图书:外科启玄

明疮疡已溃未溃发热恶寒论

夫疮疡初起未溃脓,时有发热恶寒者,有不恶寒者,是荣卫不行,经络阻塞,疮毒 发之所为也。

如已溃之后,脓血大泄,未有不虚者也,经云,阳微即恶寒,阴弱还生热是也,丹溪云,恶寒非寒。

是卫气虚衰不能温分肌肉,实于腠理而恶寒者,又有上焦之邪,隔绝荣卫,不能升降,出于肌表而恶寒者,东垣云,夜则恶寒,昼则安静,是阴血自旺于阴分也,有日夜恶寒而不发热者,是重阴无阳也。

当泄其阴而峻补其阳也,又夜则安静,昼则恶寒,是阴盛而上溢于阳分也,如昼则发热,夜则安静。

是阳气自旺于阳分也,昼则安静,夜则发热,是阳气下陷入阴分也,名曰热入血室,如昼夜俱发热烦躁,是重阳而无阴也,当亟泄其阳而峻补其阴,王注云,病热而脉数,按之不鼓动,乃寒盛格阳而致之,非热也,形症俱寒而脉气鼓击于手下者,此为热盛拒阴而生病,非寒也,如脉浮数而弱,恶寒者,阳气虚也,宜补气,如脉涩而热者,血虚也,宜补血,又午前发热宜补气,午后发热宜补血,如脉浮数发热而痛者,邪在表宜散之,脉沉数发热而痛者,邪在里,宜下之,又法候之以手扪摸分轻重五法,以轻手扪之于皮毛间热者,肺热也,微重于肌肉间热者,脾热也,再微少重于血脉间热者,心热也,又重手按之于血脉之下,筋骨之间,肝热也,又至重按之于骨分,其热蒸手如火,其人骨苏苏如虫食,其骨困热,不任其身,亦不能起于床者,肾热也,又一法十二经候之于十二时中发热,形症可推,亦随症施治,无不验耳。


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