〔纲〕仲景曰：太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结硬。
〔目〕张元素曰：太阴本证，惟腹满自利而已，若邪迫于上，则吐而食不下也。邪迫于下，则利甚而腹满也。上下相迫，必上下交乱，胃中空虚。法只可行温散之剂，其病自痊。若误下之，必在下之邪去，而在上之邪陷，有不至于胸下结硬者哉？
魏荔彤曰：邪自外感，太阳先中之，邪自内传，太阴先受之，少阳之邪，既不能由半表而达表，必由半里而入里，则里三阴之太阴，又为三阴之表。《内经》云：太阴主开是也。所以少阳之邪，传经必先及太阴，亦不离内外表里之义而已矣。腹满而吐，食不下，自利腹痛，纯为太阴湿土，失镇奠之令，故证全见于肠胃肚腹之间，本为三阳之邪，陷入阴经为患，法当升散其邪，复还阳分，若以满痛为实邪而下之，则阳愈陷而下沉，阴愈凝而不散，胸下结硬，有似太阳之结胸而在下，有似太阳之心下痞而又在上，胸上结硬，所以为太阴误下独见之证者如此。伤寒传经之邪，无论在太阳为风因寒因，及遍历三阳，皆成热邪，复由阳而入阴，或误下误汗，又能变虚生寒，此病之变易莫测也。惟其为热邪，所以作满而能吐，若寒邪，但胀满不食，必不能上逆为呕吐矣，自利而时腹痛，利为挟热，时痛亦热邪，若寒邪，则痛隐隐无已时矣，所以知其确为热邪也。况凡病初得为寒，久痛多热，亦理之常，太阳风寒之邪，传阳明时已变热矣。未有无所因而忽又变寒入三阴者，如谓入三阴即为寒，何以有系在太阴之发黄也？发黄亦为寒邪耶？又何以三阴篇中用苦寒之剂？仲师立法，不一而足，岂智不足耶！总由传经与直中之邪，分路不明，故见仲师立一温散之法，便谓传经为寒邪，及见一恣用苦寒之法，便自己亦说不周全，遂含糊了事便罢，余不得不于三阴之首条力争之。曰：直中有寒，传经悉热（八字铁案）。此二语确乎不易。再太阳结胸痞，皆经误下而成，亦属风寒在表之邪，日久变热，遂成结聚，特风邪阳，聚于高分，寒邪阴，聚于低分，然风因寒因，俱为已变热之邪无异也。所以陷胸泻心内，俱有苦寒之味，今此胸下结硬，又岂能外陷胸泻心别求门路乎！或问：仲师意在温散，子言陷胸泻心，何也？曰：仲师温散，为太阴未误下言，非为已下成胸下结硬者言也，亦如太阳未误下，用辛温，已误下，用苦寒也。三阳为表，三阴为里，固矣。三阳有三阳之表里，三阴有三阴之表里，岂可一阳而尽表之理，一阴而尽阴之道乎？此乃伤寒中之大关键也。
〔纲〕仲景曰：寒实结胸，无热证者，与三白小陷胸汤，为散亦可服。
〔目〕柯琴曰：太阳表热未除而反下之，热邪与寒水相结，成热实结胸，太阴腹满时痛而反下之，寒邪与寒药相结，成寒实结胸也，无热证者，不四肢烦疼也。
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