图书:外科理例

斑疹(附小儿丹毒、痘后毒)

脉浮者,消风为主。

脉浮数者,祛风清热。

脉数,按之沉实者,解表攻里。

一妇患斑作痒,脉浮,以消风散(八十)四剂而愈。(此凭症也。)

一妇患斑作痒,脉浮数,以人参败毒散(六四)二剂少愈,更以消风散(八十)四剂而安。(此凭症也。)

一人患斑,色赤紫,焮痛发热,喜冷,脉沉实,以防风通圣散一剂顿退,又以荆防败毒散(七)加芩、连,四剂而愈。

一老患疹,色微赤,作痒发热,以人参败毒散(六四)二剂少愈,以补中益气汤加黄芩、山栀而愈。(此凭症也。)

一妇患斑,痒痛,大便秘,脉沉实,以四物加芩、连、大黄、槐花而愈。(此凭症也。)

一儿患斑作痛,发热烦渴,欲服清凉饮下之,诊脉不实,举按不数,此邪在经络,不可下,用解毒防风汤二剂而安。

(此症小儿多患之,须审在表在里,及邪之微甚而治之。前人谓首尾俱不可下者,何也?曰:首不可下者,为斑未见于表,下则邪气不得伸越,又脉症有表而无里,故禁首不可下也;尾不可下者,斑毒已显于外,内无根蒂,大便不实,无一切里症,下之则斑气逆陷,故不可下也。)

一人作痒发热,以消毒犀角饮甫一剂作吐泻,此邪上下俱出也,毒自解。少顷吐泻俱止,其疹果消,吐泻后,脉见七诊,此小儿和平脉也,邪已尽矣,不须治,果愈。

洁古云:斑疹为症各异,发焮肿于外者,少阳属三焦相火也,谓之斑。若小红靥行于皮肤之中不出者,属少阴君火也,谓之疹。凡显斑症,若有吐泻者,慎勿乱治而多吉,谓邪上下出也。斑疹并出,小儿难禁,是以别生他症也。首尾不可下。大抵安里之药多,发表之药少,秘则微疏之,令邪气不壅并而作次以出,使儿易禁也。身温暖者顺,身凉者逆。

一子痘毒,及时针刺,毒不内侵,数日而愈。

(大抵古人制法,浅宜砭,深宜刺,使瘀血去于毒聚之始则易消,况小儿气血又弱,脓成而不针砭,鲜不毙矣。)

一儿臂患痘毒作烧,按之复起,此脓胀痛而然,遂刺之,以托里而愈。

痘后肢节作肿而色不赤,宜金银花散(一百七十),更以生黄豆末,热水调敷,干以水润,自消。若敷六七日,脓已成,急刺之,宜服托里药。

一儿痘疮已愈,腿上数枚,变疳蚀陷,用雄黄、铜绿等分为末,敷,兼金银花散而愈。若患遍身,用出蛾绵茧填实白矾末,烧候汁干,取出为末,放地上,盖良久,出火毒,敷之效。

一儿痘后瘙痒,搔破成疮,脓水淋漓,用经霜陈茅草为末,敷之,及铺席上,兼服金银花散(一百七十)而愈。若用绿豆、滑石末亦可,但不及茅草功速。

一儿周岁患丹毒,延及遍身如血染,用瓷锋击刺,遍身出黑血,以神功散(七十)涂之,服大连翘饮而愈。

又儿未满月,阴囊患此,为前治之而愈。

又儿不欲刺,毒入腹而死。

河间云:丹从四肢延腹者不治。予尝刺毒未入腹者,无不效。

一小儿腿患丹如霞,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,更以金银花散(一百七十)一剂而安。(此凭症也。)

一小儿遍身皆赤,砭之,投解毒药即愈。(此凭症也。)

一人患丹毒,焮痛便秘,脉数而实,服防风通圣散不应,令砭患处去恶血,仍用前药即愈。(此凭脉症也。)

一小儿患之,外势须轻,内则大便不利,此在脏。服大连翘饮,敷神功散而瘥。(此凭症也。)

一小儿遍身亦赤,不从砭治,以致毒气入腹而死。此症乃恶毒热血,蕴蓄于命门,遇相火而合起也。如霞片者,须砭去恶血为善。如肿起赤色,游走不定者,宜先以升麻油涂患处,砭之以泄其毒。凡从四肢起入腹者,不治。须知丹有数种,治者有数法,无如砭之为善。常见患稍重者,不用砭法,俱不救也。

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