图书:针灸逢源

《灵枢·经脉篇》

肺手太阴之脉,起于中焦,(当胃中脘,在脐上四寸之分。)下络大肠,(络,联络也。当任脉水分穴之分,凡在本经者,皆曰属。以此通彼者,皆曰络。)还循胃口,(循,巡绕也。)上膈属肺,(膈,膈膜也。人有膈膜,居心肺之下,前齐鸠尾,后齐十一椎,周围相着,所以遮隔,浊气不使上熏心肺也。属者,所部之谓。)从肺系横出腋下,(肺系,喉咙也。腋下,中府之旁。)下循臑内,(天府、侠白之次。)行少阴心主之前,(手之三阴,肺太阴在前,心主厥阴在中,心少阴在后也。)下肘中循臂内,(从尺泽穴,行孔最、列缺、经渠之次。)上骨下廉入寸口,(骨,掌后高骨也。下廉,骨下侧也。寸口,即太渊穴处。)上鱼循鱼际,(手腕之前,肥肉隆起形如鱼者,统谓之鱼。鱼之后,曰鱼际穴。)出大指之端。(端,指尖也。手太阴经止于少商穴。)其支者从腕后,直出次指内廉出其端。(支者,如木之有枝。此以正经之外,而复有旁通之络也。从列缺穴直出次指之端,交少商穴而接手阳明经也。)是动则病,肺胀满膨膨而喘咳,(动,言变也。)缺盆中痛,(缺盆虽十二经之道路,而肺为尤近也。)甚则交两手而瞀(音茂),此为臂厥。(瞀,木痛不仁也。)是主肺所生病者,(本篇凡在五脏,则各言脏所生病。凡在六腑,则或言气,或言血,或脉,或筋,或骨,或津液。其所生病,本各有所主。)欬,上气喘渴,烦心胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。

(渴,当作喝,声粗急也。太阴之别,直入掌中,故为痛厥掌热。)气盛有余,则肩背痛,风寒汗出中风,(风寒在表也。)小便数而欠。(邪伤其气也。)气虚,则肩背痛,寒,少气不足以息,溺色变。(金衰则水涸也。)为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,(气至速也。)寒则留之,(气至迟也。)陷下则灸之,(阳气内衰,脉不起也。)不盛不虚,以经取之。(病有不因血气之虚实,而惟逆于经者,则当随经所在,或饮药,或刺灸以取之也。)盛者,寸口大三倍于人迎。虚者,则寸口反小于人迎也。(寸口主阴,故肺气盛者,寸口大三倍于人迎,虚则反小也。人迎在结喉旁一寸五分,乃三阳脉气所至也。)

大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,(穴名商阳。)循指上廉,(二间、三间也。)出合谷两骨之间,(合谷,在大指、次指后歧骨间。)上入两筋之中,(阳溪穴也。)循臂上廉入肘外廉,(行曲池穴处。)上臑外前廉,(行肘髎、五里、臂臑穴处。)上肩,出髃骨之前廉,(肩髃、巨骨穴处)上出于柱骨之会上,(肩背之上、颈项之根为天柱骨。六阳皆会于督脉之大椎,是为会上。)下入缺盆,络肺,下膈属大肠。(当脐旁天枢之分,属于大肠,与肺为表里也。)其支者,从缺盆上颈贯颊,(天鼎、扶突穴处。)入下齿中,还出挟口交人中,左之右、右之左,(由人中而左右互交。)上挟鼻孔。(自禾髎以交于迎香穴也。)是动则病,齿痛颈肿。是主津液所生病者,(凡大肠之或泄或秘,皆津液所生之病。)目黄口干,鼽衄喉痹,肩前臑痛,大指次指痛不用。(手阳明之别者,合于宗脉,故目黄。其他诸病,皆本经之脉所及。)气有余,则当脉所过者热肿;虚则寒栗不复。(不易温也。)为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。(义如前。)盛者,人迎大三倍于寸口。虚者,人迎反小于寸口也。(人迎主阳,故手阳明脉候在人迎。)

胃足阳明之脉,起于鼻之交頞中,(其脉左右互交。頞,鼻根也。)旁纳太阳之脉,(纳,入也。)下循鼻外,(即承泣、四白、巨髎之分。)入上齿中,还出挟口环唇,下交承浆,(任脉穴名。)却循颐后下廉出大迎,(由地仓以下大迎也。)循颊车,上耳前(下关穴也),过客主人(足少阳经穴名),循发际(头维穴也),至额颅(发际前督脉之神庭穴也)。其支者,从大迎前下人迎(本经穴名),循喉咙,入缺盆,下膈,属胃络脾。(此支自缺盆穴入内下膈,当上脘、中脘之分,属于胃,与脾为表里也。)其直者,从缺盆下乳内廉,(直下而外行者,从缺盆下行气户等穴,以至乳中、乳根也。)下挟脐,(天枢等穴。)入气街中。(自外陵等穴,下入气街也。)其支者,起于胃口,(下脘之分。)下循腹里,(过足少阴肓俞之外。)下至气街中而合,(与直者复合于气街之中。)以下髀关,抵伏兔,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中指内间。(髀关、伏兔,皆膝上穴名。自此由阴市诸穴,下犊鼻、巨虚、冲阳等穴之次,乃循内庭,入中指内间而出厉兑,足阳明经止此。)其支者,下廉三寸而别,下入中指外间。(其支自丰隆穴,别行入中指外间。)其支者,别跗上,入大指间出其端。(又其支自跗上冲阳穴次,别行入大指间,斜出足厥阴行间之次,循大指出其端,而接足太阴经也。)是动则病,洒洒振寒,(风之胜也。)善呻数欠,(胃之郁也。)颜黑,(土病则水无所畏,故黑色反见于颜面。)病至则恶人与火,(邪客阳明,则热甚也。)闻木声则惕然而惊,(土恶木也。)心欲动,独闭户塞牖而处。(阴阳相薄,阳尽而阴盛,故欲独闭户而处也。)甚则欲上高而歌,(阳盛则四肢实也。)弃衣而走,(热盛于身也。)贲响,(肠胃雷鸣。)腹胀,是为骭厥。(骭,足胫也。阳明之脉所及,故为厥逆。)是主血所生病者,(中焦受谷变化而赤为血,故阳明之经主血所生病。)狂疟温淫。汗出鼽衄,口㖞唇胗,颈肿喉痹,(阳明热胜则狂,风胜则疟,温气淫逸,则汗出鼽衄,口㖞等症。胗,疮也。)大腹水肿,(土病则不能制水也。)膝膑肿痛,循膺乳、气街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛,中指不用。(皆阳明经脉之所及。)气盛,则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄。(此阳明实热,在经在脏之辨也。)气不足,则身以前皆寒栗,胃中寒,则胀满。为此诸病,(此阳属虚寒,在经在脏之辨也。)盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。(义如前。)盛者,人迎大三倍于寸口。虚者,人迎反小于寸口也。(脉之盛衰,见于人迎。)

脾足太阴之脉,起于大指之端,(隐白穴。)循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,(行大都、太白等穴。)上踹内,循胫骨后,交出厥阴之前,(自漏谷上行地机、阴陵泉。)上膝股内前廉,(股,大腿也。前廉,上侧也,当血海、箕门之次。)入腹,属脾络胃,(自冲门穴入腹内行,当中脘、下脘之分,属脾络胃也。)上膈挟咽,连舌本,散舌下。(自胃脘上行至咽,连舌本,散舌下而终。)其支者,复从胃别上膈,注心中,(足太阴外行者,由腹而上府舍、腹结等穴,散于胸中,止于大包穴。其内行而支者,自胃脘别上膈,注心中,而接手少阴经也。)是动则病,舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫,(噫,嗳叹声。)得后与气则快然如衰,(脾气通也。)身体皆重。是主脾所生病者,舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,(太阴脉支者,上膈注心中,故为烦心心痛。)溏瘕泄,水闭黄疸,不能卧,(脾寒,则为溏泄。脾滞,则为癥瘕。脾病不能制水,则为泄,为水闭、黄疸,不能卧。)强立,股膝内肿厥,足大指不用。为此诸病,(皆足太阴经脉之所及。)盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚以经取之。(义如前。)盛者,寸口大三倍于人迎。虚者,寸口反小于人迎。(脉之盛衰候于气口。)

心手少阴之脉,起于心中,出属心系,(心当五椎之下,其系有五,上系连肺,肺下系心。心下三系,连脾肝肾。故心通五脏之气而为之主也。)下膈络小肠。(当脐上二寸,下脘之分络,小肠也。)其支者,从心系上挟咽,系目系。(支者从心系出任脉之外,上行挟咽,系目系,合于内眦。)其直者,复从心系却上肺,下出腋下,(直者,经之正脉也。此自心系复上肺,由足少阳渊腋之次出腋下,上行极泉穴。手少阴经行于外者始此。)下循臑内后廉,(青灵穴也。)行太阴心主之后,(手之三阴,少阴居太阴、厥阴之后。)下肘内循臂内后廉,(少海、灵道等穴。)抵掌后锐骨之端,(神门穴也。)入掌内后廉,(少府穴。)循小指之内出其端。(少冲穴,手少阴经止此。乃交小指外侧而接手太阳经也。)是动则病,嗌干心痛,(本经支者,从心系上挟咽也。)渴而欲饮,(心火炎则心液耗也。)是为臂厥。是主心所生病者,目黄胁痛,(少阴之脉,系目系,出腋下也。)臑臂内后廉痛厥,掌中热痛。为此诸病,(皆手少阴经脉之所及。)盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。(义如前。)盛者,寸口大再倍于人迎。虚者,寸口反小于人迎也。(脉之盛衰,候在寸口。)

小肠手太阳之脉,起于小指之端,(小指外侧少泽穴。)循手外侧,上腕,出踝中,(前谷、后溪、腕骨穴也。)上循臑外后廉,(行手阳明、少阳之外。)出肩解,(肩贞穴。)绕肩胛,(臑俞、天宗之处。)交肩上,(秉风、曲垣等穴,左右交于两肩之上,会于督脉之大椎。)入缺盆络心,(行于内者,自缺盆由胸下行入膻中络心。)循咽下膈,抵胃属小肠。(当脐上二寸之分,属小肠也。)其支者,从缺盆循颈上颊,(其支行于外者,出缺盆抵颈中天窗穴,而上颊后天容穴。)至目锐眦,却入耳中。(由颧髎入听宫穴,手太阳经止此)。其支者,别颊上䪼抵鼻,至目内眦,斜络于颧。(又其支自颧髎穴交目内眦,而接足太阳经也。)是动则病,嗌痛颔肿,不可以顾,肩似拔,臑似折。(肩臑之痛,如拔如折。)是主液所生病者,(小肠主沁别清浊。)耳聋目黄颊肿,颈颔肩臑、肘臂外后廉痛。为此诸病,(皆小肠经脉之所及。)盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。(义如前。)盛者,人迎大再倍于寸口。虚者,人迎反小于寸口也。(脉之盛衰,候在人迎。)

膀胱足太阳之脉,起于目内眦,(睛明穴。)上额交巅。(由攒竹上额,历曲差、五处等穴,自络却穴左右斜行,交于顶巅之百会穴。)其支者,从巅至耳上角。(由百会旁行,过足少阳之曲鬓、率谷、天冲、浮白、窍阴、完骨穴处。)其直者,从巅入络脑,(自百会行通天、络却、玉枕,入络于脑中也。)还出别下项,循肩膊内,挟脊抵腰中,(自脑复出别下项,由天柱而下会于督脉之大椎、陶道,却循肩膊内,分四行而下。此节言内两行,夹脊两旁,各去一寸半,自大杼行风门,及脏腑诸俞而抵腰中等穴也。)入循膂,络肾属膀胱。(自腰中入膂络肾,前属膀胱。)其支者,从腰中下挟脊,(历四髎穴。)贯臀入腘中。(贯臀之会阳穴,下行承扶、殷门、浮却、委阳,入委中也。)其支者,从膊内左右,别下贯胛,挟脊内,(此支言肩膊内大杼下外两行也,左右贯胛,去脊各三寸,别行历附分、魄户、膏肓等穴,下至秩边而过脾枢也。)过髀枢循髀外,从后廉下合腘中,(过髀枢,会于足少阳之环跳,循髀外后廉,去承扶一寸五分之间下行,复与前之入腘中者相合。)以下贯腨内,(由合阳以下承筋、承山等穴。)出外踝之后,(昆仑、仆参等穴。)循京骨(即穴名),至小指外侧。(至阴穴也,足太阳经止此,乃交于小指之下,而接足少阴经也。)是动则病,冲头痛,(邪气上冲而为头痛。)目似脱,项如拔,脊痛腰似折,髀不可以曲,腘如结,腨如裂,是为踝厥。(足太阳筋结于外踝。)是主筋所生病者,(周身筋脉惟足太阳为多,凡为挛、为弛、为反张戴眼之类,皆足太阳之水亏,而主筋所生病。)痔疟,狂癫疾,(脉入肛,故为痔。经属表,故为疟。邪入于阳,故为狂癫疾。)头囟项痛,目黄,泪出,鼽衄,项背腰尻腘腨皆痛,小指不用。为此诸病,(皆足太阳经脉之所及。)盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。(义如前。)盛者,人迎大再倍于寸口。虚者,人迎反小于寸口也。(脉之盛衰,候在人迎。)

肾足少阴之脉,起于小指之下,邪走足心,(涌泉穴。)出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,(太溪、大钟等穴。)以上腨内,出腘内廉,(自复溜、交信,过足太阴之三阴交,以上腨内之筑宾,出腘内廉之阴谷。)上股内后廉,贯脊,属肾络膀胱。(上股内后廉,结于督脉之长强,贯脊中,而后属于肾,前当关元、中极之分,络于膀胱。)其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本。(直行者,从肓俞穴属肾处上行,循商曲、石关、阴都、通谷诸穴,贯肝,上循幽门,上膈历步廊,入肺中,循神封、灵墟、神藏、彧中、俞府,上循喉咙,并人迎,挟舌本而终也。)其支者,从肺出络心,注胸中。(其支自神藏之际,从肺络心注胸中,以上俞府诸穴,足少阴经止于此,而接手厥阴经也。)是动则病,饥不欲食,(肾虽阴脏,元阳所居,水中有火,为脾胃之母,阴动则阳衰,阳衰则脾困,故病虽饥而不欲食。)面如漆柴,(水色黑,阴邪色见于面,故如漆。肾藏精,精衰则枯,故如柴。)咳唾则有血,喝喝而喘,(真阴损及其母也。)坐而欲起,(阴虚不能静也。)目䀮䀮如无所见,(凡目多昏黑者,必真水亏于肾也。)心如悬,若饥状,(心肾不交则精神离散,故心如悬。阴虚则内馁,故当若饥状。)气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,(肾气怯也。)是为骨厥。(厥逆在骨。)是主肾所生病者,口热舌干咽肿,上气嗌干及痛,烦心心痛,黄疸肠澼,脊股内后廉痛,痿厥嗜卧,足下热而痛。为此诸病,(皆足少阴经脉之所及。)盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。(义如前。)灸则强食生肉,缓带披发,大杖重履而步。(味厚所以补精,节劳安静所以养气。诸经不言此法,而唯肾经言之者,以真阴所在,精为元气之根也。)盛者,寸口大再倍于人迎。虚者,寸口反小于人迎也。(脉之盛衰,候在寸口。)

心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,(心主者,心之所主也。心本手少阴,而复有手厥阴者,心包络之经也。)出属心包络,(即包心之膜络也。)下膈历络三焦。(包络为心主之外卫,三焦为脏腑之外卫,故为表里而相络。诸经皆无历字,独此有之,盖指上中下而言,上即膻中,中即中脘,下即脐下之阴交穴,为三焦膜也。)其支者,循胸出胁,下腋三寸,(天池穴。)上抵腋下,(天泉穴。)循臑内,行太阴、少阴之间,(手之三阴,厥阴在中也。)入肘中下臂,行两筋之间,(入曲泽穴,至郄门、间使、内关、大陵也。)入掌中,(劳宫穴。)循中指出其端。(中冲穴,手厥阴经止于此。)其支者,别掌中,循小指次指出其端。(其支自劳宫别行无名指端而接手少阳经也。)是动则病,手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中憺憺大动,(手厥阴出属心包络,循胸出胁故也。憺憺,动而不宁之貌。)面赤目黄,(心之华在面,目者,心之使故也。)喜笑不休。(心在声为笑。)是主脉所生病者,(心主脉也。)烦心心痛,掌中热。为此诸病,(脉起心胸,入掌中也。)盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。(义如前。)盛者,寸口大一倍于人迎。虚者,寸口反小于人迎也。(脉之盛衰,候在寸口。)

三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,(关冲穴。)上出两指之间,(即小指次指之间,液门、中渚穴也。)循手表腕(阳池),出臂外两骨之间,(外关、支沟等穴。)上贯肘(天井),循臑外,上肩而交出足少阳之后,(循臑外行手太阳之前、手阳明之后,历清冷渊、消泺、臑会,上肩髎,过足少阳之肩井,自天髎而交出足少阳之后也。)入缺盆,布膻中,散络心包,下膈循属三焦。(其内行者,入缺盆,复由足阳明之外,下布膻中,散络心包,相为表里,乃自上焦下膈,循中焦下行,并足太阳之正,入络膀胱以约下焦,故足太阳经委阳穴,为三焦下辅俞也。)其支者,从膻中上出缺盆,上项,系耳后,直上出耳上角,以屈下颊至䪼。(其支行于外者,自膻中上行出缺盆,循天髎上项,会于督脉之大椎,循天牖,系耳后之翳风、瘈脉、颅囟,出角孙,过足少阳之悬厘、颔厌,下行耳颊至䪼会于手太阳颧髎之分。)其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前交颊,至目锐眦。(此支从耳后翳风入耳中,过手太阳之听宫,出走耳前之耳门,过足少阳之客主人,交颊,循和髎,上丝竹空,至目锐眦,会于瞳子髎,而接足少阳经也。)是动则病,耳聋浑浑焞焞,(不明貌。)嗌肿喉痹,(三焦之脉上项系耳后,故为是病。)汗出,目锐眦痛,颊痛,耳后肩臑肘臂外皆痛,小指次指不用。为此诸病,(三焦出气以温肌肉,充皮肤,故为汗出。)盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。(义如前。)盛者,人迎大一倍于寸口。虚者,人迎反小于寸口也。(脉之盛衰,候在人迎。)

胆足少阳之脉,起于目锐眦,上抵头角,下耳后,(自瞳子髎由听会、客主人,上抵头角,循颔厌,下悬颅、悬厘,入曲鬓、率谷,历手少阳之角孙,外折下耳后,行天冲、浮白、窍阴、完骨,外折上行循本神,前至阳白,复内折上行,循临泣、目窗、正营、承灵、脑空,出风池而下行也。)循颈,行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆。(自风池循颈,过手少阳之天牖,行少阳之前,下至肩上,循肩井,复交出手少阳之后,过督脉之大椎,会于手太阳之秉风,而前入于足阳明缺盆之外。)其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后。(其支者,从耳后颞颥间,过手少阳之翳风,入耳中,过手太阳之听宫,出走耳前,复自听会至目锐眦后,瞳子髎之分。)其支者,别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于䪼,(其支者,别自目外眦瞳子髎,下足阳明大迎之次,由手少阳之丝竹、和髎而下抵于䪼也。)下加颊车,下颈合缺盆,(其下于足阳明者,合于下关,乃自颊车下颈循本经之前,与前之入缺盆者相合。)以下胸中,贯膈,络肝属胆,循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中。(其内行者,由缺盆下胸,当手厥阴天池之分,贯膈,足厥阴期门之分络肝,本经日月之分属胆,而相为表里,乃循胁里,由足厥阴之章门下行,出足阳明之气街,绕毛际,合于足厥阴以横入髀厌中之环跳穴也。)其直者,从缺盆下腋循胸,过季胁,下合髀厌中,(其直下而行于外者,从缺盆下腋循胸,历渊腋、辄筋、日月,过季胁循京门、带脉等穴下行,由居髎入足太阳之上髎、中髎、下髎下行,复与前之入髀厌者相合。)以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,(由髀之外侧,行太阳、阳明之中,历中渎、阳关出膝外廉,自阳陵泉以下阳交等穴。)直下抵绝骨之端(阳辅穴),下出外踝之前,(下行悬钟。)循足跗上,入小指次指之间。(循丘墟、临泣等穴,乃入小指次指之间,至窍阴穴。)其支者,别跗上,入大指之间,循大指歧骨内出其端,还贯爪甲,出三毛。(其支者,自足跗上别行,入大指,循歧骨内,出大指端,还贯入爪甲,出三毛,而接足厥阴经也。)是动则病,口苦,善太息,心胁痛,不能转侧,(足少阳之别,贯心循胁里也。)甚则面微有尘,体无膏泽,(胆木为病,燥金胜之,故面微有尘,体无膏泽。)足外反热,是为阳厥。(木病从火,故为阳厥)是主骨所生病者,(胆病则失其刚,故病及于骨。)头痛颔痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿,(马刀,瘰疬也。侠瘿,侠颈之瘤属也。)汗出振寒疟,(少阳居三阳之中,半表半里者也,故阳胜则汗出,风胜则振寒为疟。)胸胁肋髀,膝外至胫绝骨外踝前,及诸节皆痛,小指次指不用。为此诸病,(皆足少阳经脉之所及。)盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚以经取之。(义如前。)盛者,人迎大一倍于寸口。虚者,人迎反小于寸口也。(脉之盛衰,候在人迎。)

肝足厥阴之脉,起于大指丛毛之际,(大敦穴。)上循足跗上廉,(行间、太冲。)去内踝一寸(中封),上踝八寸交出太阴之后,上腘内廉,(上踝过足太阴之三阴交,历蠡沟、中都,复上一寸交出太阴之后,上腘内廉,至膝关、曲泉也。)循股阴入毛中,过阴器,(循股内之阴包、五里、阴廉,上会于足太阴之冲门、府舍,入阴毛中之急脉,遂左右相交,环绕阴器,而会于任脉之曲骨。)抵小腹挟胃,属肝络胆,(自阴上入小腹,会于任脉之中极、关元,循章门至期门之所,挟胃属肝,下足少阳日月之所络胆也。)循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额与督脉会于巅。(其内行而上者,自胁肋间由足阳明人迎之外,循喉咙之后入颃颡,行足阳明大迎、地仓、四白之外,内连目系,上出足少阳阳白之外、临泣之里,与督脉相会于顶巅之百会。)其支者,从目系下颊里,环唇内。(此支者,从前目系之分,下行任脉之外,本经之里,下颊里,交环于口唇之内。)其支者,复从肝别贯膈,上注肺。(又其支者,从前期门属肝所,行足太阴食窦之外,本经之里,别贯膈,上注于肺,下行至中焦,挟中脘之分,复接于手太阴肺经,以尽十二经之一周,终而复始也。)是动则病,腰痛不可以俯仰,(足厥阴支别者,与太阴、少阳之脉,同结于腰髁下,中髎、下髎之间,故为腰痛。)丈夫㿗疝,妇人少腹肿,(足厥阴气逆则为睾肿、卒疝,妇人少腹肿,即疝病也。)甚则嗌干,面尘脱色。是肝所生病者,胸满呕逆,飧泄狐疝,遗溺闭癃。(足厥阴经上行者,挟胃贯膈,下行者,过阴器抵小腹也。)为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚。以经取之。(义如前。)盛者,寸口大一倍于人迎。虚者,寸口反小于人迎也。(脉之盛衰,候在寸口。)

诸络脉皆不能经大节之间,必行绝道而出入,复合于皮中,其会皆见于外。(经脉伏行分肉,必由溪谷大节之间。络脉行于阻绝之道,出入联络以相通,然络有大小,大络犹木之干,行有出入,其十二大络生一百八十系络,系络生一百八十缠络,缠络生三万四千孙络,孙络犹木之枝,散于肤腠,故其会皆见于外。)故诸刺络脉者,必刺其结上,甚血者,虽无结,急取之,以泻其邪而出其血,留之发为痹也。(此以血之所聚,其结粗突倍常,即当刺处也。若血聚已甚,虽无结络,亦急取之,以去其邪血,否则发为痹痛之病。)凡诊络脉,脉色青则寒且痛,赤则有热。胃中寒,手鱼之络多青矣。胃中有热,鱼际络赤。其暴黑者,留久痹也。其有赤有黑有青者,寒热气也。其青短者,少气也。(视各经络脉之色以察病,则鱼际尤为易见。)凡刺寒热者,皆多血络,必间日而一取之,血尽而止,乃调其虚实。(此言邪气客于皮毛,未入于经而为寒热者,病在血络,取候血尽则邪尽止针,而后因其虚实以调治之。)其小而短者,少气甚者,泻之则闷,(虚甚而泻,必致昏闷。)闷甚则仆,不得言,(晕仆暴脱,不能出言。)闷则急坐之也。(须于初闷时急扶静坐,使得气转。若偃卧则气滞,恐致不救也。)

手太阴之别,名曰列缺。起于腕上分间,并太阴之经,直入掌中,散入鱼际。其病,实则手锐掌热,虚则欠㰦(音去),小便遗数。取之去腕寸半,别走阳明也。

手少阴之别,名曰通里。去腕一寸别而上行,循经入于心中,系舌本,属目系。其实则支膈,虚则不能言。取之掌后一寸,别走太阳也。

手心主之别,名曰内关。去腕二寸,出于两筋之间,循经上系于心包,络心系。实则心痛,虚则为头强。皆取之。

手太阳之别,名曰支正。上腕五寸内注少阴。其别者,上走肘,络肩髃。实则节弛肘废,虚则生疣,小者如指痂疥。取之所别也。(如指间痂疥之类。)

手阳明之别,名曰偏历,去腕三寸,别入太阴。其别者,上循臂,乘肩髃,上曲颊偏齿。其别者,入耳合于宗脉。实则龋聋,虚则齿寒痹隔。取之所别也。

手少阳之别,名曰外关,去腕二寸外绕臂,注胸中,合心主。病实则肘挛,虚则不收。取之所别也。

足太阳之别,名曰飞扬,去踝七寸,别走少阴。实则鼽窒头背痛,虚则鼽衄。取之所别也。

足少阳之别,名曰光明,去踝五寸,别走厥阴,下络足跗。实则厥,虚则痿躄,坐不能起。取之所别也。

足阳明之别,名曰丰隆,去踝八寸,别走太阴。其别者,循胫骨外廉,上络头项,合诸经之气,下络喉嗌。其病,气逆则喉痹瘁喑,实则狂癫,虚则足不收、胫枯。取之所别也。

足太阴之别,名曰公孙,去本节之后一寸,别走阳明。其别者,入络肠胃。厥气上逆,则霍乱,实则肠中切痛,虚则鼓胀。取之所别也。

足少阴之别,名曰大钟,当踝后绕跟,别走太阳。其别者,并经上走于心包下,外贯腰脊。其病,气逆则烦闷,实则闭癃,虚则腰痛。取之所别也。

足厥阴之别,名曰蠡沟,去内踝五寸,别走少阳。其别者,循茎上睾,结于茎。其病,气逆则睾肿卒疝,实则挺长,虚则暴痒。取之所别也。

任脉之别,名曰尾翳,下鸠尾,散于腹。实则腹皮痛,虚则痒搔,取之。(尾翳误。任脉之络名屏翳,即会阴穴,此任督冲三脉所起之处,由鸠尾下行散于腹也。)

督脉之别,名曰长强,侠膂上项,散头上,下当肩胛左右,别走太阳,入贯膂。实则脊强,虚则头重高摇之,挟脊之有过者。取之所别也。

脾之大络,名曰大包,出渊液下三寸,布胸胁。实则身尽痛,虚则百节尽皆纵。此脉若罗络之血者,皆取脾之大络脉也。

凡此十五络者,实则必见,虚则必下。视之不见,求之上下,入经不同,络脉异所别也。

络满经虚,灸阴刺阳。经满络虚,刺阴灸阳。(络主阳,经主阴,灸为补,刺为泻。详在《素问·通评虚实论》。)


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