经曰：风、寒、湿三气杂至，合而为痹也。夫六淫之邪，暑、燥、火为阳，风、寒、湿为阴。阴气迭乘，营卫不通，经脉阻滞，筋、骨、肉三部俱病，而三痹之症作矣。其风气胜者为行痹。风为阴中之阳，中人最速，其性善走，窜入经络，故历节作痛而为行痹。寒气胜者为痛痹。寒为阴中之阴，乘于肌肉筋骨之间，营卫闭塞，筋骨拘挛，不通则痛，故为痛痹。湿气胜者为著痹。著者，重著难移，湿从土化，病在肌肉，不在筋骨，所谓腰间如带五千钱者是也。古有三痹汤，今复（自制）三方，以附于后。
风痹者，血不荣筋，风入节络。当以养血为第一，通络次之，去风又次之。若不补血而先事搜风，木愈燥而筋益拘挛，殊非治法。先用大剂补血去风，后即加入参、苓、白术以补气分，营卫平调，方无偏胜之患，温经养荣汤主之。
温经养荣汤（自制）
生地（三钱，切片，红花炒） 熟地（三钱，切片，砂仁炒） 枸杞（三钱） 当归（二钱） 白芍（一钱五分，酒炒） 鹿筋（五钱，切片） 木瓜（一钱，酒炒） 川断（二钱） 独活（一钱，酒炒） 桂枝（五分） 秦艽（一钱） 甜瓜子（三钱，炒，研） 木香（五分） 红枣（十枚） 姜（三片） 桑枝（一尺）
痛痹者，营卫受寒，不通而痛，宜调养气血，温通经络，龙火汤主之。
龙火汤（自制）
苁蓉（三钱） 肉桂（五分） 党参（四钱） 茯苓（二钱） 白术（一钱） 归身（二钱，酒炒） 白芍（一钱，酒炒） 木香（五分） 川断（二钱） 独活（一钱，酒炒） 角霜（四钱） 蚕砂（三钱） 红枣（十枚） 姜（三片）
著痹者，病在肌肉，当补土燥湿，立极汤主之。
立极汤（自制）
党参（四钱） 附子（六分） 当归（二钱） 茯苓（三钱） 白术（一钱） 茅术（一钱） 破故纸（一钱五分） 杜仲（二钱） 川断（二钱） 独活（一钱） 牛膝（二钱） 红枣五枚，姜三片，苡仁一两，煎汤代水。
三痹之外，又有脏腑之痹，症治详后。
肺痹者，烦满喘而呕。此一条明是肺胃同病。肺居至高，脉循胃口，肺气受邪，从胃而上，清肃之令不能下行，故烦满而喘。其作呕，则胃亦受邪，水谷之气不安也。桑朴汤主之。
桑朴汤（自制）
桑皮（二钱） 厚朴（一钱） 橘红（一钱） 半夏（一钱） 茯苓（二钱） 沉香（五分） 苏子（一钱五分） 杏仁（三钱） 蒌皮（二钱） 贝母（二钱） 郁金（二钱） 佛手（五分） 姜（三片）
心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌干善噫，厥气上则恐。此一条乃心经主病而兼肾病也。心为生血之脏，百脉皆朝于心。心脉支者挟咽，直者上肺。心营不足，故脉不通。心气不舒，故心下鼓，暴上气而喘。嗌干善噫，则支脉与直脉俱病也。厥气，乃肾之邪，水来克火，神衰而恐。恐属于肾，肾病应于心，故为兼病也。宜养心营，通心气，火能生土，则可以制水矣。通阳抑阴煎主之。
通阳抑阴煎（自制）
当归（二钱） 琥珀（一钱） 辰砂（五分） 丹参（三钱） 远志（五分，甘草水炒） 沉香（五分） 破故纸（一钱五分） 益智仁（一钱） 茯神（二钱） 白术（一钱） 枣（二枚） 姜（三片）
肝痹者，夜卧则惊，多饮，数小便，上为引，如怀。此一条乃肝经主病，而波及脾胃者也。肝为多血之脏，而主藏魂。肝受邪则魂不安，而夜卧惊悸。木郁生火，积而成热，故多饮而小便数也。上为引者，渴而引饮也。如怀者，腹大如怀物也。此由肝火上升犯胃，故胃热而渴；肝气下行克脾，故脾弱而胀也。宜养血疏肝，兼调脾胃，三灵汤主之。
三灵汤（自制）
当归（二钱） 白芍（一钱） 羚羊角（一钱五分） 龙齿（二钱） 石决（六钱） 半夏曲（三钱） 柴胡（一钱） 葛根（二钱） 茯神（二钱） 白术（一钱） 青皮（一钱） 瓜子三钱，煎汤代水。
肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头。旧解谓肾为脾胃之关，肾痹则邪及脾胃，故腹善胀。尻以代踵者，足挛不能伸。脊以代头者，身偻不能直。此说近似而未畅。盖善胀者，乃肾中真阳不运，重阴凝结所致。尻以代踵者，缘少阴之脉斜走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，肾痹则两足废而不能行也。脊以代头者，乃精气耗散，天柱不振也。当发肾中之阳，使重阴解散，精气来复，庶几首与足渐有起色。消阴来复汤主之。
消阴来复汤（自制）
鹿茸（一钱） 附子（八分） 枸杞（三钱） 菟丝（四钱） 当归（二钱） 破故纸（一钱五分） 益智（一钱） 小茴香（一钱） 金毛脊（二钱，去毛，切片） 木香（五分） 独活（一钱，酒炒） 牛膝（二钱） 枣（二枚） 姜（三片）
脾痹者，四肢懈惰，发咳呕汁，上为大塞。此一条乃脾病而兼肺胃病也。脾主四肢，脾病故四肢懈惰。土败则金衰，故发咳。脾病则胃亦病，故呕汁。地气不升，天气不降，乾金之令不行，故上为大塞也。安贞汤主之。
安贞汤（自制）
党参（四钱） 炮姜（六分） 当归（二钱） 半夏（一钱） 茯苓（三钱） 白术（一钱） 厚朴（一钱） 砂仁（一钱） 桑皮（二钱） 杏仁（三钱） 苏子（一钱五分） 陈香橼皮（六分）
肠痹者，数饮而出不得，中气喘争，时发飧泄。小肠上通胃口，下接大肠。病在小肠，郁而成热，故渴而数饮。下焦之气闭塞不通，故小溲不得出。气化不及膀胱，水不下行，逆而犯肺，故中气喘争。小水不入州都，而并入大肠，故时发飧泄也。加味木通汤主之。
加味木通汤（自制）
木通（二钱） 橘红（一钱） 半夏（一钱五分） 赤苓（二钱） 贝母（二钱） 桑皮（二钱） 杏仁（三钱） 瞿麦（二钱） 牛膝（二钱） 车前（二钱） 灯芯（三尺）
胞痹者，少腹膀胱按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上为清涕。膀胱气闭，水液满而不出，故按之内痛。气有余则生火，内有热，故如汤之沃也。足太阳之脉，起于目内眦，上额交巅，其直者从巅入络脑。膀胱气闭，故小便下涩，清涕上流也。利济汤主之。
利济汤（自制）
泽泻（一钱五分） 沉香（五分） 枳壳（一钱） 青皮（一钱） 赤苓（二钱） 当归（二钱） 赤芍（一钱） 广皮（一钱） 牛膝（二钱） 车前（二钱） 小蓟根（五钱）
【附：痹症门诸方】
三痹汤 治手足拘挛，风寒湿三痹。
人参 黄芪 当归 川芎 白芍 生地 杜仲 川断 防风 桂心 细辛 茯苓 秦艽 川膝 独活 甘草 枣（一枚） 姜（三片）
桂枝五物汤 治痹在上。
黄芪（三两） 桂枝（三两） 白芍（三两） 生姜（六两） 大枣（十二枚）
水煎，分温服。
十味锉散 治痛连筋骨，肩臂难支。
附子（一钱） 黄芪（二钱） 当归（二钱） 川芎（一钱） 白芍（一钱五分） 防风（一钱） 白术（一钱） 茯苓（二钱） 肉桂（五分） 熟地（四钱） 枣（二枚） 姜（三片）
薏苡仁汤 治痹在手足，麻木不能屈伸。
苡仁（四钱） 当归（二钱） 白芍（一钱五分） 肉桂（五分） 麻黄（五分） 甘草（五分） 苍术（一钱） 枣（二枚） 姜（三片）
通痹散 治痹在身半以下，两足至脐冷如冰，不能自举者。
天麻 独活 当归 川芎 白术 藁本（等分）
研末，每用三钱，酒调服。
人参丸 治痹在脉。
人参（一两） 麦冬（一两） 茯神（一两） 石脂（一两） 龙齿（一两） 远志（一两） 菖蒲（一两） 黄芪（一两） 熟地（二两）
蜜为丸，如梧子大，每服三五十丸。
瓜蒌薤白汤 治胸痹不得卧，心痛彻骨。
瓜蒌实（一枚） 薤白（三两） 半夏（三两）
白酒四升，同煮取一升半，分温服。
肾沥汤 治胞痹，小腹急痛，小便赤涩。
麦冬（一钱） 五加皮（一钱） 犀角（一钱） 杜仲（二钱五分） 桔梗（二钱五分） 赤芍（二钱五分） 木通（二钱五分） 桑螵蛸（一两）
加羊肾一枚，竹沥少许，同煎，分温服。
吴茱萸散 治肠痹，腹痛气急，大便飧泄。
吴萸（五钱） 干姜（五钱） 甘草（五钱） 砂仁（一两） 神曲（一两，炒） 肉蔻（五钱） 白术（一两） 厚朴（一两） 陈皮（一两） 良姜（五钱）
研末，每服一钱，食前米饮下。
羚羊角散 治筋痹，肢节束痛。
羚羊角 薄荷 附子 独活 白芍 防风 川芎（等分） 姜（三片）
羌活汤 治皮痹，皮中状如虫行，腹胁胀满，大肠不利，语不出声。
羌活 细辛 附子 沙参 羚羊角 白术 五加皮 生地 官桂 枳壳 麻黄 白蒺藜 杏仁 丹参 萆薢 五味 郁李仁 菖蒲 木通 槟榔 赤苓（各等分） 姜（五片）
水煎，分温服。
升麻汤 治热痹，肌肉极热，体上如鼠走，唇口反缩，皮毛变红黑。
升麻（一钱） 人参（一钱） 茯神（二钱） 犀角（一钱） 羚羊角（一钱） 官桂（三分） 防风（五分） 羌活（五分） 姜（三片） 竹沥（半杯）
巴戟汤 治冷痹，脚膝疼痛，行步艰难。
巴戟天（二钱） 附子（五分） 五加皮（二钱） 川牛膝（一钱五分） 石斛（二钱） 甘草（五分） 萆薢（一钱） 茯苓（二钱） 防风（一钱） 防己（一钱） 姜（三片）
犀角散 治心痹，神情恍惚，恐畏闷乱，不得睡，及语言错乱。
犀角（一钱） 羚羊角（一钱） 人参（二钱） 沙参（三钱） 防风（一钱） 天麻（一钱） 天竺黄（一钱） 茯神（二钱） 升麻（一钱） 独活（一钱） 远志（一钱） 麦冬（一钱三分） 甘草（一钱） 龙齿（一钱） 丹参（一钱） 牛黄（一分） 麝香（一分） 冰片（一分）
研末，每服一钱五分，麦冬汤调服。
人参散 治肝痹，气逆，胸膈引痛，睡卧多惊，筋脉拘急。
人参（一两） 黄芪（一两） 杜仲（一两） 枣仁（一两） 茯神（一两） 五味（一两） 细辛（一两） 熟地（一两） 秦艽（一两） 羌活（一两） 丹砂（五钱）
每服一钱，不拘时调服。
温中法曲丸 治脾痹，发咳呕涎。
法曲（一两） 麦芽（一两） 茯苓（一两） 陈皮（一两） 厚朴（一两） 枳实（一两） 人参（五钱） 附子（五钱） 干姜（五钱） 当归（一两） 甘草（五钱） 细辛（五钱） 桔梗（五钱） 吴萸（三钱）
研末，蜜丸如梧子大，每服七十丸。
紫苏汤 治肺痹，上气不下。
紫苏（一钱） 半夏（一钱） 陈皮（一钱） 桂心（五分） 人参（五分） 白术（一钱） 甘草（三分） 枣（二枚） 姜（三片）
牛膝酒 治肾痹，复感寒湿。
牛膝（一两） 秦艽（一两） 川芎（一两） 防己（一两） 茯苓（一两） 官桂（一两） 独活（一两） 丹参（一两） 麦冬（一两） 五加皮（四两） 石斛（一两） 杜仲（一两） 附子（五钱） 干姜（五钱） 苡仁（一两） 地骨皮（五钱） 火麻仁（一两）
好酒一斗，浸三五日，每服半杯。
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