一人年将六十，五月患右臂膊肿盛，上至肩，下至手指，色变，皮肤凉，六脉沉细而微。此脉症俱寒，乃附骨痈也。开发已迟，以燔针启之，脓清稀解，次日肘下再开之，加呃逆不绝，与丁香柿蒂散两服稍缓。次日呃逆尤甚，自利，脐腹冷痛，腹满食减，时发昏愦，灸左乳下黑尽处二七壮，又处托里温中汤一两半与服。或曰：诸痛疮疡，皆属心火。又时当盛暑，而用姜、附可乎？予曰：经云脉细，皮寒，泻利前后，饮食不入，是为五虚。况呃逆，胃中虚寒。此症内外相反，须当舍时从症。遂投之，诸症悉去，饮食倍进，疮势温，脓色正，复用五香汤数服，月余而愈。
机按：此症多属虚寒，此方专用辛热以治其寒，不用参、术以补其虚，盖因呃逆腹满，乃气郁壅也。想必其人年虽老，脉症虽虚，而形体颇实，非阴虚呃逆比。
一挥使臂肿一块，不痛不赤，脉弱懒食，时呕，以六君子（二）加藿香、酒炒芍药，呕止食进，再以八珍汤（十四）二十余剂，脓成刺之，又以十全大补而愈。次年伤寒，后臂复肿，微痛，乃伤寒余毒也，然无表症，但虚弱耳。先用十宣散四剂，取参、芪、芎、归扶助元气，防风、桔梗、白芷、厚朴行散肿结，肉桂引经破血，肿退三四，再用八珍汤，肿溃而愈。至冬臂复作痛，因服祛风药，反筋挛痛甚，此血虚不能养筋，筋虚不能束骨，用加味十全大补汤（十三）百帖而愈。
一女臂患肿，溃久不敛，寒热交作，五心烦热，饮食少思，月水不通，以逍遥散月余少可。更服八珍汤（十四）加牡丹皮、香附，又月余经通，再加黄芪、白蔹，两月余而愈。（此凭症也。）
一人臂肿，患毒作痛，服寒凉药，食少，大便不实，予用理中丸二服，更以六君子加砂仁、藿香，再以托里，脓溃而愈。（此因治不应而变方也。）
凡疮痛甚者，若禀厚有火，宜苦寒药；若禀薄者，宜补中益气汤加芩、连之类。在下加黄柏，人肥加荆、防、独、羌之类，取其风能胜湿也。
一妇左臂胆经部分结肿一块，年许不溃，坚硬不痛，肉色不变，脉弱少食，月水过期，日晡发热，遇劳或怒则痛，此不足症也。与参、芪、归、术、芎、地、芍药、贝母、远志、香附、桔梗、牡丹皮、甘草百余帖而消。（此因症脉也。）
（大抵妇人之病多起于郁，郁则气血受伤，百病生矣。）
一人臂患漏，口干发热，喜脓不清稀，脉来迟缓，灸以豆豉饼，服八珍汤（十四）加麦门、五味、软柴胡、地骨皮，三月余而愈。后因房劳复溃，脓清脉大，辞不治，果殁。
河间曰：因病致虚为轻，盖病势尚浅，元气未虚也。若病初愈，或饮食、劳倦、房劳，加至羸损，此因虚致损则为重，病势已过，元气已索故也。
一儿臂患痘毒作吵，按之复起，此脓胀痛也，刺之，以托里而愈。
一妇臂结一块，已溃不敛，灸以豆豉饼，更服托里药而愈。
一人年逾三十，素怯弱，不能食冷，臂患一毒，脉虚弱。予以托里药而消，但饮食少思，或作胀，或吞酸，日渐羸瘦，参、苓等药不应，右尺脉弱，此命门火衰，不能生土，遂以八味丸补土之原，饮食渐进而愈。（此凭脉症也。）
一媪左臂结核，年余方溃，脓清不敛，以十全大补汤（十三），外用附子饼灸，及贴补药膏，调护得宜，百帖而愈。（此凭症也。）
一人多虑神劳，年近五十，左膊外侧红肿如粟。予曰：勿轻视，得独参汤数斤乃佳，数帖而止。旬余，值大风拔木，疮上起一红线，绕背抵右肋，与大料人参汤加芎、术补剂，两月而安。（机按：此条因形、因经而为治也。）
一妇臂痛，筋挛不能屈伸，遇寒则剧，脉紧细。此良甫所谓肝气虚，为风寒流于血脉经络，抟于筋，筋不荣则干急为痛。先用舒筋汤（八三），更用四物汤（九）加牡丹皮、泽兰、白术而愈。亦有臂痛不能举，或转左右作痛，由中脘伏痰，脾气滞不行，宜茯芩丸（百二十五）或控涎丹治之。（此因脉处治之。）
一人手臂结核如粟，延至颈项，状似瘰疬，此风湿流注。用加减小续命汤（七五）及独活寄生汤（七六），更以托里药倍加参、芪、归、术，百帖而愈。
机按：此条，有症无脉，认作风湿流注而治，当时必有所见也。后用补剂百帖而愈，是终不离于虚也。
一儿三岁，臂患毒，焮痛，服解毒丸，搽神功散（七十）而消。（此条症脉不详，当时必有所见。）尝治臂毒，便闭烦躁，服五福化毒丹（一百十一）亦效。若脓成，急刺，用纸捻蘸麻油纴疮内，以膏药贴之。若儿安静，不必服药，候有脓取去，仍用纴贴。
一人肩患疽，脉数，饮槐花酒一服，势顿退，再与金银花、黄芪、甘草十余服而平。（此凭脉也。）
（槐花治湿热之功最为神速，胃寒不宜过剂。）
尹老家贫，形志皆苦，自幼㿗疝。孟冬于手阳明大肠经分出痈，第四日稠脓，臂外皆肿，痛在手阳明左右经中，其脉俱弦，按之洪缓有力，此得自八风之变。以脉断之，邪气在表。饮食如常，大小便如故，腹中和，口知味，知不在里也；不恶风寒，只热躁，脉不浮，知不在表也。表里既和，邪在经脉之中，故曰凝于血脉为痈是也。痈出身半以上，故风从上受，因知为八风之变。而疮只在经脉之中，法当却寒，调和经脉中血气，使无凝滞，可愈矣，宜用以白芷升麻汤（一百四一）。
机按：此方，举一身而言，故阳明为一身之中。若以各经言之，而阳明亦自有表、里、中三等之剂，太阳亦有表、里、之中之方，余经皆可以类推也。
一人年逾三十，臂患痈溃而不痛，脓稀脉弱。丹溪曰：疽溃深而不痛者，胃气大虚，不知痛也。东垣曰：脓水清稀，疮口不合，气血俱虚也。理宜大补，彼不听，服消毒药，气血愈虚，遂不救。
丹溪曰：才见肿痛，参之脉症，倘有虚弱，便与滋补气血，可保终吉。又曰：溃疡内外皆虚，补接为主。兹则见善不从，自用己智，宁免死乎？
一人年逾四十，臂患毒，焮痛作呕，服托里消毒药愈盛。予用凉膈散二剂顿退，更以四物汤加芩、连四剂而消。
机按：此则所谓肿疡热毒攻心而作呕也。
一人两臂肿痛，服托里药日盛。予谓：肿属湿，痛属火，此湿热流注经络也。用人参败毒散加威灵仙、酒炒黄芩、南星，数剂渐愈，更以四物汤（九）加苍术、黄柏、桔梗，二十余剂而消。（按：此托里药日盛，故改作湿热治也。）
一尚书左臂肘患一紫泡，根畔肿赤，大肠脉芤。予谓：芤主失血，或积血。公曰：血痢未瘳，以芍药汤（九二）二剂，更以人参败毒散（六四）二剂，疮、痢并愈。
机按：用芍药汤以治血痢，用败毒散以治紫泡。但所录脉症未甚详悉，观其所治，多属血热而近实也。
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