茯苓(六两) 人参(一两) 附子(一枚生用去皮破八片) 甘草(二两炙) 干姜(一两半)上五味,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
成注云,四逆汤以补阳,加茯苓人参以益阴。
琥按上方,用茯苓人参甘草,补中而生阴血也,附子干姜除寒而回阳气也,此可见不汗出之,烦躁,用大青龙汤,与既汗下之烦躁用此汤,不大相径庭邪。
或问发汗,若下之,病仍不解,烦躁焉知非实热证,余答云,实热证至烦躁,邪在表者,必不汗出,邪在里者。
必不大便五六日,绕脐痛矣,伤寒中寒,揆之脉证,两者判然,可无疑也。
太阳病发汗,汗出不解其人仍发热,心下悸,头眩,身 动,振振欲擗地者,真武汤主之,(此条病,乃太阳真寒证,与前第一条太阳病同,真阳素虚之人,卒中风寒,先宜补里固表,然后可用温解之法,今者暂见太阳病。
即强发其汗,汗出者,谓汗已大出也,若汗出不彻,仍发热,为阳邪之气未解,此则汗已大出而不解,乃病剧而邪不在表矣,汗多亡阳,真气内虚,阴中之火,离其本根而游走于外,故仍发热,心下悸云云者,心阳不安则悸,阳虚于上则头眩,且也,阳虚则周身经脉,总无主持,故身 动,振振欲擗地,擗者,两手开拓也,身欲倒地,则两手开拓,诸家注,或云以手拊心,或云思欲辟地而处其内,何穿凿之甚邪,此不过形容阳亡里虚,经脉无以主持之状,方用真武汤者,并非行水导湿,乃补其虚而复其阳也,○方喻二氏议此条证,皆以为误服大青龙汤而致逆,遂以真武汤为救逆之法,此泥于太阳中风脉浮紧,大青龙汤证云,若脉微弱,汗出畏风者,服之,则厥逆筋惕肉 为逆,黄仲理以真武汤救之,遂以此为比例,殊不知古人之汗法甚多,岂得限一大青龙汤,为发汗之药乎,后之人各执己见以立异,是为大失仲景之旨,)
本文传播知识,如有侵权,请联系微信tunyi13166124885;本文非处方,如需治病,请联系医院。