图书:解围元薮

药病总说

三十六种风症,不过痛、痒、麻、烂、肿、惫之类。一百八道方药,皆排毒杀虫,补血壮元理气之剂。诸贤秘论,各擅门墙,自古圣贤遇病立方,议论参详,各据一理,疠风多种,所由不一。且如北人刚勇而地高燥,南人风气柔弱而地卑湿,闽广多有岚瘴虫毒之气,江淮常受汝水寒冰之伤,海岛风涛,山溪妖魅,贻害无穷。丹溪专攻外感,理气清阳,利于南方;东垣专理内伤,导痰去湿,利于北方;孙真人、王好古、许旌阳、抱朴子等,或以杀虫排毒,或专补血壮元,或惟调气清神,各有大意,而制方无不验。然诸家各有秘旨,后人若能辨症用之,自有效验,须博览各家之术,约而选之,定合符节。如得一方,便夸能治,必无皆验之理。且如五龙丸有斩关夺帅之功,千年药有起死回生之妙。瘫烂败绝者,非东华玉髓不能复其原;斑烂舛错者,舍冯夷琼浆乌能扫其迹?若合其宜,如弩发机;若违妄用,如水浇石。

(黄龙丸,即水煮黄香丸,能治三十六种大风危症。乌龙丸治风症内热痰火上攻,并周身乖癞燥痒作痛。白龙丸,又名捕龙丸,治上半身痛风极凶者。花龙丸,又名浑元丹,治腰半以下腿膝大痛者。赤龙丸,即一粒金丹,治痛风遍身抽掣,日夜叫号者。千年药乃祖师邋遢张真人遗下平分家产方,又曰灵宝千年大药,治三十六种大风,十四般大疠,无所不效。东华玉髓乃大风子油膏,治烂风疮秽者。冯夷琼浆,又名推云酒,治五色疙瘩,云颜麻木者。若对症用之,无不奏效;若乱投妄用,则不见功。)

必须脉药相配,诊视相参,对症施治,随手获功,执方胶固,弥紊何灵?

(凡有一般症候,自有一般脉色。辨诊不同,古有形诊、声诊、色诊、脉诊之条。欲观其形貌而诊验吉凶。如头为清明之府,若倾视则神将夺矣;背为胸臆之府,若胸曲肩垂,则气将坏矣;腰为肾之府,若转摇不能,则神将竭矣;骨为髓之府,若不能久立,行动振掉,则骨将败矣;筋为血之帅,若挛曲不舒,则血将枯矣。此为望形之诊也。欲听其音声而诊验吉凶,如语先轻后重,高厉有力,则外感有余也;若语先重后轻,沉困无力,内伤不足也。此为闻声之诊也。欲观其色而诊吉凶,如青者欲如苍璧,不欲如蓝,如翠羽者生,如草滋者死;黄者欲如罗裹雄黄,不欲如黄土,如蟹腹者生,如枳实者死;赤者欲如绵裹朱砂,不欲如赭,如鸡冠者生,如衄血者死;白者欲如鹅羽,不欲如盐,如豕膏者生,如枯骨者死;黑者欲如重漆,不欲如地苍,如乌羽者生,如煤炱者死。此为观色之诊也。《脉经》云:疠脉阳浮弦(关上也),阴实大(关下也),两寸浮而紧,或浮而洪。浮缓者,易治;洪大而数,或沉实者,难治。脉若沉者病反在上,浮者病反在下,皆不治。此为切脉至而诊吉凶也。故曰:阴阳配偶,方脉参详。此理通彻则药对症,何忧治而不愈哉?若执一死方以治诸症,非惟无益,反害于人。)

然导痰去湿,如苍术、白术、南星、半夏、贝母、皂荚、茯苓、阿胶、厚朴、玄明粉、瓜蒌仁、胡黄连、青礞石、银柴胡之类。

(湿而鼓胀痰结者,非厚朴不消,玄明粉只可为丸服,不宜入汤液。湿痰成块者,阿胶专主,为末服之。若水煎服,则臭而无功。皂荚打痰,从大孔出甚速。银柴胡治肺热之神药,疠风声浊痰臭者必用之,只入丸散,不入汤液。若骨蒸寒热者,一见胡黄连即愈,亦不入煎剂,煎则无功矣。)

利气清阳,如沉、檀、麝、脑、乳、没、木香、缩砂、豆蔻、益智、远志、升麻、犀角、珍珠、丹砂、牛黄、柴胡之类。

(气闭则阳微,气结则血匿。诸香皆能开导幽微隐僻之郁,通达关窍。气滞非提不起,必须升麻、柴胡之属。牛黄、珠粉等件香剂,能消气聚之块,只宜丸散,不入汤液者,以火炒水煎则味愈苦,令人呕吐哕啘,况有诸香不宜见火之说。)

祛风散邪,如羌活、麻黄、荆芥、紫萍、苦参、风藤之类。

(病以风名,皆由风湿寒暑之感,若不发散,邪气何能消溶?羌活之类,皆不可缺。苦参最杀风疠之虫,疮癣皮内之虫立死,服之五脏蛲虫立去,方中必用之圣药也。)

补血生液,如当归、玄参、红花、茜草根、紫草、血竭、鹿茸、夏枯草、桑螵蛸、原蚕蛾、生地黄之类。

(玄参去五脏之游火,摄血归元。红花去死血,生新血,为治风必用。戴元礼云:夏枯草为血虚所宜。桑螵蛸之补阳填精,比于人参,有霄壤之功。晚蚕蛾有再生精髓之捷。血竭乃去积瘀血作痛之卒徒,故多用之。)

荡涤积滞,如代赭、皂荚、雷丸、蜂蜜、人牙、千金子、人中黄之类。

(油腻脂胶之积瘀肠胃,非皂荚不去。代赭石,名血师,专排血积瘀凝,善活血不使挛曲。雷丸去积杀虫,只可用于男子,妇人服之,必胀闷腹痛发昏,甚则颠呆,痰涎涌塞。故男子用雷丸,妇人用皂荚。)

劫杀蛲虫,如锡灰、黄芽、雄黄、鹤虱、枲实、鹅翎灰之类。

(黄芽,粪中蛆也。于四月内未食茄子之前收者方好,以浓茶卤养淘,炙香,方无油泛,专祛虫积。鹅翎灰最杀风疮中蚀虫,若皮内痒,疥虫,非此不除。)

麻痹瘫痪,如菖蒲、天麻、萆薢、防己、秦艽、豨莶、胡麻、香蛇、漏芦、石斛、苍耳草、白蒺藜之类。

(血枯必痛,血凝必麻,须用补血逐血之剂,故萆薢之补阳,菖蒲之升阳,豨莶草乃风病元气亏乏之圣药,非只瘫痪者用之。)

筋挛肢软,如苡仁、牛膝、杜仲、续断、狗脊、葳蕤、白花蛇、仙灵脾之类。

(风注四肢,非葳蕤不能上下左右搜逐,又能消烁诸般毒物。阳痿筋挛,非仙灵脾不能兴起,乃大补元阳之药,实救本之妙药也。)

爱食瓜果者,须倍麝香;耽嗜曲糵者,必求枳椇。曾服汞粉,定用铅磁。若进毒药,急行和解。参、芪之性不及升、柴,此特大略,博而约之。

(治风之法,先散寒邪,次攻虫毒,次调元气,次养阴血,待风散虫死,血足气清之候,再拔疮秽,舒其筋而伸其挛,滋生毛发则病愈不发。补益之药,终身服之不可止,乃不刊之秘论也。若欲速不分次序,则随得随失,变驳反掌,非惟无益,必反害之。如升麻能使浊气从右而上散,柴胡能令清气从左而上达,参、芪惟能助气,而反附阳邪以损阴血。风癞以养血清阳为要,故参、芪不及升、柴之提散,洞达经络,开导肌表也。麝香能消诸瓜果之毒,发渴者,乃瓜果之积,用之即消。枳椇即金钩树子,能祛酒毒,好酒之人宜服之。黑铅、磁石、花椒专收轻粉、水银之毒,恐庸医暗投,故宜服之,以免发毒。此用药之大略也。)

近世专用大风子为良方,不知此药性猛大热,有燥痰劫血之迅力,制炼不精,则病未愈而先失明矣。

(大风子,即海松子,又名丢子,因其专能治风而名也。生于东海日出燥炎之地,故性大热,能直入肌骨,杀虫祛湿。夷人称为丢子,当果食之,以治百病。盖海岛之俗食生物者,腹多蛲虫之毒,服此以荡涤之,如闽广人食槟榔以御风瘴也。其肉上白膜最能损目,其油最能败血,如生食之伤人脏腑。其性怕盐,见盐物即消之无用,故服此者,必忌盐酱。若得麻腐与之同服,则功愈胜。须专门用之,制度有法,则功胜于诸药。若无传授而道听妄用,非惟无功,反生他害。丹溪云:大风子有燥热之毒,能败血动痰,损人之目,信不诬矣。且据富翁陈善长患风年久,求予先君治之。先君思善长耽于酒色,日不间断,必难治,固辞不药。善长密贿予家老奴,盗传制大风子之法。善长依法制度三年,共食大风子肉七十余斤,其病脱去,绝无他患。一日持礼币至予家,诮先君曰:昔年求治,力辞何也?先君甚赧颜,厚谢老奴而去,始知盗方之弊。想风病损目,难归咎于大风子。盖世之不食大风子而瞽者甚多,后人不可泥于纸上之语。)

始以汤药宣畅,次以膏酒灌融,丸散调护,王道之常。

(风癞之药,煎剂奇方,最能速效,逐散风邪,通畅脉络,无留毒之患。第恐荡败脾胃,故不宜久服。一见病势稍缓,即进丸散以厚脾胃,其豨莶、苦参、苍耳、八宝、归、术、丁公藤等膏,捷于却病补养,但恐传授无修炼之法,其药酒虽人喜服,切不可施于初病之时。且风疾初起,病尚点滴块瘰,未曾散漫,若即用药酒追排气血,领毒遍透脉络,则遍身皆病,难治矣。须待病愈之后,防其再发,宜服药酒,使药力钻透肢体,把截毫窍,基固神坚,邪毒不能再犯也。其脑、麝、牛黄、金石、香料不入汤液,又忌见火。惟和丸散服之,功力合宜而顺。故治风者,先须汤液,次用丸膏,愈后方进药酒,为治法之序。)

世有妄徒,盗习火劫蒸烧之术,愚人争赴,戕害深可痛也。夫风病根于脏腑,既发于外,其势已减,何又煨逼,使毒气复入?假火为祸,暂虽少爽,祸不旋踵。

(风癞之病,秽积虫毒,先伤脏腑,延注筋骨,譬如寇入,驱出即祸减,追之为上,何故又加蒸熨劫之,复令毒气回伏肤腠,潜入肌脉,假火郁之势,流蠹既开之孔窍,仍伤脏腑耶?且人身毫发孔窍,一见火气,百孔皆开,何气不入,旧邪未息,新邪又入,初则毒气御火,暂离肌表,必然皮毛颜色顿改,骨节酸折,疑是愈而爽快,愚人喜以为美,非吉兆也。乃新旧邪毒入钻之故,为加病之渐耳。夫病人血气已弱,再犯火毒,则气愈败,血更衰,津枯骨燥,若至七七日外,火熨湿热之气,在内寻注经络,充蠹脏腑,必使皮肉坚硬而酸痛,瘦弱无力,精乏目暗,肢软足蹩步涩,再不避风寒,戒酒色,必至腐烂失明矣。宜速解救,以免大害。且风虫因内热而生,复得火湿,愈加滋蔓,仍伤髓液,至一百二十日后,其火郁湿热之气,流遍周身,病势反凶于旧,急宜用解药扫拔祸根。多有气血衰弱者,随蒸而毙,人犹不畏何哉?若未曾服药,便用蒸熨,则驱毒气深入骨髓,淆荡血液;若已服药,既攻毒气欲散,乌可复邀郁聚?初治行之,使毒气胜于正气,祸不旋踵;后治行之,使毒气入于新元,祸仍僭乱,急则急危,缓则缓害,戒之戒之!故丹溪云:必先杀其虫,泻其火,然后生益凉血,祛风通滞,降阳升阴,虽治法颇多,大都不外乎此。夫丹溪尚如此,后人何可用蒸烧之劫而害理殃人乎?)

点刺锋镰,惨楚何益?针灸熏洗,缓泄还宜。

(凡风疠所起之处,每难痊愈。欲其痊愈,必追毒并归于此,然后以药点之使烂,而方迹熄根灭也。若病未愈,不可周身涂点。其点药之性,热过于火,毒过于鸩。若点遍身则热毒围攻,焉能当之?又每有妄徒以针刺破皮内,用醋墨涂之使烂,妄言拦阻病势,不知病根铸于肠胃,年深发见于肌表,先从髓液透出,岂可于皮外刺烂而能阻之乎?空受痛苦,而结痂痕疙瘩,使形丑貌陋,其病反加,未见毫厘效验。其或湿痒酸麻肿块,皮肉胀大,血死渍实者,可以锋镰败泄。如紫云,白癜,血癣等症,可以小艾炷团团灸之,使艾火引毒渐泄,虽疼痛一时,亦能提散毒气。若干风痹燥之症,气血尚且不足,乌可又行锋刺,愈加耗竭?肌肤之间,全凭血液转使,筋枯力乏,手足不能运用,其皮肤麻痹者,乃血液亏损之故。内频服药,外频熏洗,内外应合,引其经络之间,新血充足,气脉渐渐荣活而愈矣。切不可骤用点刺锋镰,暴虐惨酷,剥害肤体。况风癞非一时可愈者,总不如令其服药,缓缓奏功为上。且风癞之人,气血必衰,治风癞之药,无非克伐迅剂,治之将半,即宜用补剂扶其根本,不可伐尽气血,致津液干枯,形神憔悴而损遐龄。用药尚然,岂可妄下针镰霸道之毒手,以速其死乎?)

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