〔纲〕仲景曰:太阳中风,下利呕逆,表解者,乃可攻之,其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞,硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。
〔目〕朱肱曰:身凉汗出,两胁疼痛,或干呕,此十枣汤证也。大抵胁下痛者,此为有饮,须分表里,干呕微利发热而渴,为表有水,小青龙加芫花主之。身体凉,表证罢,干呕而胁下痛,为里有水,十枣汤主之。十枣非小青龙之比,须量人虚实,不可妄投。
柯琴曰:水气为患,此则外走皮毛而汗出,上走咽喉而呕逆,中走胁肋而牵痛,下走肠胃而下利,浩浩莫御,非得利水之竣剂以直折之,中气不支矣,此十枣与五苓、青龙、泻心等法悬殊也。
〔纲〕仲景曰:太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤。脉但浮者,与麻黄汤。
〔目〕楼全善曰:脉微细欲寐,少阴证也。浮细嗜卧,无少阴证,虽十日后,尚属太阳,此表解而不了了之谓。设见胸满嗜卧,亦太阳之余邪未散,兼胁痛,是太阳少阳合病矣,以少阳脉弦细也,少阳为枢,枢机不利,一阳之气不升,故胸满胁痛而嗜卧,与小柴胡和之。若脉浮而不细,是浮而有力也。无胸胁痛,则不属少阳也。但浮而不大,则不涉阳明,仍在太阳也。太阳为开,用麻黄汤以开之,然与太阳初病,用以发汗不同,当小其制而少与之也。
(鳌按:此言太阳少阳脉证相关处也,胁痛,本少阳证。)
〔纲〕仲景曰:伤寒吐下后,复发汗,虚烦,脉甚微,八九日,心下痞硬,胁下痛,气上冲咽喉,眩冒,经脉动惕者,久而成痿。
〔目〕鳌按:此条胁下痛,兼见经脉动惕,属于虚气也,冲咽喉眩冒,即虚烦之处。
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