图书:温热暑疫全书

李东垣暑伤胃气论

《刺志论》云:气虚身热,得之伤暑,热伤气故也。《痿论》云:有所远行劳倦,逢大热而渴,则阳气内伐,热舍于肾。肾者,水脏也,今水不能胜火,则骨枯而髓虚,足不任身,发为骨痿,故下经曰:骨痿者,生于大热也,此湿热成痿,令人骨乏无力,故治痿独取阳明。时当长夏,湿热大胜,蒸蒸而炽,人感之,四肢困倦,精神短少,懒于动作,胸满气促,肢节沉痛,或气高而喘,身热而烦,心下膨痞,小便黄而少,大便溏而频,或利出黄如糜,或如泔色,或渴或不渴,不思饮食,自汗体重,或汗少者,血先病而气不病也。其脉中得洪缓,若湿气相搏,必加之以迟,病虽互换少差,其天暑湿令则一也,宜以清燥之剂治之。《内经》云:阳气者,卫外而为固也,炅则气泄。今暑邪干卫,故身热自汗,以黄芪、人参甘温补之为君;甘草、橘皮、当归甘辛微温、补中益气为臣;苍术、白术、泽泻渗利而除湿;升麻、葛根苦甘平善解肌热;又以风胜湿也,湿胜则食不消,而作痞满,故炒曲甘辛,青皮辛温,消食快气;肾恶燥,急食辛以润之,以黄柏苦辛寒,借其气味,泻热补水,虚者滋其化源;以五味子、麦门冬酸甘微寒,救天暑之伤于庚金为佐;名曰清暑益气汤。


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