘火运而炎烈。马注:以时眩仆运为句,火类烈为句。)

(昂按:既云眩仆,何必又加运字乎?)

胸腹满,手热,(心色脉行手心。)肘挛,腋肿,心澹澹大动,(水上凌火。)胸胁胃脘不安,面赤目黄,善噫,(心为嗳。)嗌干,甚则色炲,(音台,黑色,象水。)渴而欲饮,病本于心。(皆水胜而病。)神门绝,死不治。(手掌后锐骨之端动脉,心之气也。)

身半以三,其气三矣,天之分也,天气主之。身半以下,其气三矣,地之分也,地气主之。(马注:少阴君火应心、小肠,阳明燥金应心肺、大肠,少阳相火应心包、三焦,为天之分。太阴湿土应脾、胃,厥阴风木应肝、胆。太阳寒水应肾、膀胱,为地之分。)

(昂按:天气三。谓司天及左右二间气也。本篇后又云:初气终三气,天气主之,四气尽终气,地气主之,亦上下各三气也。若大肠、小肠皆在下部,何以能应身半以上之天气乎?)以名命气,以气命处,而言其病。半,所谓天枢也。(天枢穴在脐两旁,为身上下之分,以厥阴、阳明等名而命其气,以气属某经某腑某脏而命其处,合气与处而言其属某病也。)故上胜而下俱病者,以地名之;下胜而上俱病者,以天名之。(王注:彼气既胜,此未能复行,无所进退而怫郁,上胜下病,地气郁也,以地名之;下胜上病,天气寒也,以天名之。《六元正纪大论》“上胜则天气降而下,下胜则地气迁而上”是也。)所谓胜至,报气屈伏而未发也,(胜气已至,而报复之气尚伏而未发。)复至则不以天地异名,皆如复气为法也。(病有天地异名,而治胜复之法则无异。)

胜复之动,时有常乎?气有必乎?曰:时有常位,而气无必也。(时位有常,气之发动难定。)初气终三气,天气主之,胜之常也。(司天主上半岁。)四气尽终气,地气主之,复之常也。(在泉主下半岁,如上半岁之木火胜,则下半岁之金水来复。)有胜则复,无胜则否。(所以气不可必。)

复已而胜何如?曰:胜至则复。无常数,衰乃止耳。(王注:胜微则复微,胜甚则复甚,无有定数,至其衰谢则胜复皆自止也。)复已而胜,不复则害,此伤生也。(有胜而不能复,是真气伤败而生意尽矣。言胜之不可无复也。)

复而反病何也?居非其位,不相得也。大复其胜,则主胜之,故反病也。(王注:舍己宫观,适于他邦,己力已衰,主不相得。怨随其后,故力极而复,主反袭之,反自病也。)所谓火燥热也。(王注:少阳火也,阳明燥也。少阴热也。少阴少阳在泉为火居水位,阳明司天为金居火位,金复其胜则火主胜之,火复其胜则水主胜之。马注:此正居非其位,气不相得,大复其胜,则主反胜之。惟火、燥、热三气乃尔也。)(《至真要大论》)

天地之数,起于上而终于下,(起于司天而终于在泉。)岁半之前,天气主之,(大寒至小暑,司天主之。)岁半之后,地气主之。(大暑至小寒,在泉主之,)上下交互,气交主之。(上下之中,又有互体。)

春气始于下,秋气始于上,夏气始于中,(由中而长。)冬气始于标。(由标而敛于本。)故至高之地,冬气常在,至下之地,春气常在。(西北高燥故多寒,东南低湿故常温。《五常政大论》曰:崇高则阴气治之,污下则阳气治之。)

少阴所至,(俱主岁气言。)为里急,为支痛,(支格而痛。)为薁软戾,(厥阴主筋,寒则急,热则弛。)为胁痛、呕泄,(木邪克土。)病之常也。

厥阴所至,为疡胗,(心火。)身热,为惊惑,恶寒战慄,谵妄,(妄言妄见。)为悲妄,(皆心气不足。)衄衊,为语笑,(皆心火。)病之常也。

太阴所至,为积饮否隔,(湿土为病。)为徬满,为中满,(脾土不运。)霍乱吐下,(中宫不和。)为重胕肿,(湿胜。)病之常也。

少阳所至,为嚏呕,为疮疡,为惊躁,(胆主惊,)瞀昧、暴病,(皆火邪。)为喉痹,(相火。)耳鸣呕涌,为暴泄,(火泄。)瞤,(肉动;)蔩,(抽掣。)暴死,(皆火病也。)病之常也。

太阳所至,为屈仲不利,为腰痛,(脉行腰脊头项,故不利而痛。)为寝汗,(梦中溢汗,表益。)痉,(头项强直,乃屈伸不利甚者。)为流泄,禁止,(流泄象水,禁止象寒。)病之常也。

(此段病形,分经并合,不依原文,因于文理无碍,用以便人观览也。)

气高则高,气下则下,气后则后,气前则前,气中则中,气外则外,位之常也。(王注:手阴阳位高,足阴阳位下,太阳行身后,阳明行身前,太阴、少阴、厥阴在中,少阳行身侧,各随其位以言病象。)

故风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泄,甚则水闭胕肿,随气所在,以言其变耳。(察大气胜复所在。以言病变也。)(《六元正纪大论》)

岁木太过,风气流行,脾土受邪。民病飧泄,食减,体重烦冤,肠鸣,腹支满。(皆木盛克土。)上应岁星。(木盛则木星光明。)甚则忽忽善怒,眩冒巅疾。反胁痛而吐甚。(肝实自病,金来为母复仇,木又制平金了也。)上应太白星,(金星光明。)

岁火太过,炎暑流行,金肺受邪。民病疟,(金火相战。)少气(壮火食气。)咳喘,(火气乘肺。)血溢(血出上窍。)血泄,(血出二便。)注下,(火入大肠而泄。)嗌燥(火尖肺系。)耳聋(耳为肾窍,火盛则水耗。)中热(胸中。)肩背热。(背者胸中之府。)上应荧惑星。(火星光明。)甚则胸中痛,胁支满,胁痛。膺背肩胛间痛,两臂内痛,(皆心主经脉所过。《脏气法时论》言心病与此同。)身热骨痛为浸淫。(《玉机真脏论》作“身热肤痛”,肺主皮肤。)上应辰星。(水星为母复仇。)

岁土太过,雨湿流行,肾水受邪。民病腹痛,(湿胜。)清厥(足逆冷。)意不乐,(脾不运行。)体重,(湿胜。)烦冤。(《脏气法时论》:。肾病者身重,肾虚者大小腹痛,清厥意不乐。)上应镇星。(土星。)甚则肌肉萎,(土主肌肉。)足萎不收,行善蔩,脚下痛。(胃脉在足。)饮(水饮)发中满,(土不制水。)食减,四肢不举,(脾主四肢。)腹满溏泄,肠鸣,反下甚,(皆本经自病。)上应岁星。(木复仇而刑土。)

岁金太过,燥气流行,肝木受邪。民病两胁下少腹痛,(肝脉布胁抵小腹。)目赤痛,眦疡(目为肝窍。)耳无所闻。(肝藏血,耳得血而能听。《脏气法时论》:肝虚则目䀮䀮无所见,耳无所闻。)肃杀而甚,则体重,(肝主筋,筋衰则身重。)烦冤,胸痛引背,两胁满且痛引少腹。(《玉机真脏论》:肝脉不及则胸痛引背。下则两胁胠满。)上应太白星。(金星克木。)甚则喘咳逆气,肩背痛,尻阴股膝髀腨胻足皆病,(火来复仇而金反病,下部皆痛,母病及子也。《脏气法时论》:言肺病同。)上应荧惑星。收气峻,生气下,病反暴痛,胠胁不可反侧,(金盛刑木。)咳逆甚而血溢,(肺经自病。)上应太白星。(金星。)

岁水太过,寒气流行,邪害心火。民病身热烦心躁悸,(躁,烦甚也;悸,心动也。火属于水则躁,火畏水则悸。)阴厥(阴盛厥逆。)上中下寒(外热内寒。)谵妄(妄言妄见。)心痛,上应辰星。(水星。)甚则腹大胫肿,喘咳,(肾脉起足下,贯鬲入肺。)寝汗出憎风。(阴盛阳虚。《脏气法时论》言肾病同。)上应镇星。(土复仇而乘水。)湿气(土。)变物,病反腹满,肠鸣溏泻,食不化,(土气来复,反见脾病。)渴而妄冒、(脾不能行津液而渴,火被湿郁而妄冒。)上应荧惑、辰星。(火星减耀,水星明莹。)

(按:○五运、六气,太过、不及,胜复淫郁经文,言之至为详悉,本集不能多录,然大旨略同。故量取数段,可概其余矣。)

岁运太过,畏星失色而兼其母,(借母气以自助。)不及则色兼其所不胜。(为所凌侮而兼其色。)(《气交变大论》)

木得金而伐,火得水而灭,土得木而达,(昂按:木树根于土,是土为生木之母,何以木反克土乎?盖土竭其膏液以营养乎木,若或克之耳,使土而无木,则无花叶之菁葱,无果谷之成熟,人民无所资养,天地黯淡无章,不过顽然垒块而已,土何水之有焉?木者,所以疏土之气,又以成土之德也,故经文独言达,而不同于伐、灭、缺、绝四条也。赵养葵曰:世人皆言木克土,而余独作木以培土。其有会于斯旨也欤?)金得火而缺,水得土而绝,万物尽然,不可胜竭。(《宝命全形论》)


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