治伤寒杂病，内外所伤日数远近腹满咽干，烦渴谵妄，心下按之硬痛，小便赤涩，大便结滞，热甚喘咳闷乱惊狂等证，脉数沉实者，并皆治之。
大黄（锦文者） 芒硝 浓朴（去皮） 枳实（各半两） 甘草（一两准绳方中甘草止五钱，四味皆一两）上锉，如麻豆大，水一盏半，生姜三片，煎至七分，内硝煎一二沸，去滓，温服。
王宇泰云，此汤治伤寒大承气汤证，腹满实痛，调胃承气证，谵语下利，小承气汤证，内热不便三者合而为一。
此下剂也。
琥按云，岐子保命集云，凡治伤寒，发表有浅深，攻里有微甚，承气攻里，立法有三，大承气者，浓朴苦温去痞。
枳实苦寒泄满，芒硝咸寒而能软坚，大黄苦寒，能泄实，痞满燥实四证全，则可用，故曰大承气汤，小承气者，大黄苦寒泄实，浓朴苦温去痞，痞实两全，可用也，故曰小承气汤，按此段，少枳实泄满句，调胃承气者，大黄苦寒泄实，芒硝咸寒而能软坚，润燥，甘草甘平和其中，燥实坚三证全者，可用，故曰调胃承气汤，攻里之不同若此，又按王海藏。
此事难知云，假令调胃承气证，用大承气下之，则愈后元气不复，以其气药犯之也，大承气证，用调胃承气下之，则愈后神痴不清，以其气药无之也，小承气证，若用芒硝下之，则或下利不止，变而成虚矣，三汤之不可乱投又若此，今宣明方合而为一，犹曰此俱系泻阳明胃府实热之药，只须学人临证增损用之，不致大误，至陶氏杀车槌方，复加柴胡黄芩芍药，改名六一顺气汤，而云用此以代三承气，及大柴胡，大陷胸等汤之神药，以致后医罔顾病患上中下三焦气血虚实。
一概合用，其流祸至今更甚，不亦悲夫。
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