图书:血证论

泻泄

失血虚痨,最忌泻泄,以脾胃败坏不能任药,且少纳谷,胃气将绝故也。杂病泻泄,用参术姜苓,应手取效。此则姜术补胃,转伤其阴,下咽之后立见喘热,竟成枯骨矣。然使用滋阴之药,则脾已泻泄,益阴则愈动其泻,势必土崩不救矣。病至此者,吾莫如之何也已,拟用黄土汤作调停之计,效否不敢必也。

以上所论,乃虚极胃将绝之泻也。如非胃气将绝之泻,便当按证治之,毋得误断其死,以恐骇病人。

湿泻者,如水倾下,肠鸣身重,其腹不痛,胃苓汤主之。

风泄者,大便不聚,或带清血,八珍汤加粉葛、丹皮、防风、白芷。

寒泄者,腹中切痛,雷鸣鸭溏,下利清白色,附子理中汤主之,六君子汤加姜、附亦治之。

暑泄者,烦渴尿赤,暴泻如水,越鞠丸加香茹、粉葛根、连翘、车前子、牛蒡子、白芍、黄连、扁豆、枳壳、厚朴、生姜、藿香。

飧泄者,米谷不化,香砂六君子治之。此与暴注完谷为肺气迫下者不同,暴注则水与谷食入即下,为热迫,三一承气汤。

食积泄者,泻后痛减,臭如抱坏鸡子,噫气作酸。失血虚人,停食作泻者尤多。宜逍遥散或小柴胡汤加山楂、神曲、麦芽、莱菔子治之,越鞠丸、平胃散皆治之。

又有泄血、泄痢者,另详便血门。

又有肾泄,五更作泄,一名晨泄。乃色欲过度,足冷气虚所致,宜四君子汤加熟地黄、枸杞子、菟丝子、巴戟天、杜仲、破故纸、肉豆蔻、五味子、山茱萸治之。猪肾一枚,加故纸、小茴香、青盐烧服亦可。


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