经言黑为痛，又言多血少气，盖主痛者，言其病，多血少气者，言其常，且黑者，肾与三焦膀胱之色，亦寒水之色也。虽主痛主寒，当按其部位，审其病情，推之以四时，辨之以十法，如颧与颜黑者，肾病也。色黑齿槁者，肾热也。黑色浅淡者，肾病水寒也。黑甚者，在脉则麻痹，在筋则拘挛也。色黑脉沉而急，脊与腰相引痛，小腹里急，咽肿伤烂，口干，善忘，目䀮䀮。
骨中寒者，肾积之证，饥则见，饱则减也。色黑脉坚而大者，有积气在小腹与阴，肾痹之证也。骨痹不已，色黑耳鸣者，复感于邪，内舍于肾也。面肿垢黑，腰脊痛，不能久立，屈伸不利，发堕齿槁，腰背相引而痛，甚则咳唾者，骨极虚寒也。面庞然浮肿，脊痛不能正立，其色炲，隐曲不利，多汗恶风，肌上色黑者，肾风也。面黑手足不遂，腰痛难以俯仰，骨痹痛者，肾风发也。
肾病色黑，其气虚弱，吸吸少气，两耳苦聋，腰痛，时时失精，饮食减少，膝以下清，其脉沉滑而迟者，可治之证也。邪热伤肾，面黑黄，耳色不应者，亦尚可治也。耳鸣面黑，尿赤阴疮者，肾劳也。面目干黑，精神不定，不能独卧，目视不明，频频下泪者，肝劳也。面色黧黑，形瘦耳焦，小便浊而有脂液者，下消也。鼻头色微黑者，有水气也。色黑目窠下微肿者，水病也。眼下如烟煤者，痰饮也。面色黧黑，其人喘满，心下痞坚，脉沉紧者，膈间有支饮也。面色惨然青黑者，中寒也。身冷反躁，欲投井中，唇青面黑，渴欲饮水，水入则吐，大便自利，脉或伏，或沉细而疾者，伤寒阴盛格阳也。紫浊者，时疫也。惨黑带紫者，邪气盛也。鼻孔干燥，黑如烟煤者，阳毒热深也。鼻出冷气，滑而黑者，阴毒冷极也。阴毒身重背强，腹中绞痛，咽喉不利，心下坚强，气不得息，呕逆，唇青面黑，四肢厥冷，其脉沉细紧数，身如被打者，毒气攻心，五六日可治，七日不可治也。
黑滞而惊恐不寐者，客邪为害也。黑如烟煤者，中恶腹痛也。耳前黑者，疝痛也。唇舌面色皆紫黯青肿者，中毒也。痫发面黑，直视不摇，如尸状者，肾痫也。血脉不荣，颜色憔悴者，心之经病也。面见青黑斑点者，神气衰也。形枯色灰者，表虚也。身瘦面晦暗如铅色，吐出瘀血色黑，胃脘痛，按之更痛而坚，如咬如焚，食时则痛，食后痛止者，痈在上口，若食时不痛，食后则痛者，痈在下口也。面黄颜黑者，胃病也。小腹满，额上黑，足下热者，黑疸也。额上黑，微汗出，手足中热，薄暮即发，膀胱急，小便自利者，名曰女劳疸，若腹如水状，则不治也。额上昏黑面黄者，亦女劳疸也。
阴黄面色黧黑，冷汗漐漐者，死证也。阳黄黄如烟熏，目神暗青者，死证也。凡黄家，寸口近掌无脉，口鼻冷黑者，皆不可治也。苍黑而枯槁者，血涸也。血凝目下，状如豚肝者，寒厥相遂，为热所壅也。
妇人羸瘦弱甚，肢体烦痛，面目瘀黑，忧恚不乐者，久虚不能食，冷结脐下也。面枯槁而略带黑者，血质有坏而然也。妊娠色暗不开，忽尔明者，欲产也。乍暗乍明者，产难也。妇人眼眶灰黑者，崩中带下也。妇人面黑无颜色，皮肉相连，月经失度，小腹弦急或绞痛至心，两胁肿胀，食不生肌肤者，当病崩中漏下，且腐臭也。
腰痛而面色忽红忽黑者，心肾交争，难治之证也。病人卒肿，其面苍黑者，死证也。面青黑暗，泻血者，死证也。病人面黑，两胁下满，不能自转侧者，死证也。脚气冲心，目额皆黑，恍惚谵妄者，水克火，命难全也。腰脚肿，小便不通，气上喘急，目额皆黑，左尺脉绝者，脚气入肾之死证也。真心痛，面黑四肢厥冷者，旦发夕死，夕发旦死也。脐下忽大痛，人中黑者，死色也。破伤风，头面青黑，眼小目瞪，身汗如油者，邪入于脏，难治之证也。吐泻之后，四肢逆冷，面黑气喘，冷汗自出，外肾搐缩，不省人事者，元气不接，脱阳之证也。面黑直视恶风者，死证也。色泽去，面黑如黧者，手少阴气绝，血先死也。髦色不泽，面黑如漆柴者，手少阴气绝，血先死也。脉不通，血不流，发不泽，面黑如漆叶者，血先死，手少阴气绝也。赤黑色，黯点见颜上，若度年上者，心病少愈，必卒死也。黑色出于庭，大如拇指者，必不病而卒死也。色枯黑，语声不转者，心先死，若天中等分，墓色应之，即死不治也。病人黑气出于天中，下至年上颧上者，死色也。病人黑色出于额上，发际下直鼻脊，及两颧上者，死在五日中也。面黑目白者，肾气内伤也。面黑目青者，肾气内伤，病因留积，八日当亡也。黑色横自三阳者，死在半年间也。面目带黄黑，连耳左右者，年四旬以上，百日死也。额上黑如雾者，死在百日内也。脸上黑如雾者，死在七日内也。人中口吻黑绕者，脾肾绝，七日死也。印堂黑暗，耳门黑气入口者，不治之证也。气黑暗于耳前者，亦不治也。黑掩太阳者，卢医莫救也。黑如湿灰者，扁鹊不治也。
气色搏聚凝滞者，病将进，难治也。平人眼下青黑，面色如灰尘者，必病也。眼角或青或黑者，主大病也。气如烟雾者，病欲缠身也。黑滞渐退者，病欲退也。病愈而面色如煤不开者，终不吉也。面黑齿长而垢，腹胀闭，上下不通者，少阴终也。齿为暴枯，面为正黑，目中黄，腰欲折，自汗出如流水者，肾绝之证，四日死也。腹胀闭，不得息，善噫善呕，呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通，面黑皮毛焦者，太阴终也。病人及健人，面忽如马肝色，望之如青，近之如黑者，肝肾绝也。形体如烟熏，直视摇头者，心绝也。鼻如烟煤者，肺绝也。鼻孔黑燥无涕者，肺绝也。环口黧黑者，肾绝也。环口黧黑，柔汗发黄者，脾绝也。耳叶焦黑者，肾绝也。真肾脉至，搏而绝，如指弹石，辟辟然，色黑黄不泽，毛折乃死者，脉无胃气，土克水也。心病烦闷，少气火热，热上撞心，呕咳吐逆，狂语，汗出如珠，身体厥冷，其脉当浮，今反沉濡而滑，其色当赤，而复黑者，此是水之克火，为大逆，十死不治，是皆黑色之目也。（漆柴之柴，千金作叶，齿长而垢之垢，千金作枯，宜从之。）
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