图书:难经集注

奇经八脉第三

(凡三首)

二十七难曰:脉有奇经八脉者,不拘于十二经,何谓也?然,有阳维,有阴维,有阳跷,有阴跷,有冲、有督、有任、有带之脉。凡此八脉者,皆不拘于经,故曰,奇经八脉也。经有十二,络有十五,凡二十七气,相随上下。何独不拘于经也?然圣人图设沟渠,通利水道,以备不然,天雨降下,沟渠溢满,当此之时,霶霈妄行,圣人不能复图也。此络脉满溢,诸经不能复拘也。

(丁曰:前言十二经,十五络,二十七气相随上下,流通气血,相贯无有休息。今此八脉谓别道而行,故曰奇经八脉也。其所起言在后章。杨曰:奇,异也。此之八脉,与十二经不相拘制,别道而行,与正经有异,故曰奇经也。其数有八,故曰八脉也。虞曰:奇,音基也;奇,斜也;奇,零也,不偶之义。谓此八脉不系正经阴阳,无表里配合,别道奇行,故曰奇经也。所以经言八脉不拘于经,以此可验矣。杨氏言奇异之义,非也。)

二十八难曰:其奇经八脉者,既不拘于十二经,皆何起何继也?然,督脉者,起于下极之俞,并于脊里,上至风府,入于脑。

(丁曰:督脉起于下极之俞者,长强穴在脊骶,肾脉络任脉络会之所,并于脊里上至风府,穴在发上一寸,督脉阳维所会,奇经之一脉也。吕曰:督脉者,阳脉之海也。杨曰:督之为言都也,是人阳脉之都纲。人脉比于水,故吕氏曰:阳脉之海,此为奇经之一脉也。下极者,长强也。虞曰:经言督脉起于下极,上入属于脑。吕氏曰:诸阳之海也。杨氏曰:阳脉之都纲,据其督脉流行,起自会阴穴,循脊中上行至大椎穴,与手足三阳之脉交会,上至喑门穴,与阳维会其所,上至百会穴,与太阳交会,下至于鼻柱下水沟穴,与手阳明交会,准此推之,实谓为诸阳之海,阳脉之都纲也。)

任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉。

(丁曰:中极者,穴名也,在脐下四寸。其中极之下者,曲骨穴也,是任脉所起。其循腹里,上关元,至咽喉者,天突穴也。是任脉之所会,奇经之二脉也。杨曰:任者,妊也。此是人之生养之本,故曰位中极之下,长强之上。此奇经之二脉也。虞曰:据《针经》推寻,任脉起于会阴穴,上毛际者,乃是曲骨穴,在少腹下毛际,与足厥阴会于此。上至关元,乃脐下二寸也,至咽喉,与阴维脉会也,《素问》曰:女子二七天癸至,任脉通,冲脉盛,月事以时下,故能有子也。故杨氏曰生养之本,良由此也。)

冲脉者,起于气冲,并足阳明之经,夹脐上行,至胸中而散也。

(吕曰:冲脉者,阴脉之海。丁曰:冲脉起于气冲,并足阳明之内,挟任脉之外,上行至胸中而散,皆起于两间。此者,是三焦行气之府也。故吕氏云,一本曰冲者,此之谓也。杨曰:经云冲脉者,十二经之海也。如此则不独为阴脉之海,恐吕氏误焉。冲者,通也。言此脉下至于足,上至于头,通受十二经之气血,故曰冲焉。此奇经之三脉也。虞曰:《素问》曰:冲脉起于气街。《难经》曰:起于气冲。又《针经》穴中两存其名,冲、街之义俱且通也。《素问》曰:并足少阴之经。《难经》却言并足阳明之经。况少阴之经,挟脐左右各五分,阳明之经,挟脐左右各二寸,气冲又是阳明脉气所发。

如此推之,则冲脉自气冲起,在阳明、少阴二经之内,挟脐上行,其理明矣。大体督脉、任脉、冲脉此三脉,皆自会阴穴会合而起,一脉分为三岐,行于阴阳,部分不同,故名各异也。)

带脉者,起于季胁,回身一周。

(丁曰:季胁下一寸八分,是其带脉之穴也。回身一周,是奇经之四脉也。杨曰:带之为言束也。言总束诸脉,使得调柔也。季胁在肋下,下接于髐骨之间是也。回,绕也。绕身一周,犹如束带焉。此奇经之四脉也。)

阳跷脉者,起于跟中,循外踝,上行入风池。

(丁曰:阳跷脉起于跟中,循外踝者,中冲穴也。上入风池穴者,项后发际陷中,是奇经之五脉也。杨曰:跷,捷疾也。言此脉是人行走之机要,动足之所由。故曰跷脉焉。此奇经之五脉也。)

阴跷脉者,亦起于跟中,循内踝,上行至咽喉,交贯冲脉。

(丁曰:阴跷脉亦起跟中,循内踝者,照海穴也。上行至咽喉,交贯冲脉,其又至目下承泣穴。是阴跷脉始终也。是奇经之六脉也。杨曰:其义与阳跷同也。此奇经之六脉也。虞曰:阴跷者,起于足然骨之后,上内踝之上,循阴股入阴而循腹,上胸里,入缺盆,出人迎之前,入頄内廉,属目内眦,合于太阳、阳跷而上。)

阳维、阴维者,维络于身,溢蓄不能环流,灌溉诸经者也。故阳维起于诸阳会也,阴维起于诸阴交也。

(丁曰:阳维者,维络诸阳,故曰阳维,起于诸阳会也。阴维者,维络诸阴,故曰阴维,起于诸阴交也。杨曰:维者,维持之义也。此脉为诸脉之纲维,故曰维脉也。此有阴阳二脉,为奇经八脉也。)

比于圣人,图设沟渠,沟渠满溢,流于深湖。故圣人不能拘通也。而人脉隆盛,入于八脉,而不环周。故十二经亦不能拘之。其受邪气,蓄则肿热,砭射之也。

(丁曰:凡八脉为病,皆砭射取之。杨曰:九州岛之内,有十二经水以流泄地气,人有十二经脉以应之,亦所以流灌身形之血气,奉以生身,故比之于沟渠也。虞曰:十二经隆盛,入于八脉而不环周,邪在八脉,肿热蓄积,故以砭石射刺之,故曰砭射之也。)

二十九难曰:奇经之为病何如?然,阳维维于阳,阴维维于阴,阴阳不能自相维,则怅然失志,溶溶不能自收持。

(吕曰:怅然者,其人惊,惊即维脉缓,故令人身不能收持。惊则失志,善忘,恍惚也。丁曰:阳维、阴维者,是阴阳之纲维也,而主持阴阳之脉。今不能相维者,是阳不能主持诸阳,阴不能主持诸阴,故言怅然失志也。溶溶者,缓慢,所以不能收持也。)

阴跷为病,阳缓而阴急;阳跷为病,阴缓而阳急。

(吕曰:阴跷在内踝上,病则其脉从内踝以上急,外踝以上缓也。阳跷在外踝上,病则其脉从外踝以上急,内踝以上缓也。丁曰:奇经八脉者,乃圣人图设沟渠之理,以备通水道焉。非自生其病,尽诸经隆盛而散入也。乃砭射取之,诸阳脉盛,散入阳跷,则阳跷病。诸阴脉盛,散入阴跷,则阴跷病。故阴跷、阳跷乃为病耳。其阴阳缓急者,即是虚实之义。阴跷为病,则阳缓而阴急,即病阴厥,足劲直而五络不通。阳跷为病,则阴缓而阳急,即狂走不卧死。跷者,健也。)

冲之为病,逆气而里急。

(丁曰:逆气,腹逆也。里急,腹痛也。吕曰:冲脉从关元,上至咽喉,故其脉为病,逆气而里急。虞曰:冲脉并足少阴之经,挟脐上行,病故逆气里急矣。巢氏《病源》曰:肾气不足,伤于冲脉,故逆气而里急。)

督之为病,脊强而厥。

(吕曰:督脉在脊,病则其脉急,故令其脊强也。丁曰:督脉起于下极之俞,行脊里,上入风池。病则脊强。)

任之为病,其内苦结,男子为七疝,女子为瘕聚。

(吕曰:任脉起于胞门子户。故其脉结,为七疝瘕聚之病。丁曰:任脉起胞门子户,循腹里,上关元,至咽喉。病则男子内结为七疝,女子为瘕聚。虞曰:任脉当少腹上行,故其内苦结。男子病七疝者,谓厥疝、盘疝、寒疝、症疝、咐疝、狼疝、气疝。此七病,由气血虚弱寒温不调致之也。女子病为瘕聚,瘕有八瘕,谓青瘕、黄瘕、燥瘕、血瘕、狐瘕、蛇瘕、鳖瘕、脂瘕,瘕者,谓假于物形是也。)

带之为病,腹满,腰溶溶若坐水中。

(吕曰:带脉者,回带人之身体。病则其腹缓,故令腰溶溶也。丁曰:带脉者,回带人之身,病则腰溶溶也。)

阳维为病,苦寒热,阴维为病,苦心痛。

(吕曰:阳为卫,故寒热。阴为荣,荣为血。血者心,故心痛也。丁曰:阳维主于诸阳之经,病则苦寒热。阴维主于诸阴之经,病则苦心痛也。)

此奇经八脉之为病也。

(杨曰:一本云冲脉者,起于关元,循腹里,直上于咽喉中。任脉者,起于胞门子户,挟脐上行,至胸中。二本虽不同,亦俱有所据,并可依用,故并载之。吕氏注与经不同者,由此故也。虞曰:据《素问》言,冲脉起气街,挟脐上行,至胸中。任脉起于中极,谓当脐心上行也。以上吕杨氏所举,皆非也。)


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