（疏，陈也。医工诊脉治病，其过有五：未诊不问，诊而不知，其过一也。不知补泻病情，其过二也。不知比类奇恒，其过三也。不知诊有三常，其过四也。不知终始，不问所发，其过五也。此皆受术不通，人事不明，不知天地阴阳，四时经纪，脏腑雌雄表里，八正九候之道，是以五过不免。帝召雷公而语之曰：事有五过四德，汝知之乎？故此篇疏五过，下篇惩四失。盖知之为德，不知为失也。）
黄帝曰：呜呼远哉！闵闵乎，若视深渊，若迎浮云，视深渊尚可测，迎浮云莫知其际。圣人之术，为万民式，论裁志意，必有法则，循经守数，按循医事，为万民副。故事有五过四德，汝知之乎？
（闵闵，忧之至也。帝叹道之远大幽深，而圣人之术，循经守数，事有五过四德，医工不可不知。故语雷公以发明之。）
雷公避席再拜曰：臣年幼小，蒙愚以惑，不闻五过与四德，比类形名，虚引其经，心无所对。
（五过四德，公未之闻，若比类形名，虚引其经，而心实无所对。心无所对，言不知也。）
帝曰：凡未诊病者，必问尝贵后贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。尝富后贫，名曰失精，五气留连，病有所并。医工诊之，不在脏腑，不变躯形，诊之而疑，不知病名。身体日减，气虚无精，病深无气，洒洒然时惊。病深者，以其外耗于卫，内夺于荣，良工所失，不知病情。此亦治之一过也。
（中，去声，下同。营，音荣，义通。在，察也。变，通也。此言医工未诊不问，诊而不知，治之过也。大凡未诊病者，当知其贵贱贫富，必问尝贵后贱。尝贵后贱，志意内伤，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。营，犹荣也。又必问尝富后贫。尝富后贫，则肥甘不足，名曰失精。五脏之气，本于阴精，今失精，则五脏之气留连不及，五气留连，则病有所并。医工诊之，但诊不问。故不察脏腑，不通躯形，诊之而疑，不知病名。尝富后贫，名曰失精者，至此则身体日减，而气虚无精矣。五气留连，病有所并者，至此则病深无气，但洒洒然而时惊矣。此尝富后贫，工失其诊，而有如是之病也。病从内生，不得其治，则病深，病深者，以其外耗于卫，内夺于荣。病生于内，名曰脱荣者，至此则并荣卫而耗夺矣。此尝贵后贱，工失其诊，而有如是之病也。此医工未诊不问，诊而不知，亦治之一过也。）
凡欲诊病者，必问饮食居处，暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁沮。暴怒伤阴，暴喜伤阳，厥气上行，满脉去形。愚医治之，不知补泻，不知病情，精华日脱，邪气乃并。此治之二过也。
（沮，音殂，义通。此言愚医不知补泻病情，治之过也。大凡欲诊病者，必问人之饮食居处，或暴乐暴苦，或始乐后苦。凡暴乐暴苦，始乐后苦，皆内伤精气，精气竭绝，则形体毁沮。毁沮，犹死亡也。凡人猝暴而怒则伤阴，猝暴而喜则伤阳。真气有伤，则厥气上行，厥气上行，满于经脉，则神绝而去形。去形，亦死亡也。形体毁沮，满脉去形，皆由治之不早。乃愚医治之，不知补泻，不知病情，致使精华日脱，而邪气乃并。此愚医不知补泻病情，治之二过也。）
善为脉者，必以比类奇恒，从容知之。为工而不知道，此诊之不足贵。此治之三过也。
（此言医工不知比类奇恒，治之过也。凡善为脉者，贵知常变，必以比类奇恒。奇，异也，恒，常也。异于恒常之病，必比类相参，从容知之。为工而不知比类奇恒之道，此虽诊之，不足为贵。此医工不知比类奇恒，治之三过也。）
诊有三常，必问贵贱，封君败伤，及欲侯王。故贵脱势，虽不中邪，精神内伤，身必败亡。始富后贫，虽不伤邪，皮焦筋屈，痿躄为挛。医不能严，不能动神，外为柔弱，乱至失常，病不能移，则医事不行。此治之四过也。
（此言不知诊有三常，治之过也。医工诊治，常理有三。其一必问其贵贱。始封君而既败伤，先贵后贱也。及欲侯王，已贵而益求其贵，不可得也。故，犹昔也。故贵脱势，谓昔者身贵，今则脱势也。如是之人，虽不中邪，而精神内伤，若身有病，身必败亡。其一必问其贫富。始富后贫，失其肥甘，虽不伤邪，其身有病，必至皮焦筋屈，而痿躄为挛。其一医必严厉整饬，移易其病。若医之心志不能严厉，内不能鼓动其神明，外为柔弱而不振，祸乱已至，失其常度，医工诊治，病不能移，则医事不行。此不知三常之诊，治之四过也。）
凡诊者，必知终始，有知余绪，切脉问名，当合男女。离绝菀结，忧恐喜怒，五脏空虚，血气离守，工不能知，何术之语，尝富大伤，斩筋绝脉，身体复行，令泽不息。故伤败结，留薄归阳，脓积寒炅。粗工治之，亟刺阴阳，身体解散，四支转筋，死日有期，医不能明，不问所发，惟言死日，亦为粗工。此治之五过也。
（此言医工不知终始，不问所发，治之过也。凡诊脉者，必知经脉之终始。如肺脉终于手次指，大肠之脉即始于手次指，十二经脉终始相继者是也。知终始，更有以知其余绪。余绪者，经脉虚实之病也。知终始，知余绪，然后切脉审问而名其病。切脉问名，当合男女而并论之。男女者，阴阳血气也。《应象大论》云：阴阳者，血气之男女。此其义也。或阴阳血气之离绝，或阴阳血气之郁结，以及忧恐喜怒，而五脏空虚，以致血气离守。工不能知，则不能切脉问名，又何术之足语？如人尝富，一旦失之，则大伤其神魂，是以肝主之筋，心主之脉，有若斩绝也。脾脏未伤，故身体复行，肺肾无病，故令泽不息。泽不息者，水气上通于天，而运行不息也。斩筋绝脉，则阴血故伤而败结。始伤阴血，后伤阳气，则留薄归阳。阴阳血气皆伤，则脓积而寒热并陈。炅，犹热也。粗工治之，但亟刺其阴阳，始之身体复行者，至此则身体解散矣。始之令泽不息者，至此则四肢转筋，而水津不布矣。病至于是，则死日有期。医不能明，不问经脉之所发，而惟言死日之病，亦为粗工。此不知终始，不问所发，治之五过也。）
凡此五者，皆受术不通，人事不明也。故曰：圣人之治病也，必知天地阴阳，四时经纪，五脏六腑，雌雄表里，刺灸砭石，毒药所主，从容人事，以明经道，贵贱贫富，各异品理，问年少长，勇怯之理，审于部分，知病本始，八正九候，诊必副矣。治病之道，气内为宝，循求其理，求之不得，过在表里。守数据治，无失俞理，能行此术，终身不殆，不知俞理，五脏菀热，痈发六腑。诊病不审，是谓失常，谨守此治，与经相明，上经下经，揆度阴阳，奇恒五中，决以明堂，审于终始，可以横行。
（分，去声。内、度，皆入声。总结上文而言，凡此五过者，皆由受术不通，人事不明之所致也。故曰：圣人之治病也，必知天地之阴阳，四时之经纪，而合于人之五脏六腑，雌雄表里，然后施以刺灸砭石，以及毒药所主，能从容于人事，以明经脉之道。凡贵贱贫富，各异其治，而品理之，问年之少长，及人勇怯之理，审于三阴三阳之部分，而知病之本始，更明天地之八正，三才之九候，天人合一，诊必副矣。此圣人之治为然也。凡治病之道，必以气内为宝。气之内也，必循求其理。理，即俞理也。若求之不得，则雌雄表里不明，故过在表里。必守三阴三阳之数，据经脉之道以施治，始能无失俞理。若人能行此术，则终身不殆。苟不知俞理之道，病在五脏，则五脏菀热；病在六腑，则痈发六腑。诊病而不审表里俞理之部，是谓失常。若能谨守此理以为治，自能与经相明，则《灵枢》之上经、下经，凡揆度阴阳，以及奇恒之异，五中之常，皆可决以面王之明堂，而审于经脉之终始。能如是也，受术通而人事明，可以横行，又何五过之有哉！）
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