黄帝曰:经脉十二者,别为五行,分为四时,何失而乱?何得而治?岐伯曰:五行有序,四时有分,相顺则治,相逆则乱。黄帝曰:何谓相顺?岐伯曰:经脉十二者,以应十二月。十二月者,分为四时。四时者,春秋冬夏。其气各异,营卫相随,阴阳已和,清浊不相干。如是则顺之而治。黄帝曰:何谓逆而乱?岐伯曰:清气在阴,浊气在阳,营气顺脉,卫气逆行,清浊相干,乱于胸中,是谓大悗。故气乱于心则烦心密嘿,俯首静伏。乱于肺则俯仰烦喝,接手以呼。乱于肠胃,则为霍乱。乱于臂胫,则为四厥。乱于头,则为厥逆,头重眩仆。(悗,音闷)
(本经《邪客》篇曰:五谷入于胃也,其糟粕津液宗气,分为三隧。故宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉而行呼吸焉。营气者,泌其津液,注之于脉,化而为血,以荣四末,内注五脏六腑,以应刻数焉。此言宗气积于胸中,上贯心脉,同营气行于脉中,以应呼吸漏下。《五味》篇曰:谷始入于胃,其精微者,先出于胃之两焦,以溉五脏,别出两行营卫之道,其大气之抟而不行者,积于胸中,命曰气海,出于肺,循喉咽,故呼则出,吸则入。此言宗气积于胸中,上出于肺,偕卫气行于脉外,以应呼吸漏下。此营行脉中,卫行脉外,宗气两行营卫之道,一呼一吸,脉行六寸,漏下二刻,人二百七十息,脉行十六丈二尺为一周,漏下百刻,人一万三千五百息,脉行五十度而大周于身。此清气在阴,浊气在阳,营行脉中,卫行脉外,清浊之不相干也。又曰:卫气者,出其悍气之慓疾,而先行于四末分肉皮肤之间,而不休者也。昼日行于阳,夜行于阴,常从足少阴之分,间行于五脏六腑,此营卫相将,偕行于脉外,昼行阳二十五度,夜行阴二十五度,与营行脉中,卫行脉外之各走其道,清浊之不相干也。经脉十二以应十二月者,六脏六腑之经脉,循度环转,行十六丈二尺为一周也。分为四时者,一日之中有四时,朝则为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。卫气昼行于阳,夜行于阴,其气各异。营卫相随,阴阳相和,而清浊不相干也。夫循脉之营卫宗气,从胸而上出于心肺,顺脉而行,以荣四末,内注五脏六腑,以应刻数。其营卫相随,昼行阳而夜行阴者,与脉逆行,从头注于臂胻,以行三阳之分,夜则内行脏腑之阴,与营行脉中,卫行脉外之气不相干也。所谓清浊相干者,循脉之营卫,与行阴行阳之营卫相干,是以乱于胸,乱于心肺,及乱于肠胃臂胻头也。)
黄帝曰:五乱者,刺之有道乎?岐伯曰:有道以来,有道以去,审知其道,是谓身宝。黄帝曰:善。愿闻其道。岐伯曰:气在于心者,取之手少阴、心主之输。气在于肺者,取之手太阴荥、足少阴输。气在于肠胃者,取之足太阳阳明,不下者,取之三里。气在于头者,取之天柱、大杼,不知,取足太阳荥输。气在于臂足,取之先去血脉,后取其阳明、少阳之荥输。
(道者,谓各有循行之道路。有道以来,有道以去者,言有道以来,而清浊相干,亦当有道以去,而阴阳相和也。故审知逆顺之道,是谓养身之宝。取手少阴、手太阴之荥输者,取气以顺其宗气之上行也。本经云:宗气流于海,其上者走于息道,其下者注于气街。又曰:冲脉者,十二经之海也。与少阴之大络,起于肾下,出于气街。取足少阴输者,顺宗气之下行也。取足太阴阳明,而复取之三里者,先取气而后取脉也。取天柱、大杼而复取之荥输者,先取脉而后取气也。盖清浊相干,乃经脉外内之血气厥逆也。《经脉》篇曰:六经络,手阳明少阳之大络,起于五指间,上合肘中。逆气在于臂足,取之先去血脉,后取其阳明、少阳之荥输者,先去其脉中之逆,使脉外之血气,溜注于脉中,而阴阳已和也。)
黄帝曰:补泻奈何?岐伯曰:徐入徐出,谓之导气。补泻无形,谓之同精。是非有余不足也,乱气之相逆也。黄帝曰:允乎哉道!明乎哉论!请著之玉版,命曰治乱也。
(徐入徐出者,导其气之来去也。营卫者,精气也。同生于水谷之精,故谓之同精。出入补泻,非为有余不足,乃导乱气之相逆也。(玉师曰:上古治气者,著之玉版。治血脉者,著之金匮。))
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