（此方自原论中第十卷采附于此）生姜（四两切） 甘草（三两炙） 人参（三两） 干姜（一两） 黄芩（三两） 半夏（半升洗） 黄连（一两）大枣（十二枚擘）上八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
琥按上方，即半夏泻心汤中，减干姜二两，加生姜四两是也，成无己明理论，于此方无注，已于半夏泻心汤方内言之，余因采其论附此，以发明上方之义。
成氏明理论云，陷胸者，攻结也，泻心者，攻痞也，气结而不散，壅而不通，为结胸，陷胸汤为直达之剂，塞而不通，痞而不分，为痞，泻心汤为分解之剂，所以谓之泻心者，谓泻心下之邪也，痞与结胸，有高下焉，结胸者，邪结在胸中，故治结胸，曰陷胸汤，痞者，邪留在心下，故治痞曰泻心汤，黄连黄芩味苦寒，内经曰，苦先入心，以苦泄之泻心者，必以苦为主，是以黄连为君，黄芩为臣，以降阳而升阴也，半夏味辛温干姜味辛热，内经曰，辛走气，辛以散之。
散痞者，必以辛为助，故以半夏干姜为佐，以分阴而行阳也，甘草味甘平，人参大枣味甘温，阴阳不交曰痞，上下不通为满，欲通上下，交阴阳，必和其中，所谓中者，脾胃是也，脾不足者，以甘补之，故用人参甘草大枣为使，以补脾而和中，中气得和，上下得通，阴阳得位，水升火降，则痞消热已，而大汗解矣。
琥又按仲景用半夏泻心汤治伤寒，五六日呕而发热，乃少阳经有半表半里之邪，误下成痞，故用此汤之苦以泄之。
辛以散之，甘以和之，如上成注云，痞消热已，而汗解者，正此谓也，若生姜泻心汤，乃伤寒汗解之后，胃中不和，心下痞之药，其品味虽相同，而治证则大异，成氏不另作注诚缺文也。
或问半夏泻心汤证，为少阳经半表半里之邪未解，何以不用生姜，而反用干姜，生姜泻心汤证，为太阳经在表之邪已解，何以既留干姜而反加生姜，余答云，用干姜者，取其辛热之性能助芩连，挟半夏，从中焦以开痞热，使痞热消。
则表自和，解表之用，即在其中也，加生姜者，取其辛温之性，亦能助芩连，挟半夏，上以和胃，中以开痞，横以散胁下水气，下以平湿热之利，更能同大枣，合参草，内以补脾，且为胃行其津液也，方氏条辩注云，生姜大枣，益胃而健脾，黄芩黄连，清上而坚下，半夏干姜，蠲饮以散痞人参甘草，益气，而和中，此即上成注云，中气得和，上下得通。
水升火降，则痞消热已，而噎臭下利等证自平，斯言诚可以补成注之缺略云。
伤寒中风医反下之，其人下利，日数十行，谷不化腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕心烦，不得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也，甘草泻心汤主之。
伤寒中风者，是互言以见二证之皆不可下也，成注云，邪气在表，医反下之，虚其肠胃，则邪气内陷，其人下利。
日十数行，谷不化，腹中雷鸣，肠胃里虚可知，心下痞硬而满，干呕，心烦不安，邪热之气，内陷可知，此条痞证硬满。
乃下后中气受伤，而作虚硬虚满，医人不识，犹以为热邪未尽，复误下之，气愈伤，则痞益甚，此非比结胸之实热，但以胃中虚，内陷之客气上逆，客邪之气聚，亦能使心下硬也，由是见腹中雷鸣，总是虚气，非若前条之有水气也，呕烦不安，虽有客热，亦是虚烦，非若前条之干噎食臭也，故与泻心汤，以泄痞热，加甘草，以去虚邪，或问心下痞，且硬且满，何以知是胃中虚，客邪气逆，余答云，其人下利，日数十行，则胃中之物已尽，何由而不为虚，况医复下之而痞益甚，愈可知其非实证矣，若犹是实证，则仲景，当日，必曰硬而痛，不曰硬而满矣，止此满字，而虚实之证了然。
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